Põhiline

Entsefaliit

Betplepsia: põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Köha põhjustab alati palju ebameeldivaid aistinguid ja paneb meid otsima võimalusi selle kõrvaldamiseks. Kurguvalu, nõrkus, valu rinnus või kurguvalu pole kaugel kõigist probleemidest, mis on põhjustatud paljude haiguste sellest ebameeldivast sümptomist. Kuid mõnikord võib köhaga kaasneda sellised ohtlikud seisundid nagu lagunemine või minestamine. Seda patoloogiat nimetati betolepsiaks (või köha-aju sündroomiks, köha minestamiseks). Sellel pole midagi pistmist epilepsiaga, kuid mõnikord võivad sellega kaasneda toonilised krambid..

Bettolepsia juhtumid on haruldased ja neid täheldatakse ainult 2% -l erinevat tüüpi paroksüsmaalsete seisunditega patsientidest. Sagedamini täheldatakse seda sündroomi vanematel meestel, kes põevad hingamissüsteemi kroonilisi haigusi. Nooremas eas on köhimine minestamist väga harva esinev ning seda seostatakse posturaalse tooni säilitamise eest vastutavate mehhanismide ebapiisavuse või unearteri siinuse suurenenud tundlikkusega. Lastel võib bettolepsia areneda läkaköha taustal.

Selles artiklis tutvustame teile selle patoloogia diagnoosimise ja ravi põhjuseid, sümptomeid ja meetodeid. See teave on teile kasulik ja saate õigeaegselt arsti juurde pöörduda, kahtlustades iseenda või oma lähedastega bettolepsia algust.

Põhjused

Betolepsia on teadvushäire, mis areneb intensiivse köha rünnaku tippajal ja millega kaasnevad mõnikord ka toonilised krambid. Seda täheldatakse sagedamini kopsu südame või venoosse ummiku korral ja see on seotud patoloogiliste impulssidega, mis esinevad kõri ülemises närvis, hingamissüsteemi refleksogeensetes tsoonides, unearteri siinuse retseptorites, aju venoossetes siinustes, jugulaarveenides või aordis. Selle tagajärjel põhjustab köha-aju sündroomi patogenees, millega kaasneb intrathoracic rõhu suurenemine ja aju hüpoksia, närvisüsteemi talitlushäired, mis väljendub lühiajalise teadvuse kaotuse, peavalude, amneesia või krambihoogudena.

Bettolepsia arengu põhjused võivad olla sellised tegurid:

  • hingamissüsteemi patoloogia: bronhiaalastma, krooniline bronhiit, kopsuemfüseem, kopsutuberkuloosi fibro-kavernoosne vorm, larüngiit, läkaköha jne;
  • väikeste objektide aspireerimine hingetorusse või kõri;
  • ülemise kõri närvi neuralgia;
  • ajuveresoonte patoloogilised muutused: vaskulaarsed kõrvalekalded, lülisambaarterite kokkusurumine osteokondroosis, selgrooarterite ateroskleroos jne;
  • alkoholism.

Köha-aju sündroomi arengu põhjus ja patsiendi algseisund määravad suuresti sümptomite raskuse, bettolepsia käigu ja tulemuse. Näiteks hüpertensioonist või ateroskleroosist tingitud kroonilise ajuveresoonkonna puudulikkuse korral võib köharohke rünnak põhjustada ajukoe struktuurseid kahjustusi ja püsivaid tagajärgi.

Sümptomid

Bettolepsia kliiniline pilt on erineva raskusastmega mitte ainult erinevatel patsientidel, vaid ka ühel erineva rünnakuga patsiendil.

Tavaliselt kaasnevad minestamise köha rünnakuga järgmised sümptomid:

  • köhahoog tekib seistes või istudes, söömise ajal või vahetult pärast seda;
  • köha võivad esile kutsuda teravad lõhnad, külm õhk, liigne naer, sagedane aevastamine, roojamine, raskuste tõstmine või tubakasuits;
  • köha taustal muutub patsient punaseks ja siis muutub tema nägu siniseks, veenid paisuvad kaelal;
  • mõnikord võib rünnaku eelkäija olla kerge pearinglus, mis ilmneb köha taustal;
  • köhimishoo esimesel minutil ilmnevad minestamise tunnused või teadvusekaotus, millega kaasneb patsiendi langus ja naha tsüanoos;
  • pärast minestamist muutub nahk kahvatuks ja köha lakkab;
  • minestamise kestus on mõni sekund või minut;
  • pärast seda taastub patsient kiiresti teadvuse ja lahkub krambist (tavaliselt ilma meditsiinilise abita).

Mõnel juhul kaasneb köhava minestamise rünnakuga krambid, mis tavaliselt piirduvad ühe kehaosaga (näiteks tõmblemine jäsemetes). Keele hammustust krampidega, mis on põhjustatud bettolepsiast, ei täheldata. Harvadel juhtudel võib haigushoog põhjustada uriini- või fekaalipidamatust.

Bettolepsia episoodi ajal võivad patsiendil tekkida järgmised sümptomid:

  • amneesia;
  • peavalud;
  • kaelavalu.

Mõned eksperdid eristavad köha-aju sündroomi selliseid võimalusi:

  1. Krambid arenevad köha haripunktis, millega kaasneb järsk sügav minestamine ja patsiendi langus.
  2. Krambiga kaasnevad krambid ja mõnikord tahtmatud soolestiku liikumised või urineerimine.
  3. Krambid tekivad esmalt nagu betleplepsia korral ja seejärel asendatakse need väikeste epilepsiahoogudega, mis võivad areneda köhast sõltumatult.
  4. Bettolepsia krambid aju orgaaniliste patoloogiatega patsientidel, millega kaasnevad rasked autonoomsed häired.
  5. Bettolepsia krambid patsientidel, kellel on esinenud tüüpilist epilepsiat.

Diagnostika

Bettolepsia rünnakute korral peab patsient pöörduma kohaliku arsti poole, kes suunab ta neuroloogi konsultatsioonile. Diagnoosi tegemiseks viiakse läbi patsiendi haigusloo ja patsiendi elu üksikasjalik analüüs, uuritakse hoolikalt rünnakute olemust ja koostatakse uuringukava, mis võimaldab välja selgitada köha minestamise põhjuse ja viia läbi bettolepsia diferentsiaaldiagnostika teiste haiguste (näiteks epilepsia) korral..

Köha-aju sündroomi kindlakstegemiseks võib määrata järgmist tüüpi uuringud:

  • Valsalva test;
  • EKG;
  • Holteri jälgimine;
  • EEG;
  • vererõhu mõõtmine;
  • Echo-KG;
  • südame südame stimulatsiooni elektrofüsioloogilised meetodid jne..

Mõnel juhul näidatakse patsientidele trahheobronhoskoopiat.

