Põhiline

Entsefaliit

VBN emakakaela osteokondroosi taustal: põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Sellest artiklist saate teada: vertebro-basilaarse puudulikkuse põhjused ja arengu mehhanism emakakaela osteokondroosi taustal (lühendatult VBN). Patoloogia sümptomid, tunnused ja võimalikud tüsistused. Ravimeetodid.

Artikli autor: Victoria Stoyanova, 2. kategooria arst, diagnostika- ja ravikeskuse labori juhataja (2015–2016).

Vertebrobasilaarne puudulikkus (VBI) on sümptomite kompleks, mis ilmneb mõne ajuosa verevarustuse rikkumise korral.

VBI põhjus on lülisambaarteri valendiku ahenemine, mis toimub progresseeruva emakakaela osteokondroosiga. Vertebrobasilaarne puudulikkus on emakakaela osteokondroosi tavaline komplikatsioon. Rindkere või nimmepiirkonna osteokondroosiga seda ei esine, kuna ajus verd tarnivad anumad läbivad kaela ja on kokkusurutud.

Veresoone valendiku kokkusurumise tõttu ei satu teatud ajuosadesse piisavalt hapnikku ja toitaineid:

  • roietevahelise ketta herniaalne väljaulatuvus (song);
  • luude väljakasvud, mis lõpuks moodustuvad lülisambakehade servades osteokondroosil;
  • põletikulised, paistes või spasmilised kuded.
Vasaku selgrooarteri kokkusurumine herniated-ketta abil. Luu väljakasvud selgroolülide (osteofüütide) servade servas: 1 - normaalne; 2,3,4 - erineva suurusega osteofüüdid

Selle tagajärjel on aju funktsioonid kahjustatud. Inimesel on erinevaid vertebrobasilaarse puudulikkuse sümptomeid: arenevad peavalud, sensoorsed häired, koordinatsioon, vestibulopaatia.

Vestibulopaatia on üks kroonilise VBI ilmingutest. See on sümptomite kombinatsioon, mis on põhjustatud vestibulaarse aparatuuri (keha, mis vastutab tasakaalu, ruumilise orientatsiooni eest) töö häiretest. Seda sündroomi iseloomustab pearingluse äkiline ilmnemine, millega kaasneb iiveldus, oksendamine ja intensiivistub kõigi pea liigutustega.

VBI sümptomid ilmnevad 60–70% emakakaela osteokondroosiga patsientidest, sagedamini 40 aasta möödudes.

  • naised (mehed kannatavad 3 korda harvemini);
  • inimesed, kes veedavad palju aega töölaua, arvuti ebamugavas asendis (kontoritöötajad).

Emakakaela osteokondroosi ei saa ravida. Kuid selle komplikatsioonidest, kui muutused pole muutunud pöördumatuks, võite vabaneda. Kuid enamasti muutub selgroolüli-basilaarse puudulikkus krooniliseks ja süveneb regulaarselt (sümptomid kaovad ja seejärel intensiivistuvad).

Patoloogia on ohtlik - see võib põhjustada insuldi (ajurakkude äge hapnikuvaegus koos selle funktsioonide tõsise kahjustusega).

Kui ilmnevad VBI nähud, peate konsulteerima neuroloogi, neuroloogiga.

Patoloogia arengu mehhanism

Lülisamba (või selgroolüli) arterid on suured paaris veresooned, mis tõusevad kaelast üles pea poole. Need algavad kaela juurest ja läbivad augud selgroolülide põikprotsessides mõlemal pool selgroogu.

Vertebro-basilar bassein: selgroolüli ja basilar arteri neli osa (segmenti). Suurendamiseks klõpsake fotol

Kolju põhjas ühinevad need veresooned suureks basilaarseks arteriks, mis varustab aju piirkondi, mis vastutavad järgmiste funktsioonide eest:

  1. Kuulmine.
  2. Keha teatud osade tundlikkus.
  3. Ruumi orientatsioon.
  4. Tähelepanu, mälu, liigutuste koordineerimine.