Patsiendi hospitaliseerimise vajadus haiglas uurimiseks ja raviks määratakse individuaalselt ja see sõltub ambulatoorses asutuses bettolepsia põhjuste väljaselgitamise võimalusest ja krambihoogude raskusastmest. Mõnikord näidatakse teadvuse halvenemise ebaselge põhjusega patsiendile läbivaatust spetsialiseeritud epileptoloogilises keskuses.

Ravi

Bettolepsia ravi peamine eesmärk on alati ravida põhihaigust, mis põhjustas köha minestamise arengu. Pärast kõigi vajalike uuringute tegemist koostatakse individuaalselt tegevuskava..

Köhimise minestamise rünnaku ajal ja pärast seda viiakse läbi sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on leevendada patsiendi seisundit. See võib seisneda selliste vahendite kasutamises:

  • ammoniaak;
  • hapnikravi;
  • bronhide avatuse ja köhavastaste ravimite parandamine;
  • kardiotoonilised ravimid;
  • vasokonstriktorid: efedriin, mesatone;
  • atropiinsulfaadi manustamine (koos bradükardiaga).

Minestamise köha hirmutab patsienti ja tema ümbrust sageli. Nende ilmumine peaks alati olema põhjus arsti juurde minemiseks ning põhihaiguse põhjaliku uurimise ja ravi läbiviimiseks, mis kutsus esile betplepsia arengu.

Olge oma tervise suhtes tähelepanelik ja ärge viivitage spetsialisti külastamisega! Isegi teadvusekaotusega kaasnev kukkumine võib põhjustada tõsiseid vigastusi ja mõne haiguse korral põhjustab minestamine köhides ajukoe struktuurseid kahjustusi ja pöördumatuid tüsistusi. Pidage seda meeles ja olge terved!

Millise arsti poole pöörduda

Kui patsient tunneb muret teadvusekaotuse episoodide üle köhahoogude või mõne muu patoloogia taustal, peaks ta uurima neuroloogi poolt. Lisaks võib välja kirjutada konsultatsiooni ja läbivaatuse pulmonoloogi, kardioloogi juures.

Betolepsia

Kirjeldus:

Bettolepsia (kreeka keeles bēttō köha + lēpsise haaramine, rünnak) - teadvushäired, mõnikord koos krampidega, mis arenevad köhahoo ajal. Need põhinevad aju verevarustuse halvenemisel, mis on tingitud suurenenud intrathoracic rõhust ja hüperventilatsioonist..

Betplepsia põhjused:

Kõige sagedamini täheldatakse betleplepsiat kopsu südamega ja veresoonte ummistusega patsientidel. Kirjeldatakse hingamisteede aju epilepsiahooge läkaköha, bronhiaalastma ja ülemise kõri närvi neuralgiaga patsientidel..

Betplepsia sümptomid:

Bettolepsia patogeneesis mängivad juhtivat rolli koos ägedate venoossete ummikutega patoloogilised impulsid hingamisteede, kõri ülemise närvi reflektogeensetest tsoonidest, unearteri siinuse retseptoritest, aordist, jugulaaride veenidest, aju venoossetest siinustest, mis häirivad vegetatiivset aktiivsust, põhjustades vagusnärvi keskpunkti tugevat erutust kuni Morgagni - Adams - Stokesi sündroomi väljaarenemiseni.

Bettolepsia kliinilised ilmingud varieeruvad erinevatel patsientidel ja mõnikord ühel patsiendil erinevatel aegadel..
Valikud on saadaval lühiajalisest hämarast teadvusest köhimise ajal kuni sügava teadvuskaotuseni koos krampide ning uriini ja väljaheidete pidamatusega..
Tavaliselt kaotab patsient köha ajal äkki teadvuse ja langeb, kuid ärkab peagi.
Mõnikord täheldatakse epileptivormi krampe, mis võivad piirduda ükskõik millise kehapiirkonnaga..
Kõige sagedamini lõpeb haigushoo kiiresti ilma epilepsiale iseloomulike psüühikahäirete perioodita.

Betolepsiat täheldatakse peamiselt vanematel inimestel, kellel on hingamisteede ja kopsude kroonilised haigused (farüngiit, larüngiit, emfüseem, bronhiaalastma jne)..

Nooremas eas täheldatakse köhimise ajal minestuse ilmnemist üsna harva, peamiselt inimestel, kellel on ülitundlikkus unearteri siinuse suhtes või kellel on posturaalset tooni toetavate mehhanismide funktsionaalne puudulikkus. Läkaköhaga lastel tekivad köha kõrgusel paroksüsm, lipotüümia ja minestamine.

Köhahooge tekivad istuvatel või seisvatel patsientidel, sageli söögi ajal või vahetult pärast sööki. Vallandavate tegurite hulgas võib olla külm õhk, terav lõhn, tubakasuits, liigne naer jne..

Köha ilmnemisega areneb näo hüperemia, siis muutub see tsüanootiliseks, kaela veenid paisuvad. Tavaliselt pole harbingereid, võib olla ainult kerge pearinglus.

Teadvuse kaotus ilmneb esimese minuti jooksul pärast köhimist. Ilmub tsüanoos, patsiendid sageli kukuvad, sageli haiget. Teadvuse kaotuse korral köha peatub, nägu muutub kahvatuks. Krampe tavaliselt ei täheldata (toonilised krambid on mõnikord võimalikud). Puudub keele hammustus ja tahtmatu urineerimine. Teadvuse kaotuse kestus mõnest sekundist minutini. Teadvuse tagasitulek ja krambist väljumine on kiire.

Oksendamise, roojamise, mõnikord korduva aevastamise, raskuste tõstmise ja üldiselt erinevat tüüpi stressi korral võib ülalkirjeldatuga luua sarnaseid seisundeid, mis põhjustab suurenenud rindkere rõhku ja minestamist. Sarnased mehhanismid põhjustavad teadvuse kaotust ja naeru (gelolepsia). Selliseid rünnakuid täheldatakse sagedamini lastel. Bettolepsia käik ja tulemus sõltuvad peamiselt patsiendi üldisest somaatilisest seisundist. Ateroskleroosist, hüpertensioonist tingitud kroonilise ajuveresoonkonna puudulikkusega patsientidel võib bettolepsia rünnak põhjustada aju struktuurseid kahjustusi, millel on püsivad tagajärjed.

Betlepsia ravi:

Ravi on suunatud põhihaigusele. Bettlepsia sobib tavaliselt ilma terapeutilise sekkumiseta mõne sekundi või minutiga.

Kui patsient on äsja diagnoositud, tuleb ta uurimiseks haiglasse viia.
Kroonilise bronhopulmonaarse haigusega patsiendi bettolepsia vältimiseks on ette nähtud köhavastased ja bronhide avatust parandavad ravimid.
Kui rünnaku ajal registreeritakse bradükardiat, on näidustatud atropiin. Bettolepsiaga patsiente peaks jälgima nii terapeut kui ka neuropatoloog..

Betplepsia: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi, ennetamine

Betplepsia: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravimeetodid

Betolepsia on mööduv teadvushäire, mis ilmneb köhahoo kõrgpunktis. Sündroomi peamiseks ilminguks on köha sünkoop: lühiajaline hämaruse häiring, minestamine, sügav teadvusekaotus, mõnel juhul kaasnevad krambid, tahtmatud soolestiku liikumised ja urineerimine.

See on üsna haruldane patoloogiline seisund, mida nimetatakse ka köha-aju sündroomiks, köha minestuseks, soolte pearingluseks, köha minestamiseks ja hingamisteede rünnakuks. Sagedamini tuvastatakse seda üle 45-aastastel meestel, eriti sageli kopsuhaigusega patsientide seas.

Mehed on vastuvõtlikumad betlepsiale

Etiopatogenees

Betolepsia avaldub ajukoe hüpoksia taustal, nii ägedal kui ka kroonilisel kujul. Selle otsene põhjus on olemasoleva hapnikupuuduse järsk süvenemine, mille on esile kutsunud köhahoog..

See seisund avaldub sellistes patoloogiates:

  1. Kroonilised kopsuhaigused, sealhulgas emfüseem, astma, kopsu süda, tuberkuloos. Nende haiguste korral täheldatakse kopsu vereringes ummikuid, seejärel kopsu südamehaigus progresseerub. Dekompensatsiooni korral provotseeritakse entsefalopaatia kalduvusega betlepsiasse.
  2. Hingamisteede obstruktsioon võõrkehade aspiratsiooni, läkaköha, ägeda larüngiidi tagajärjel. Selle seisundiga kaasneb tserebraalne hüpoksia ja pikaajalised köhahood, mis põhjustavad hingamisteede krampe.
  3. Tserebrovaskulaarsed häired: veresoonte väärarengud, ekstrakraniaalsete ja koljusiseste veenide kokkusurumine, kraniotserebraalse trauma tagajärjed, intra- ja ekstrakraniaalsete arterite patoloogia. Seetõttu areneb aju venoosne hüperemia, millega võivad kaasneda köha sünkoobid.
  4. Närvisüsteemi perifeersete osade kahjustused. Ülemise kõri närvi neuralgia patoloogiliste impulsside tõttu viib vagusnärvi keskpunkti aktiveerumiseni, mis põhjustab bradükardiat. Südame väljundi maht väheneb, tekib ajuisheemia ja minestamine.

Bettolepsiahoogude progresseerumisel oluliste riskitegurite loetelu peaks hõlmama ülekaalu, suitsetamist, alkoholi kuritarvitamist, uimastite kasutamist.

Kõik halvad harjumused mõjutavad aju negatiivselt!

Selle seisundi patogenees ei ole täielikult teada. Kõige sagedamini pole köhahoo rünnaku kõrgusel esinevatel paroksüsmidel epilepsiaga ühiseid jooni. Hemodünaamiline teooria kirjeldab kõige paremini muutuste mehhanismi..

Köhimisel on kolm faasi: sissehingamine, surumine, väljahingamine. Teises ja kolmandas faasis täheldatakse intratorakaalse ja kõhuõõnesisese rõhu järsku tõusu, mille tõttu väheneb südame verevarustus.

Seetõttu väheneb südame väljund, tserebrospinaalvedeliku rõhk seljaajus ja ajus muutub. Intrathoracic rõhu järsu tõusu tõttu suureneb see südame perifeersetes anumates ja kambrites, mis kutsub esile venoosse staasi, ja seejärel areneb beeta.

Võimalik on ka seisundi arengu teine ​​mehhanism: vagusnärvi retseptorite stimuleerimise tagajärjel viiakse patoloogilised impulsid läbi hingamisteede ja juguulaarsete veenide refleksogeensetest piirkondadest. Seetõttu muutub retikulaarse moodustumise funktsionaalsus ja see põhjustab vasodepressorireaktsioone, rasket bradükardiat ja teadvusehäireid.

Klassifikatsiooni kategooriad

Bettolepsia kliinilised tunnused võimaldasid tuvastada selle haigusseisundi mitut vormi:

  1. Lühiajaline hämarus teadvushäire. See kestab mõni sekund, hädaabi pole vaja. Sellises olukorras on vaja ravida provotseerivat patoloogiat.
  2. Lühike minestamine köhimiskõrguse kõrguses. Kestab 2-10 sekundit. Vajalik põhihaiguse ravi.
  3. Pikaajaline teadvusekaotus. Seda võivad komplitseerida krambid, soolestiku tahtmatud tegevused ja urineerimine. Sageli esineb samaaegselt aju orgaaniliste kahjustustega. Raskendavad tegurid - joobeseisund nikotiini, alkoholi, narkootikumidega.

Sümptomatoloogia

Sümptomite kompleks võib erinevatel patsientidel erineda ja ühes ja samas - krambid võivad kliinilisel juhul esineda erinevates variantides. Paroksüsmid tekivad köhahoo tipus.

Enne neid võib täheldada prodromaalseid (sünkoopi eelnevaid) ilminguid: peapööritus, tinnitus, nägemiskahjustused, näo punetus, millele järgneb tsüanoos, emakakaela veenide turse köhimise ajal. Kuid lähteained ei pruugi ilmuda..

Tõsine köha sobib

Bettolepsia korral täheldatakse tugevat kramplikku köha, nende kõrgusel on tunda minestamise või teadvuse halvenemise märke. Köha võib esile kutsuda teravad lõhnad, liiga külma õhu sissehingamine.

Videviku teadvuse või sügava minestamise kestus on mõnest sekundist kuni 5 minutini. Teadvuse kaotuse ajal võib inimene kukkuda. Patsiendid taastavad teadvuse tavaliselt ilma teiste sekkumiseta..

Mõnel juhul täheldatakse kohalikke krampe: jalgade või käte tõmblemine. Nahk muutub hallikas-tsüanootiliseks värviks, seal on rikkalik higistamine.

Tähtis! Kui patsiendil on orgaaniline ajukahjustus, võib hingamisteede rünnakud asendada epileptiliste, köhast sõltumatutega.

Postünkoopilisel perioodil võib inimene tunda kaelavalu, peavalu. Uimasus, üldine nõrkus on iseloomulikud, kuid need ilmingud mööduvad üsna kiiresti. Kui puuduvad raskendavad tegurid, siis vaimseid häireid pärast rünnakuid ei täheldata..

Märge! Pärast minestust ei ilmne mälukaotust ja rumalust, mida on tunda pärast epiproteups.

Kukkumine võib põhjustada vigastusi.

Betplepsia tüsistused võivad olla järgmised:

  • kopsu südamepuudulikkuse nähtuste suurenemine;
  • hüpoksiline entsefalopaatia;
  • rünnaku ajal kukkumisest tulenev vigastus.

Diagnostiline taktika

Õige diagnoosi määramiseks määrab arst tervikliku kliinilise ja instrumentaalse läbivaatusprotseduuri, et tuvastada rünnakute provokaatorid ja eristada neid muudest patoloogiatest.