Nende kokkusurumise tõttu ahendab veresoonte vereringe ja vere hulk ning koos sellega ka toitainete (glükoos) ja hapniku sisaldus.

See põhjustab aju närvikoe metabolismi ja funktsiooni halvenemist. Mida suurem on nälga jääv piirkond, seda rohkem ilmnevad inimesel basilaarse puudulikkuse sümptomid.

Mis võib vähendada emakakaela osteokondroosiga anuma valendikku? Lülisamba ketta struktuuri muutused viivad järk-järgult selleni, et selle välimine osa (kiuline membraan) lõheneb, kaotades tiheduse.

Ja sisemine osa lülisambakehade surve all surutakse järk-järgult läbi membraani väljapoole (väljaulatuvus) ja seejärel puruneb see täielikult läbi (song).

Ketta herniatsiooni arenguetapid: väljaulatuvus, moodustatud song

Väljaulatuvuse piirkonnas lihased pingulduvad, ägenemise ajal moodustub aseptilise põletiku fookus, ilmnevad tursed.

Aja jooksul on kahjustatud selgroolüli kettaga külgnevad selgroolülide kehade servad kasvanud luukasvudega (kuna keha püüab vähendada survet selgroolülide kettale).

Kõik need koosseisud ja moodustised (tursed, lihasspasmid, luuümbrised, herniaalse väljaulatuvus, väljaulatudes roietevahelisest ketast välja pressitud kude) võivad tihendada arterit ja vähendada veresoone valendikku.

Samuti võib selgroolülide nihkumine või selgroolüli paigal hoidvate sidemete nõrkus põhjustada arteri kokkusurumist. See viib asjaolu, et augud, millest anumad läbivad, deformeeruvad, muudavad kuju, luues takistuse normaalsele verevoolule.

Lülisamba arteri kokkusurumine

VBI põhjused osteokondroosis

Vertebrobasilaarse puudulikkuse tekkimise peamine põhjus on selgroolüli (lülisamba) arteri kokkusurumisest põhjustatud verevoolu rikkumine:

  • pinges lihased;
  • emakakaela osteokondroosi ägenemise ajal põletikuline, turses kude;
  • roietevaheliste ketaste herniad ja eendid kaelas;
  • luu naelu (osteofüütid), mis ümbritsevad selgroolüli kehasid;
  • nihutatud selgroolülid (koos kaelalüli ebastabiilsusega).

Sümptomid ja nende tunnused

VBN-i sümptomid on väga mitmekesised ja arvukad. Mõnikord pole need eriti hääldatavad ja annavad mõne aja pärast omaette edasi. Kuid samal ajal võib neid korrata järgmise osteokondroosi ägenemisega.

Haiguse kroonilises kulgemises asenduvad krambid (suurenenud sümptomid) remissiooniperioodidega, mille jooksul patsiendil säilivad tavaliselt haiguse mõned sümptomid (näiteks kuulmis- või mäluhäired)..

Vertebro-basilaarse puudulikkuse ägedad ilmingud tekivad siis, kui veresoone valendik sulgub järsku tavapärasest rohkem (see juhtub kaela liikuvuse tõttu emakakaela osteokondroosiga).

Sel juhul sümptomid suurenevad kiiresti. Inimesel areneb peavalu, süveneb peapööritus, häiritud on ruumiline orientatsioon jne. Selliseid rünnakuid nimetatakse mööduvateks isheemilisteks rünnakuteks (toimuvad kudede ägedas hapnikuvaeguses ja funktsioonihäiretega, lühidalt - TIA). 30% juhtudest põhjustavad need isheemilise insuldi arengut..

Basalaarne puudulikkus mõjutab suuresti patsiendi elukvaliteeti.

Krambihoogude ajal:

  • paanika levib;
  • on raske liikuda (kõnnak muutub ebakindlaks, patsient võib pöörduda küljelt küljele, ta ei navigeeri ruumis, võib kaotada teadvuse ja kukkuda);
  • pead on keeruline pöörata (valu tõttu);
  • võib segada, oksendada, oksendada;
  • on nägemiskahjustusi (esemete asemel näeb inimene uduseid või heledaid kohti, punkte, kärbseid) ja kuulmist (kuni ajutise kurtuseni, nagu oleks kõrva pandud padi).