Diagnostiline algoritm sisaldab:

  1. Terapeudi, pulmonoloogi, neuroloogi, kardioloogi konsultatsioonid.
  2. Vaguse testid (unearteri siinuse rõhk, Valsalva test) sünkoobi patogeneesi mehhanismide modelleerimiseks.
  3. Südame ja veresoonte elektrofüsioloogilised uuringud (EKG, igapäevane jälgimine, stressitestid). Tuvastage kopsu südamepuudulikkus.
  4. Elektroentsefalograafia. See viiakse läbi aju orgaaniliste kahjustuste välistamiseks. Krambi aktiivsuse fookuste tuvastamiseks viiakse läbi funktsionaalsed testid.
  5. Bronhopulmonaalse süsteemi uuring (hingamisteede endoskoopia, kiirgusdiagnostika meetodid). Röntgenkiirgusega saab tuvastada hingamissüsteemi, kopsu südame kroonilisi haigusi. Hingetoru ja bronhide võõrkehade tuvastamiseks ja ekstraheerimiseks on vaja trahheobronhoskoopiat.

Elektroencefalograafia on sel juhul äärmiselt oluline diagnostiline meetod.

Ortostaatiline hüpotensioon, peaaju veresoonte oklusioon, epilepsia välistamiseks on vajalik diferentsiaaldiagnostika.

Ravi omadused

Pea verevarustuse suurendamiseks tuleb jalad üles tõsta.

Esmaabi hõlmab patsiendi arteriaalse vere juurdevoolu pakkumist ajule. Selleks peate selle selga panema, pead alla laskma, alajäsemeid pisut tõstma, et tagada hingamisvabadus ja juurdepääs värskele õhule (vt fotot).

Kannatanule on vaja viivitamatult kutsuda kiirabi

Meditsiiniline abi hõlmab meetmeid, mille eesmärk on vähendada aju ummikuid, kõrvaldada südame ja veresoonte funktsioonihäired (kardiotooniliste, vasokonstriktiivsete ravimite kasutuselevõtt vastavalt juhistele) ning raha kasutamist bronhide juhtivuse parandamiseks. Bradükardia korral on vajalik atropiin. Lisaks võib patsiendi, olenevalt kliinilise juhtumi tunnustest, hospitaliseerida peamise patoloogia raviks neuroloogia- või kopsuosakonda..

Ennetuslikel eesmärkidel peaksite oma kehakaalu kontrollima, vältima ületöötamist. Samuti on soovitatav täielikult lõõgastuda, treenida, treenida.

Kuidas bettolepsiat ära tunda ja patsienti aidata

Kõik inimesed, ilma eranditeta, köha. Mõned kardavad esimesest köhast ja hakkavad jooma antibiootikume, teised, vastupidi, ei pööra sümptomile pikka aega tähelepanu..

Kuid vähesed neist teavad, et tugev köha võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi: teadvusekaotusest aju patoloogiliste muutusteni. Sellist rünnakut nimetatakse bettolepsiaks..

Selle ilminguid ei saa mingil juhul tähelepanuta jätta, on oluline pöörduda arsti poole nii kiiresti kui võimalik.

Miks on rünnak

Betlepsia päritolu on seotud:

  • ebaregulaarsete impulssidega, mis tulevad närvidest köhakeskusesse;
  • koos patoloogilise teabe tajumisega hingamisteede reflekstsoonides.

See põhjustab autonoomse närvisüsteemi häireid ja kümnenda kraniaalnärvide (vagus) paari erutust, seal on terav bradükardia.

Intensiivse köhimise ajal toimub kopsude hüperventilatsioon ja rinnanäärme rõhk tõuseb. Selle tõttu on ajuvereringe häiritud ja esinevad mitmesugused häired: lühiajaline teadvusekaotus. krambid, amneesia. Tugev peavalu.

Lugege ootamatu teadvusekaotuse põhjuste ja ohvri esmaabi kohta.

Kuidas avaldub aju veresoonte ahenemine. raske veresoonte spasmi sümptomid ja tüsistused.

Üks provotseeriv tegur on köha. Kuid riske võib olla palju:

  • kopsu- ja bronhiaalhaigused - tuberkuloos, astma, emfüseem, krooniline bronhiit, läkaköha;
  • sattumine võõrkeha hingamisteedesse;
  • kõri närvi põletik;
  • aju anumate patoloogia - ateroskleroos. arterite kokkusurumine osteokondroosi tõttu;
  • alkoholi ja tubaka kuritarvitamine;
  • kardiovaskulaarsüsteemi haigused - kopsu süda, vere venoosne ummik;
  • alatoitumus, ebatervislik eluviis.

Äärmiselt oluline on teada betplepsia tekke põhjust, kuna rünnaku ja ravi raskusaste sõltub sellest paljuski..

Kuidas betplepsia avaldub?

Bettolepsia sümptomite raskusaste võib erineda mitte ainult erinevatel patsientidel, vaid ka ühel patsiendil erinevatel aegadel. Haigus ründab peamiselt vanemaid mehi, läkaköha põhjustatud köha taustal on areng lastel võimalik. Köha ja ajuhoo korral on mitu võimalust:

  1. Rünnak toimub tugeva köha haripunktis. Patsient kaotab teadvuse ja kukub.
  2. Betolepsia muutub epilepsiahoogudeks. Need võivad ilmneda juba ilma köhimiseta..
  3. Rünnakud, millega kaasnevad autonoomse närvisüsteemi sügavad häired. Kõige sagedamini esinevad aju patoloogiatega inimestel.
  4. Teadvuse kaotusega kaasnevad krambid, tahtmatu urineerimine ja roojamine.
  5. Anamneesis on epilepsiahaigete krambid.

Mõnikord on võimalik ära tunda betplepsia tekkimist ja vältida patsiendi kukkumist:

  • nägu muutub punaseks ja siis sinakas varjund;
  • huuled muutuvad lillaks;
  • emakakaela veenid paisuvad ja pulseeruvad;
  • patsient kurdab pearinglust.

Tavaliselt toimub teadvusekaotus enne rünnaku esimese minuti lõppu, patsient lõpetab köha, langeb ja muutub järsult kahvatuks. Kui patsiendil ei esine raskeid kaasuvaid haigusi, taastub teadvus mõne minuti või isegi sekundi pärast. Sagedamini ei vaja sellised patsiendid arstiabi.

Pärast betleplepsiat tekivad mäluhäired (amneesia), ebameeldivad, valulikud aistingud kaelas, peavalud. Kuna rünnak ei arene ilma intensiivse köhimiseta, on oluline teada köha tekitajaid:

  • tugev, pikaajaline naer;
  • külma või kuuma õhu sissehingamine;
  • aevastama;
  • sigaretisuits või muud ärritavad lõhnad;
  • suitsetamine;
  • raske tõstmine;
  • soolestiku liikumine.

Kuidas diagnoosida haigust

Sarnaste sümptomite ilmnemisel peaks patsient pöörduma perearsti või neuroloogi poole. Diagnoosi seadmiseks peate hoolikalt koguma anamneesi, uurima haiguslugu ja koostama õige uuringukava. Oluline on eristada bettolepsiat sarnastest haigustest, näiteks epilepsiast.

Aju-köha sündroomi kindlakstegemiseks kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid:

  1. Holteri jälgimine - kardiogrammi salvestamine päeva jooksul. Võimaldab hinnata südame tööd keha tavapärastes tingimustes, samuti reaktsiooni erinevatele olukordadele. Aitab tuvastada teadvusekaotuse põhjuse.
  2. Trahheobronhoskoopia - hingamisteede endoskoopiline uurimine. Määratakse limaskesta seisund, võõrkehade olemasolu, bronhide valendike läbimõõt.
  3. Valsalva test - aitab hinnata autonoomse närvisüsteemi seisundit. Patsient peaks kogu õhu välja hingama, seejärel sügavalt sisse hingama ja uuesti välja hingama, hoidke vähemalt 15 sekundit hinge kinni..
  4. EKG.
  5. ECHO-KG.

Diagnoosimiseks pole haiglaravi statsionaarses osakonnas alati vajalik. Kõige sagedamini tuleb patsient uuringutele. Erandiks on tugev köha minestamine koos tugevate krampidega. Sel juhul võib patsiendi haiguse täpsustamiseks saata spetsialiseeritud epileptoloogilisse keskusesse.

Kuidas ravida betlepsiat

Betleplepsia ravi, nagu enamiku teiste haiguste puhul, on suunatud rünnakute põhjusest vabanemisele. Seetõttu määratakse see pärast põhjalikku uurimist individuaalselt. Pärast rünnakut viiakse läbi sümptomaatiline ravi, kasutades:

  • ammoniaak;
  • kardiotoonilised ravimid;
  • keha küllastumine hapnikuga;
  • vasokonstriktorid;
  • raske bradükardiaga - atropiin.

Siit saate teada, mis on apopleksia. põhjused, sümptomid, abi, ravi.

Lugege, miks aju hapnikupuudus põhjustab teadvuse kaotust. Hüpoksia diagnoosimine, ravi ja tagajärjed.

Haiguse tagajärjed

Betolepsia on üsna haruldane. Sellist diagnoosi paneb umbes 2% patsientidest, kes selliseid kaebusi esitavad. Tavaliselt ei põhjusta krambid tõsiseid tagajärgi. Kuid see pole põhjus, et sümptomeid eirata ja arstiga mitte konsulteerida. Kuna ajus võib mõnikord esineda rikkumisi ja kergete krampide korral võib patsient lihtsalt kannatada kukkumise all.

Põhimõtteliselt on prognoos soodne. Kõige sagedamini piisab provotseeriva haiguse raviks ja kui see on võimatu, vältige tugevaid köhahooge. Selleks kasutage köhavastaseid ravimeid või näiteks hingamisharjutusi.

Betolepsia

BETTOLEPSIA (kreeka betto köha + haavatav lepsis, krambid) - teadvushäired, mõnikord koos krampidega, arenevad köhahoo ajal.

Need põhinevad aju verevarustuse häiretel, mis on põhjustatud suurenenud intrathoracic rõhust ja hüperventilatsioonist. Sagedamini täheldatud kardiopulmonaalse puudulikkusega patsientidel (vt.

Kopsu süda) ja aju venoosne ummik (venoosne entsefalopaatia).

Isegi A. Klementovsky (1856) juhtis tähelepanu aju venoosse hüperemia tekkele koos krampliku köhaga. Sinine nägu köha ajal I.F. Zion (1873) selgitas, et veenide veri ei pääse rindkere veresoontesse.

Läkaköha käes surnud lastel on aju veenid laienenud, siinused on verd täis. Hingamisteede rünnakuteks nimetatud minestamistingimused esinevad nutmise ja naeru ajal, eriti lastel (M. B. Zucker, 1947). Trusso (A. Trousseau), mida täheldatakse läkaköhaga patsientidel, kellel esinevad aju venoosse ummikuga seotud eklampilised krambid.

Sharko (J. M. Charcot) kirjeldas ka "kõri lavastuskriise", millele 1881. aastal juhtis Peterburi arst Šerševski tähelepanu. See oli seotud köhimisega, millega kaasnes vilistav hingamine, mille puhul patsient peaaegu kaotas teadvuse, langes ja tal olid epileptivormi krambid.

Krambihoogu korrati kuni 6 korda päevas. Kõri on Charcoti sõnul see spasmogeenne tsoon, mille ärritus võib põhjustada krampide tekkimist. Bettolepsia kulgemise raskusaste on erinev, surmav tulemus on võimalik. Krambi ajal täheldati lõhe larüngoskoopilist sulgemist.

Charcot kirjeldas ka erinevate haiguste "kõri peapööritust".

Köha ajal patsient äkki minestub ja langeb, kuid peagi tuleb ta vaimule. Mõnikord täheldatakse epileptivormi krampe, mis võivad piirduda ükskõik millise kehapiirkonnaga. Tavaliselt lõpeb haigushoo kiiresti ilma vaimsete häireteta, nagu epilepsia korral.

Gover (W. R. Gowers, 1896) kirjeldas eakat patsienti, kellel oli kroonilise bronhiidi ja emfüseemi tõttu tugev köha.

Köhahoo ajal oli patsient punane, lühiajalised üldised kloonilised krambid ilmnesid teadvuse kaotuseta või krambid olid epileptoidsed või teadvusekaotus tekkis ilma krampideta.

Sellist tähelepanekut kirjeldab Gover peaaju hüperemiat käsitlevas peatükis ilma kõri spasmita.

Hilisema aja teostes pole peaaegu üldse mainitud köhimise ajal teadvuselangust. 1949. aastaks oli kirjeldatud 177 patsienti, kellel oli vasak aju minestamine. N. K. Bogolepov (1971) kirjeldab hingamisteede aju epilepsiahooge bronhiaalastma, ülemise nimme närvi neuralgiaga patsientidel, eristades kooma ja bettolepsia algvormi.

M. I. Kholodenko (1941, 1963), kes pakkus välja termini „betolepsecia”, vaatles üle 100 selle sündroomiga patsiendi.

Patogenees

Bettolepsia patogeneesis mängivad rolli mitmed tegurid:

1. Intrasisese rõhu suurenemine köhimise ajal, mis viib kopsu verevoolu aeglustumiseni, südame väljundi vähenemiseni ja tserebrospinaalvedeliku rõhu kõikumiseni.

2. Aju individuaalne tundlikkus hüpoksia ja vere happe-aluse seisundi muutuste suhtes (hingamisteede alkaloos, mis ilmneb või intensiivistub köhimise ajal hüperventilatsiooni ajal), eriti kopsu südamepuudulikkuse, emfüseemi, bronhiaalastma ja vere väljavoolu korral ülemises õõnessüsteemis veenid.