Emakakaela osteokondroosi vastased VBI kõige levinumad nähud:

Vestibulopaatia (sündroom, mis on põhjustatud vestibulaarse aparatuuri kahjustustest)

Äkiline pearinglus, mida süvendab pea pööramine, millega mõnikord kaasneb iiveldus, oksendamine

Peavalud (cephalgic sündroom)

Pulseeriv või tuim valu pea kuklakujulises osas, erineva tugevuse ja intensiivsusega

Silmade ees lehvivad kärbsed või eredad laigud, tumenemine, ajutine pimedus (udused objektid), diploopia (inimesel hakkab silma kahekordistuma, ta ei suuda oma silmi fokuseerida)

Tinnitus (erineva tugevusega), ummikud, kuulmislangus (sageli ühel küljel)

Liikumiste koordineerimise puudumine

Võimetus ruumis navigeerida, ebakindlad liikumised, ebastabiilsus, jalutamise ajal vapustamine

Motoorse funktsiooni äkiline kahjustus ja kukkumine

Seisund sarnaneb tampooniga, mille käigus inimene ei kaota teadvust

Lühiajaline teadvusekaotus

Letargia, nõrkus, meeleolumuutused, ülitundlikkus ja väsimus

Kõne-, mälu-, neelamishäired, peanaha ja kaela tundlikkus

VBI-ga osteokondroosi vastu võivad kõik sümptomid ilmneda äkki ja ükskõik millises kombinatsioonis.

Mis on ohtlik VBN? Iga uue rünnaku korral suureneb insuldi, puude, puude ja isegi surma tekkimise tõenäosus.

VBI-s esinevad mõne muu patoloogia (hüpertensioon, selgroolülide või selgrooarterite kõrvalekalded) taustal samad sümptomid. VBI põhjust ei ole võimalik pelgalt märkide põhjal kindlaks teha. Vajalik on täiendav uuring - lülisamba kaelaosa, aju radiograafia, CT või MRI.

Diagnostika

Iseloomulikud tunnused, mis võimaldavad kahtlustada VBI-d patsiendi ülekuulamise ja uurimise ajal:

  1. Mitme sümptomi esinemine korraga (diagnostiline triaad): pearinglus, nägemishäired ja liigutuste koordineerimise halvenemine.
  2. Nüstagmi olemasolu - silmade hõljuvad tahtmatud võnkuvad liikumised külje poole vaatamisel.
  3. Koordinatsiooni (liikumiste koordineerimise harjutused) ja muude diagnostiliste testide ebakindel täitmine.

Instrumentaalsed uuringud võivad diagnoosi selgitada.

Selleks määratakse patsiendile:

  • Aju ja lülisamba kaelaosa CT või MRI.
  • Angiograafia või reoentsefalograafia (veresoonte ja verevoolu uuring).
  • Dopplerograafia (verevoolu kiiruse uuring).
  • Lülisamba röntgenograafia.
1 - aju MRI; 2 - ultraheli dopplerograafia; 3 - reoentsefalograafia (REG); 4 - emakakaela lülisamba radiograafia

Laboratoorsed testid (vereanalüüsid) võivad välistada muud haigused, kus võib esineda VBI (näiteks ateroskleroos).

Kui ilmnevad sellised sümptomid nagu nägemis- või kuulmiskahjustus, konsulteerivad patsiendiga seotud spetsialistid (silmaarst, ENT arst).

Ravimeetodid

Emakakaela osteokondroosi korral on basilari puudulikkust raske ravida, mõlemad haigused progresseeruvad, perioodiliselt süvenevad ja iga uue ägenemisega halveneb aju ja selle funktsioonid.

Õigeaegne juurdepääs arstile (esimese märgi korral) võimaldab siiski:

  • saavutada VBI pikaajaline remissioon (asümptomaatiline kulg või periood nõrkade kahjustuse tunnustega);
  • mõnel juhul täielikult vabaneda tüsistuste sümptomitest (kui on võimalik kõrvaldada selgrooarteri kokkusurumise põhjus).

Vertebro-basilaarse puudulikkuse ravi sõltub haiguse põhjusest. Ravirežiimi määrab aluseks olev patoloogia, kuid sõltumata põhjusest on ette nähtud täiendavad sümptomaatilised ained:

  1. Näiteks VBI-ga osteokondroosi taustal on näidustatud lihasrelaksantide (Midokalm, Tolperizon) manustamine, füsioteraapia harjutused, füsioteraapia, massaaž.
  2. Arteriaalse hüpertensioonist põhjustatud VBI korral on välja kirjutatud ravimid vererõhu alandamiseks (Enalapril, Dopegit).

Lisaks neile ravimitele kasutatakse nii osteokondroosi kui ka hüpertensiooni korral sümptomaatilisi aineid - veresooni laiendavaid, neuroprotektoreid, angioprotektoreid (nende ravimite näited on toodud allpool).

Narkoravi

Basilaarse puudulikkuse raviks (lisaks peamise haiguse - emakakaela osteokondroosi ravile) kasutatakse ravimeid, mis võivad parandada ajurakkude vereringet, ainevahetust, taastamist ja talitlust.

Nende ravimite hulka kuuluvad:

  • neuroprotektorid, mis parandavad ainevahetust ja stimuleerivad ajurakkude taastamist (Actovegin, Cerebrolysin);
  • vasodilataatorravimid (niatsiin, pentoksifülliin, vinpocetiin);
  • trombotsüütidevastased ained, mis takistavad tromboosi (Aspirin Cardio, Cardiomagnyl);
  • angioprotektoreid, mis tugevdavad veresoonte seinu (Dipyridamole, Diosmin, Detralex).

Sümptomaatiliseks raviks (peamiste sümptomite leevendamiseks) rakendage:

  • peapööritusega - Betaserc, Meklosin, Betagistin;
  • koos iivelduse ja oksendamisega - Domperidoon, Metoklopramiid, Tserukal;
  • valu jaoks - Baralgin, Analgin, Ketonal.

Krambihoogude ajal soovitatakse patsiendil ranget voodipuhkust..

Lülisamba kaelaosa ebastabiilsuse korral - Shantsi krae (ortopeediline krae, mis eemaldab koormuse).

Füsioteraapia

VBI abil on efektiivsed erinevad füsioterapeutilised protseduurid:

  1. Krae tsooni terapeutiline massaaž.
  2. Perkutaanne elektroneurostimulatsioon (vereringe ja ainevahetuse taastamine närvi- ja lihaskoes madala sagedusega lühikeste elektriliste impulsside abil).
  3. Magnetoteraapia (koos emakakaela osteokondroosiga parandab magnetvälja ravi mikrotsirkulatsiooni ja stimuleerib kudede paranemist).
  4. Laserravi (optilise valgusvoo ravi).
  5. Ultrafonoforees (ravimite manustamine naha kaudu ultraheli abil).

VBI sümptomite nõrgenemisega soovitatakse patsiendile füüsilisi harjutusi, mille eesmärk on lihaste venitamine (sujuv painutamine, pea pööramine eri suundades).

Need aitavad parandada kaela vereringet, leevendada lihasklambreid ja pingeid. Seda kompleksi saab kasutada ka haiguste ennetamiseks osteokondroosi korral..

Kui VBI konservatiivne ravi on ebaefektiivne (kui sümptomid ei kao), parandatakse patsiendi seisundit kirurgiliste meetoditega (herniate, naelu, selgrooarteri plasti eemaldamine).

Rahvapärased abinõud

Alternatiivsed meetodid ei saa täielikult vabaneda VBI sümptomitest emakakaela osteokondroosi taustal. Kuid nende abiga on võimalik parandada ainevahetust ja vereringet kudedes (sealhulgas ajus), tugevdada veresoonte seinu.