3. Ajusse sisenevad impulsid hingamisteede, ülemise kõrinärvi, unearteri siinuse retseptorite, aordi, kägiveenide reflektogeensetest tsoonidest.

4. Vagusnärvi keskpunkti erutus koos rinna rõhu järsu tõusuga, mis põhjustab teravat bradükardiat kuni Morgagni-Adams-Stokes'i sündroomi väljakujunemiseni (vt Morgagni-Adams-Stokes'i sündroom).

5. Raskendavad asjaolud - sisemised (mitmesugused aju orgaanilised haigused) ja välised (alkohol, nikotiin ja muu joobeseisund).

Kliinilised ilmingud

Bettolepsia kliinilistel ilmingutel võib olla mitu võimalust: 1) lühiajaline hämaruse teadvus, mis ilmneb köhimise ajal; 2) minestamine köhimisel; 3) sügav teadvusekaotus koos lihaskrampidega köha ajal, mõnikord - kuse- ja roojapidamatus.

Bettolepsia käik ja tulemus sõltuvad peamiselt patsiendi üldisest somaatilisest seisundist. Ateroskleroosist, hüpertensioonist tingitud kroonilise ajuveresoonkonna puudulikkusega patsientidel võib bettolepsia rünnak põhjustada aju struktuurseid kahjustusi, millel on püsivad tagajärjed.

Ravi

Ravi on suunatud põhihaigusele. Bettolepsia rünnak kustub tavaliselt ilma välise sekkumiseta mõne sekundi või minutiga. Kirjutab välja köhavastased ravimid.

Kui rünnaku ajal registreeritakse bradükardiat, on ette nähtud atropiin.

Samuti võetakse meetmeid aju venoosse staasi vähendamiseks (verevalamine, kardiotoonilised ravimid, ravimid, mis parandavad bronhide läbilaskvust; venoosse väljavoolu mehaanilise obstruktsiooni kirurgiline ravi).

Bibliograafia: Bogolepov N. K. Neuropatoloogia kliinilised loengud, lk. 387, M., 1971; Bogolepov N. K. ja E r umbes -khina L. G. Betolepsia kliiniliste variantide kohta, arst, juhtum, nr 1, lk. 74, 1966; Multivolume'i juhend neuroloogiale, toim. G. N. Davidenkova, v., 6, lk. 270, M., 1960; Kholodenko M. I. Aju venoosse vereringe häired, M., 1963, bibliogr.

Betplepsia - meditsiiniline teatis

Betolepsia on mööduv teadvushäire, mis ilmneb köhahoo ajal. Sündroom avaldub köha sünkoopides: lühiajaline hämaruse häiring, minestamine või sügav teadvusekaotus, millega kaasnevad mõnikord krambid, tahtmatu urineerimine ja roojamine.

Bettolepsia diagnoosimise meetoditeks on ülekuulamine, patsiendi uurimine, funktsionaalsed testid, instrumentaalsed uuringud (elektrokardiograafia, elektroentsefalograafia, bronhoskoopia).

Ravi hõlmab sümptomaatilist ravi, mis leevendab patsiendi seisundit ja mille eesmärk on kõrvaldada põhihaiguse ilmingud.

Mõiste "betolepsia" pakkus esmakordselt välja Nõukogude neuropatoloog M.I. Kholodenko 1941. aastal köhahoogude kõrgusel tekkivate paroksüsmide raviks. Patoloogiat täheldatakse üsna harva, moodustades igat tüüpi paroksüsmaalsete seisundite korral mitte rohkem kui 2% juhtudest.

Betleplepsiat võib leida nimede "köha-aju sündroom", "köha sünkoop", "kõri pearinglus", "hingamisteede rünnak", "köha minestamine" all. Sagedasem kopsuhaigusega inimestel.

Kõige enam mõjutab see 45-aastaseid ja vanemaid mehi.

Betleplepsia põhjused

Seisund ilmneb ajukoe ägeda või kroonilise hüpoksia taustal. Selle otsene põhjus on köha paroksüsmist põhjustatud olemasoleva hapnikuvaeguse järsk süvenemine. Patoloogia võib ilmneda järgmiste haiguste korral:

  • Kroonilised kopsupatoloogiad (kopsu süda, astma, tuberkuloos, kopsuemfüseem). Nende haiguste korral toimub kopsuringis stagnatsioon, tulevikus areneb kopsu südamehaigus. Dekompenseeritud ravikuuriga võib areneda entsefalopaatia, kalduvus krambihoogudele.
  • Hingamisteede obstruktsioon (võõrkeha aspiratsioon, läkaköha, äge larüngiit). Sellega kaasneb äge peaaju hüpoksia ja pikaajalised tugeva köhahood, mis põhjustavad minestamise köha episoode.
  • Tserebrovaskulaarsed häired. Ajuveresoonte muutused (vaskulaarsed väärarengud, koljusiseste ja ekstrakraniaalsete veenide kokkusurumine, peavigastuse tagajärjed) põhjustavad aju venoosset hüperemiat, millega võivad kaasneda minestavad krambid. Aju verevarustuse häired ekstra- ja koljusiseste arterite patoloogias (aju ateroskleroos, selgrooarteri sündroom) ohustavad paljude vestibulaarsete häirete teket, sealhulgas teadvusekaotust.
  • Perifeersete närvide kahjustused. Ülemise kõri närvi neuralgia korral põhjustavad patoloogilised impulsid vagusnärvi keskpunkti aktiveerimist ja bradükardiat. Südame väljundi maht väheneb järsult, ilmneb ajuisheemia ja minestamine.

Teadvuselanguse rünnakute tekke riskifaktoriteks on suitsetamine, narkomaania, ülekaal. Alkoholi ja narkootikumide tarvitamisel tekivad muutused ajus, selle membraanides ja tserebrospinaalvedelikus, põhjustades hingamisteede ja kardiovaskulaarsüsteemi häireid..

Klassifikatsioon

Betleplepsia sündroom pole täielikult mõistetav. Hoolimata haiguste ja haigusseisundite suurest levimusest, millega kaasneb köha, on see sümptomite kompleks haruldane. Selle kulgu saab grupeerida kliiniliste ilmingute järgi:

1. Lühiajaline hämaruse teadvushäire. Tavaliselt kestab see mõni sekund ja ei vaja hädaabi. Sel juhul tuleb ravida selle haiguse põhjustanud põhihaigust..

2. Lühike minestamine köha kõrgusel. Tavaliselt kestab 2 kuni 10 sekundit. Põhipatoloogia ravi on vajalik.

3. Teadvuse pikaajaline kaotus. Keerulised krambid, tahtmatu urineerimine, roojamine. Sageli koos orgaaniliste ajukahjustustega, millel on püsiv toime. Raskendavad tegurid on alkohoolne, nikotiinimürgitus, ravimimürgitus.