Rahvapäraste abinõude retseptid:

  • Tervendav puljong viirpuu ja periinkinkidega. Võtke 1 spl. l kuivatage periwinklehed ja valage 2 spl. keeva veega, laske keeda ja laske 5 minutit keeda. Lõpus (1-2 minutiga) visake vette 1 spl. l viirpuu viljad. Kui see on valmis, laske sellel jahtuda, kurnake, jooge ½ tassi kolm korda päevas, 30 minutit enne sööki.
  • Taimetee. Segage võrdsetes osades hariliku vaarika ja sidrunmelissi lehed, köömne seemned, viirpuuõied, palderjanijuur. 1 spl. l segage segu 1 spl. keeva veega, kurna ja joo 1 tund pärast keetmist (päevane määr - 2 klaasi).
1 - periwinkle kuivatatud lehed; 2 - viirpuu viljad

Mõlemat ravimvormi võetakse 3 nädala jooksul. Pärast nädala pausi saab ravi korrata.

Ärahoidmine

VBI arengu ennetamiseks tuleb võtta mitmeid meetmeid, et osteokondroos ei progresseeruks:

  1. Muutke töö- ja magamiskoht mugavaks, vähendades kaela koormust (tõstke arvutimonitor üles või laske seda alla, optimeerides sellega pea nurka, ostke ortopeediline madrats ja padi).
  2. Valige ja teostage regulaarselt kaelalüli treeningravi harjutusi, käige ujumas (leevendab lihaspingeid, selgroolülide ketaste koormust).
  3. Tehke väikeseid treeninguid töökohal, leevendage kaelapiirkonna pingeid isemassaažiga (2–5 minutit, 2–3 korda päevas).
  4. Lõpetage alkohol ja suitsetamine (pidev joobeseisund stimuleerib hävitavaid protsesse selgroolülide ketastes).

Kokkuvõte ja prognoos

Vertebrobasilaarne puudulikkus on tavaline veresoonkonna häire. Selle sümptomid on tuttavad 70% -l emakakaela osteokondroosiga patsientidest..

VBI prognoos sõltub sellest, kui lihtne on lülisambaarteri tihendamise põhjus kõrvaldada.

Kui konsulteerite veresoonte häirete esimese märgi ilmnemisel arstiga, saate täielikult vabaneda VBI sümptomitest. Sellisel juhul võtab protsess 2 nädalat kuni mitu kuud.

Emakakaela osteokondroosi edenedes ja regulaarselt süvenedes on aga alati selgrooarteri kokkusurumise ja VBI arengu oht.

70–80% juhtudest muutub VBI krooniliseks patoloogiaks. Seda iseloomustavad regulaarselt korduvad krambid (suurenenud sümptomid) ja jääknähud (kerged VBI tunnused) rünnakute vahel.

Ravimiravi eesmärk on säilitada aju verevarustust ja vältida insuldi teket (selline komplikatsioon ähvardab 30% VBI-ga patsientidest).

Selleks määratakse patsiendile ravimeid (pikkadel kursustel, 1 kuni 6 kuud) ja seejärel korratakse ravi (teatud aja möödudes sõltub patsiendi seisundist).

Konservatiivsete meetodite ebaefektiivsusega kõrvaldatakse veresoonte häired kirurgiliste meetoditega (eemaldades arterit, plastanumaid ja muid meetodeid tihendava moodustise).

Esmased teabeallikad, selleteemalised teaduslikud materjalid

  • Lülisamba-basiilsüsteemi patoloogia ja tserebrovaskulaarne õnnetus. Vereshchagin N.V., M.: Meditsiin, 1980.
  • Emakakaela osteokondroos. Popelyansky Y. Yu M.: Meditsiin, 1966. lk 194–198, 221.
  • Lülisamba vertebrobasilaarses süsteemis lülisamba kaelaosa patoloogia. Salazkina V. M., Bragina L. K., Kalinovskaya I. Ya., M.: Meditsiin, 1977, lk 46, 77, 123.
  • Lülisamba osteokondroos. Yumashev G. S., Furman E., M.: Medicine, 1984, lk 167–172.
  • Aju ja seljaaju veresoonte haigused. Schmidt E. V., Lunev D. K., Vereshchagin N. V. M.: Meditsiin, 1976, lk 124, 153–170, 212.
  • Lülisamba osteokondroos, diagnoosimine, ravi, ennetamine. Praktiline juhend. Epifanov V.A., Moskva: MEDpress Inform, 2008, lk 127–174.
  • Emakakaela osteokondroos. Velikanov I. I., Proskurnin G. K. Peterburi: Nestor-Istoriya, 2010, lk 44–50.

Vertebrobasilaarne puudulikkus: nähud ja staadiumid, põhjused, ravi ja elu prognoos

Éterbro puhul on basilaarse puudulikkus lülisamba- ja basilaararterite krooniline vereringe häire. Patoloogilise protsessiga kaasneb sümptomite mass, mis on märgatav isegi varases staadiumis..

Progresseerumist seostatakse patsiendi positsiooni halvenemisega; häire arenedes kaovad taastumise võimalused..

Statistiliste hinnangute kohaselt põeb seda haigust umbes 5% inimestest. See arv on mitu korda suurem patsientidel, kellel on samaaegselt kardiovaskulaarsüsteemi ja / või lihaskonna skeemid.

Ravi on konservatiivne või kirurgiline. Sõltub häire algpõhjusest ja patsiendi praegusest seisundist..

Prognoosid määravad otseselt ravi alustamise hetk, seetõttu on arsti külastamise edasilükkamine eluohtlik.

Arendusmehhanism

Vertebrobasilaarne sündroom on polüyetioloogiline seisund, see tähendab, et see areneb paljudel põhjustel, esinedes sageli paralleelselt. Moodustamise alus on järgmised tegurid:

Lülisambaarteri kitsendamine ühelt või kahelt küljelt korraga

Nn ateroskleroos. Stenoosi tagajärjel suitsetamise taustal, ravimite võtmine, biokeemilised tegurid. Või kolesterooli, lipiidstruktuuride sadestumise ja naastude ummistuse tagajärjel.

Igal juhul muutub arteri valendik väiksemaks, veri liigub halvemini ja varustab nõrgalt aju hapniku ja vajalike ainetega. Lühikese aja jooksul on tulemuseks vertebrobasilaarne puudulikkus ja aju struktuuride isheemia.

Veresoonte kaasasündinud väärarengud

Kohtume natuke harvemini. Siiski pole vähem keeruline jätkata. Selliste diagnooside hulgast saab eristada selgrooarteri hüpoplaasiat (selle alaareng) ja selle tulemusel väiksema veresoone läbimõõduga võrreldes normaalsega.

Parema selgrooarteri hüpoplaasia kohta saate lugeda siit, vasakult - siit.

On ka teisi fundamentaalseid tegureid (vt põhjuseid), sõltumata neist, on vahetu hetk alati seotud arteri valendiku ahenemisega, mis tähendab aju verevarustuse nõrgenemist. Progresseerudes tugevneb isheemia.

Lülisamba veresooned tagavad kuni 40% kogu verevoolust närvikudedes ja toidavad mitmeid struktuure:

  • Occipital ja parietal lobe.
  • Tserebellum.
  • Hüpotalamus.
  • Aju vars.
  • Pons.
  • Visuaalne künk.

Seetõttu on kliinik peaaegu alati ilmne. Kuna kesknärvisüsteemil puuduvad toitained ja hapnik, algavad muutused, mis on oma olemuselt pöördumatud. Näiteks vatsakeste laienemine.

Seega püüab keha kompenseerida kehva verevoolu..

Kuigi keha suudab hakkama saada, on olemas kliinik, kuid kriitilisi rikkumisi pole. Teatud hetkel muutub dieedi intensiivsus nii madalaks, et kõik väljub kontrolli alt.