Betleplepsia sümptomid

Kliinilised ilmingud võivad erineda mitte ainult erinevatel patsientidel, vaid iga üksiku patsiendi rünnak võib omandada ravikuuri erinevad variandid. Paroksüsmaalsed seisundid - köha sünkoobid - tekivad köha refleksi tipul.

Sarnaseid sümptomikomplekse täheldatakse ka naeru, aevastamise, pingutamise, raskuste tõstmisel jne..

Neile võivad eelneda prodromaalsed nähtused (eelnev sünkoop) pearingluse, tinnituse, nägemiskahjustuse, näo hüperemia kujul, millele järgneb tsüanoos, kaela veenide turse köhimisel. Mõnel juhul võivad mõned lähteained puududa..

Betleplepsiaga kaasnevad tugevad krambid, mille kõrgusel on teadvuse kahjustuse või minestamise tunnused. Tavaliselt ei ole rünnaku algus seotud kehaasendiga..

Köha võib esile kutsuda terava lõhna, külma õhu. Videviku teadvuse või sügava minestamise kestus ulatub mõnest sekundist kuni 2–5 minutini.

Köhimise haripunktiga kaasneb teadvusekaotusega tavaliselt langus, enamasti satuvad patsiendid ilma abita.

Mõnikord võivad betleplepsiaga kaasneda krambid, mis on lokaalse iseloomuga: näiteks üla- või alajäsemete tõmblemine. Nahk omandab hallikas-tsüanootilise varjundi, ilmneb rikkalik higistamine.

Keele hammustamist rünnaku ajal tavaliselt ei täheldata. Harvadel juhtudel põhjustab bettolepsia uriini- ja fekaalipidamatust.

Orgaaniliste ajukahjustustega võib köha sünkoobid asendada väikeste epilepsiahoogudega, mis ei sõltu köhimisest.

Postünkoopilisel perioodil võib tunda kaelavalu, peavalu. Patsient kaebab üldise nõrkuse, pearingluse, mis aja jooksul möödub. Epiprunnide ajal täheldatud stuupori seisund ja mälukaotus ei ole iseloomulikud betplepsiale. Raskendavate tegurite puudumisel ei põhjusta tagajärjed psüühikahäireid.

Tüsistused

Bettolepsia korral tekivad komplikatsioonid harva. Need on tavaliselt seotud sündroomi põhjustanud põhihaigusega. Üks tõsiseid tagajärgi on kopsu südamepuudulikkuse suurenemine..

Aju vereringehäired võivad põhjustada ajukoe püsivat kahjustust - hüpoksilist entsefalopaatiat.

Köha minestamise ajal on vigastusoht, kui kukute omaenda kõrguse kõrguselt.

Diagnostika

Õige diagnoosi saamiseks on vajalik põhjalik kliiniline ja instrumentaalne uurimine, mis võimaldab välja selgitada köha minestuse põhjuse, samuti eristada neid muudest haigustest. Diagnostiline algoritm sisaldab:

  • Spetsialistide (terapeudi, neuroloogi, pulmonoloogi, kardioloogi) konsultatsioonid. Vastuvõtul uuritakse haiguse ajalugu, rünnakute olemust, nende seost köhaga. Suurt tähtsust omistatakse füüsilistele meetoditele. Uurimisel juhitakse tähelepanu patsiendi üldisele seisundile, põhiseaduslikele tunnustele (kalduvus rasvumisele).
  • Vaguse testid (Valsalva test, test unearteri siinuse survel). Viia läbi minestuse patogeneetiliste mehhanismide simuleerimiseks.
  • Kardiovaskulaarsüsteemi EFI. EKG võimaldab teil tuvastada patoloogilisi protsesse südames, mis näitab kopsuhaiguse esinemist. Mõnel juhul kasutatakse treeningteste ja igapäevast EKG jälgimist..
  • EEG. See võimaldab fikseerida aju teatud osadest pärinevaid patoloogilisi impulsse, mis on äärmiselt oluline aju orgaaniliste kahjustuste välistamiseks. Krambilise aktiivsuse fookuste tuvastamiseks kasutatakse funktsionaalseid teste.
  • Bronhopulmonaalse süsteemi hindamise meetodid (kiirgusdiagnostika, hingamisteede endoskoopia). Kopsude radiograafiat kasutatakse hingamissüsteemi krooniliste haiguste, kopsu südame tuvastamiseks. Trahheobronhoskoopia abil tehakse hingetoru ja bronhide võõrkehade tuvastamine ja ekstraheerimine.

Diferentsiaaldiagnostika tegemisel tuleb välistada ortostaatilise hüpotensiooni, ajuveresoonte oklusiooni ja epilepsia põhjustatud teadvusekaotus. Nendes haigusseisundites teadvusekaotuse episoodid ei ole kuidagi seotud köharefleksiga..

Betlepsia ravi

Rünnaku ajal tuleb patsiendile esmaabi andmise etapis tagada hapnikuga rikastatud arteriaalse vere voog aju. Selleks on vaja patsiendil lamada selili, langetada pea ja tõsta alajäsemeid, et tagada vaba hingamine ja juurdepääs värskele õhule..

Meditsiiniline abi seisneb meetmetes, mille eesmärk on vähendada aju ummikuid, kõrvaldada kardiovaskulaarsüsteemi häired kardiotoonikute, vasokonstriktorite, aga ka bronhide avatust parandavate ravimite kasutuselevõtu kaudu. Bradükardia korral manustatakse atropiini. Edaspidi saab patsiendi põhihaiguse raviks hospitaliseerida neuroloogia või pulmonoloogia osakonda.

Prognoos ja ennetamine

Paroksüsmaalsete seisundite ennetamiseks peate oma tervist jälgima, bettolepsia sümptomite korral pöörduge õigeaegselt arsti poole. Suur tähtsus on dieedil, kuna ülekaal on üks riskitegureid.

Tuleb vältida minestamist soodustavaid tingimusi: püsiv köha, ületöötamine, pikaajaline seisvas asendis püsimine, tugev pinge, pea äkilised liigutused. Hea puhkus kehal, võimlemine ja sport, kõvenemine.

Betleplepsia sümptomid ja ravi rahvapäraste ravimitega

Betolepsia on neuroloogiline häire. Seda iseloomustab teadvuselangus köha tõsise rünnaku ajal. Betolepsia viitab köha minestusele (minestus - lühiajaline teadvusekaotus). Kõige sagedamini esineb häire üle 40-aastastel meestel..