Patoloogilise protsessi lõppfaas tuleb. Kõige sagedamini kaasnevad sellega kõigepealt mööduvad (mööduvad) isheemilised rünnakud ja seejärel täielik insult.

Suremus aju tagumiste osade närvikoe nekroosist on umbes neli korda suurem, võrreldes unearterite toitvate piirkondade kahjustustega. Sest surma tõenäosus on tohutu.

Klassifikatsioon

Haigus jaguneb kahe kriteeriumi järgi. Kliiniku raskusastme ja orgaaniliste häirete tõttu nimetavad nad:

  • VBN 1. etapp. Sellega kaasneb minimaalne manifestatsioonide kompleks, mis on siiski keha kuulamisel märgatav. Valitsevad fookusneuroloogilised hetked. Kui väikeaju on kaasatud - pearinglus, halvenenud koordinatsioon, kuklaluu ​​- nägemisprobleemid jne..

Harva isoleeritud. Tavaliselt 1-2 struktuurist korraga. Kui alustate seda praegusel hetkel, on hea võimalus täielikuks raviks..

  • VBN 2 etappi. Patsiendiga kaasnevad pöördumatud muutused, seetõttu ei saa loota täielikule taastumisele. Kuid kompleksravi läbiviimisel on võimalik häire kompenseerida ning vähendada surma- ja puudeohte.

Sümptomid süvenevad. Ligi 70% -l patsientidest esinevad mööduvad isheemilised atakid, mida nimetatakse ka mikrolülideks või distsirkulatoorseks entsefalopaatiaks.

Progressiivsuse edenedes muutuvad taastumisvõimalused, vähemalt osaliselt, üha illusioonilisemaks.

  • VBN 3 etappi. Sellega kaasnevad kriitilised aju vereringehäired. See on dekompenseeritud etapp, mis ei viita ravimisele. Lõpptulemus on insult, tavaliselt ulatuslik.

Kuna korrigeerimine pole enam võimalik, ei ole retsidiivi kaua oodata, mis saab saatuslikuks. Peamiselt palliatiivne ravi heaolu parandamiseks ja ebamugavustunde leevendamiseks.

Paralleelselt toimub terminaalses faasis discirkulatoorse entsefalopaatia kulg.

Sel juhul räägime lavastamisest, see on tavaline klassifitseerimise viis.

Sündroomi võib iseloomustada ka häire neuroloogiliste tunnuste järgi..

Angioödeemi faas

Ainult muudatused algavad. Kliinik on minimaalne või puudub täielikult (mis on üsna haruldane).

Märke esindavad peamiselt ühised punktid: peavalu, desorientatsioon ruumis. Fokaalsed ilmingud on võimalikud, kuid vähem levinud või palju vähem märgatavad.

Segafaas

Seotud on häire progresseerumise, vereringepuudulikkuse ja orgaaniliste kõrvalekallete tunnused, mida saab tuvastada kuvamismeetodite abil. Näiteks MRI.

Kliinik sisaldab üldisi ja fokaalseid sümptomeid.

Isheemiline staadium

Valitsevad hetked, mis on tüüpilised ebapiisavale vereringele aju struktuurides. Taastumine on juba suur väljakutse, kuid siiski võimalik.

Insuldi oht on suur. Ilma ravita areneb sarnane seisund keskmiselt tulevikus 1-4 aasta jooksul.

Enne insuldi sümptomeid on selles artiklis üksikasjalikult kirjeldatud..

Püsiv etapp

Nagu nimigi viitab, on see patoloogilise protsessi krooniline staadium koos pidevalt olemasoleva täieliku kliinilise pildiga.

Tuleb märkida, et see etapp ei ole alati võrdselt keeruline. Sõltub konkreetsele patsiendile iseloomulikust käigust. Täielik ravi on võimatu, peate patsiendi abistamiseks seisundit kohandama. See, kui palju on võimalik olukorda mõjutada, on ka küsimus.

Mõlemat klassifikatsiooni kasutavad võrdselt nii neuroloogid kui ka spetsialiseerunud veresoontekirurgid. Peamine eesmärk on kindlaks teha häire konkreetne faas, ravimeetodid, kokkupuute väljavaated.