Põhjused

Köha minestus ilmneb siseorganite rikkumiste tõttu:

  1. Kopsuhaigused: bronhiaalastma, kopsu süda, tuberkuloos ja emfüseem. Kopsuvereringes esinevate kopsuhaigustega stagneerub veri, mis põhjustab kardiopulmonaalset rike.
  2. Ülemiste hingamisteede haigused ja patoloogilised seisundid: läkaköha, võõrkehade tungimine bronhidesse. Rünnakute ajal hapnik ei sisene kopsudesse. Esineb aju hüpoksia, inimene kaotab teadvuse.
  3. Aju patoloogiad: distsirkulatiivne entsefalopaatia, arteriovenoossed väärarengud, varasem kraniotserebraalne trauma, koljusisese rõhu tõus.
  4. Perifeerse närvisüsteemi häired. Kõri närvi põletikuga aktiveeritakse vagusnärv suure hulga elektriliste impulsside genereerimise tõttu. Südame kontraktsioonide arv väheneb ja südame väljundi maht väheneb. Aju võtab vähem verd ja inimene kaotab teadvuse.

Need riskifaktorid suurendavad bettolepsia tõenäosust:

  • suitsetamine;
  • istuv eluviis;
  • dieet ilma köögiviljade ja puuviljadeta;
  • alkoholism, narkomaania.

Täpsed patofüsioloogilised mehhanismid pole teada. Hemodünaamilisel teoorial on aga kõige rohkem toetajaid. Köha sünkoobi arengu mehhanismi mõistmiseks peaksite mõistma köhimise mehhanismi. See koosneb kolmest aktist:

Esimene akt on inspireeriv. Seda iseloomustab kõri sulgemine. Teine toiming on kokkusurumine: rindkere ja kõhu lihased tõmbuvad kokku, diafragma fikseeritakse staatilises asendis. Kolmas toim on ekspiratoorne: tekib kõrgrõhkkond, mis surub õhu välja suurel kiirusel avatud kõri abil.

Teises ja kolmandas faasis suureneb intrathoracic rõhk. Tavalise köha korral tõuseb rõhk 40–100 mm Hg. Sünkoopilise köha ajal kipub rõhk olema 200-300 mm Hg. Selliste näitajate tõttu tõuseb kõhuõõnesisene rõhk.

See viib südame verevarustuse vähenemiseni. Selle tulemusel väheneb südamest väljutatava vere hulk ja süstoolne vererõhk. Verevool ajus väheneb. Neuronites - hüpoksia ja isheemia.

Ajukoore hapnikuvaeguse tõttu kaotab inimene teadvuse.

Eristada pidevat ja vahelduvat köha. Esimese variandi korral kestab köhahoog mitu sekundit. Köhahoogude vahel ei saa inimene õhku hingata. Seetõttu väheneb baroretseptoritele impulsside arv, perifeersete veresoonte takistus suureneb refleksiivselt.

Vahelduva köha korral hingab inimene enne iga köhahoo sisse õhku. See ärritab baroretseptoreid ja vähendab perifeerset resistentsust..

Need mehhanismid takistavad aju venoosse väljavoolu. Koljusisene rõhk tõuseb. Ajuarterite vereringe maht väheneb iga minutiga. Veri võib jäädavalt peatuda. Hüpoksia tõttu tekib minestus.

Sümptomid

Bettolepsia kliinilist pilti vaadeldakse neljast asendist:

  1. Patoloogiat täheldatakse sageli rasvunud täiskasvanute ja eakate meeste suitsetamisel. Sageli koos bronhopulmonaarsete haigustega.
  2. Teadvuse kaotuse põhjustab sageli krooniline paroksüsmaalne köha. Köhaga kaasneb rindkere ja kõhu lihaste tugev kokkutõmbumine..
  3. Minestus võib tekkida igas kehaasendis: lamades, seistes või istudes. Tavaliselt kaotab inimene teadvuse pärast 5-sekundilist pidevat köhimist. Teadvuse kaotamisele eelneb pearinglus ja vähenenud täpsus..
  4. Sünkroonsed seisundid keset pidevat köhimist kestavad kuni 10 sekundit, harvadel juhtudel kestab teadvusekaotus 3 minutit. Minestusega võivad kaasneda krambid ja liigne higistamine. Mõnedel patsientidel esineb tahtmatu urineerimine või roojamine.

Diagnoosimine ja ravi

Bettolepsia diagnoosimiseks piisab, kui arst uurib elu ja haiguse anamneesi, kuna minestuse köha sümptomid on spetsiifilised - neid on keeruline segi ajada mõne muu haiguse tunnustega. Diagnoosi täpsustamiseks määravad arstid vagaalustest, elektroentsefalograafia, bronhide ja kopsude hindamise.

Bettolepsia rünnakuga inimene vajab esmaabi. Sünkroonses seisundis patsient peab tagama verevoolu ajus. Selleks pange inimene selga, tõstke jalad üles ja langetage pea. Samuti on soovitatav avada aken ja ülakeha maha laadida: keerake särk lahti, eemaldage lips.

Bettolepsia kõrvaldamiseks peate ravima põhihaigust, mis põhjustab lämmatava köha rünnakuid. Samuti peab patsient loobuma suitsetamisest, kaotama kaalu ja tegelema füüsilise tegevusega.

Betolepsiat ei ravita rahvapäraste ravimitega, kuna põhihaigus võib progresseeruda ja sagedamini põhjustada minestamist..

Sobivat vastust ei leidnud?
Leidke arst ja esitage talle küsimus!

Mis on bettolepsia oht: sümptomid, ravi, tüsistused. bettolepsia, kuidas ravida rahvapäraseid abinõusid

Betlepsia päritolu on seotud:

  • ebaregulaarsete impulssidega, mis tulevad närvidest köhakeskusesse;
  • koos patoloogilise teabe tajumisega hingamisteede reflekstsoonides.

See põhjustab autonoomse närvisüsteemi häireid ja kümnenda kraniaalnärvide (vagus) paari erutust, seal on terav bradükardia.

Intensiivse köhimise ajal toimub kopsude hüperventilatsioon ja rinnanäärme rõhk tõuseb. Seetõttu on peaaju vereringe häiritud ja esinevad mitmesugused häired: lühiajaline teadvusekaotus, krambid, amneesia, tugev peavalu.

Lugege ootamatu teadvusekaotuse põhjuste ja ohvri esmaabi kohta.

Kuidas on aju anumate ahenemine: terava veresoonte spasmi sümptomid ja tüsistused.

Üks provotseeriv tegur on köha. Kuid riske võib olla palju:

  • kopsu- ja bronhiaalhaigused - tuberkuloos, astma, emfüseem, krooniline bronhiit, läkaköha;
  • sattumine võõrkeha hingamisteedesse;
  • kõri närvi põletik;
  • aju anumate patoloogia - ateroskleroos, arterite kokkusurumine osteokondroosi tõttu;
  • alkoholi ja tubaka kuritarvitamine;
  • kardiovaskulaarsüsteemi haigused - kopsu süda, vere venoosne ummik;
  • alatoitumus, ebatervislik eluviis.

Äärmiselt oluline on teada betplepsia tekke põhjust, kuna rünnaku ja ravi raskusaste sõltub sellest paljuski..