Sümptomid

Kliiniline pilt on äärmiselt mitmekesine, mida seostatakse paljude selgroo laevadel toitvate struktuuridega.

Vertebrobasilaarse arteriaalse süsteemi sündroom areneb järk-järgult, manifestatsioonid progresseeruvad aeglaselt, kihistudes üksteisele.

Kui me räägime näidisloendist, saate teha järgmise nimekirja:

  • Peapööritus. See ilmneb peaaegu esiletõstetuna. Peaaegu kõigil patsientidel, sõltumata häire staadiumist. Kuid mitte alati ühesuguses mõõdus. Voolu osas on võimalusi. Mõnes on see pidev tunne, teistes - mööduva ebamugavuse löögid.
  • Peavalu. Ka selle intensiivsus on ebaühtlane. Sõltub inimkeha omadustest ja häire staadiumist. Tegelane on rõhuv, tuikav. Lokaliseerimine on põhimõtteliselt pea tagaosa, kuid mitte alati. Võimalikud lekked, ebamugavustunde ränne otsaesisele, viskile (nn „leegionäri žest“).
  • Koordinatsiooni puudumine, ebastabiilne kõnnak ja ebakindlus liikumisel. Inimene ei saa ruumis normaalselt liikuda. See on üks levinumaid sümptomeid, esinevad peaaegu 70% -l. Põhjus on ekstrapüramidaalsüsteemi, eriti väikeaju lüüasaamine. Pole pidevat, perioodiliselt ebamugavustunne intensiivistub.
  • Kuulmiskaotus, ka tinnitus. Mõlemad sümptomid käivad käsikäes..
  • Iiveldus, võimalik oksendamine. Peavalu rünnaku või desorientatsiooni tippaeg kosmoses.

Need sümptomid on iseloomulikud patoloogilise protsessi kõigile etappidele..

Kui räägime konkreetsetest fookuspunktidest, ei leita neid alati ja mitte kõigil patsientidel:

  • Visuaalse analüsaatori rikkumised. Silmades lehvivad kärbsed, ujuvate läbipaistmatuste arvu suurenemine (need näevad välja nagu poolläbipaistvad niidid, ussid, täpid), fotopoodid (valgusvälgud punktide, joonte, lihtsate visuaalsete hallutsinatsioonide kujul), kariloomade moodustumine (pimedad alad, mis näevad välja nagu mustad täpid).

Samuti on võimalik suurenenud silmade väsimus, punetus ja kuivus. Need on ühe terviku osad. Aju kuklaluu ​​ajukoore ärrituse tulemus.

  • Suurenenud pulss minutis. Tahhükardia. Ärevusttekitav manifestatsioon. Võib olla ebapiisava troofilise ajutüve, ka hüpotalamuse tagajärg. Raskusaste sõltub isheemia astmest. Reeglina on see mööduv sümptom, mis ilmneb ilma nähtavate provotseerivate teguriteta..
  • Mõtlemise kiiruse ja tootlikkuse langus. Intellektuaalsed häired arenevad hiljem ja neil ei ole kriitilist raskust. Mõnikord on võimatu probleemi ise avastada. Kergelt mõjutatud mälu, tähelepanu. Kuid lõppstaadiumis on sümptom palju raskem..
  • Suurenenud higistamine. Või hüperhidroos. Isegi väljaspool füüsilist tegevust puhkeasendis.
  • Nõrkus, unisus. Jõududest ei piisa tööks, vaba aja veetmiseks. Patsient soovib pidevalt magada. Samuti on jäsemetes raskustunne, ebapiisav lihastoonus. See on sama ekstrapüramidaalse süsteemi, mida esindab väikeaju, lüüasaamise tagajärg..
  • Suurendab vastuvõtlikkust negatiivsetele keskkonnateguritele. Ebapiisav hapniku tase ruumis, kõrge või madal temperatuur ümberringi jne, moodustub ka ilmastiku tundlikkus.
  • Käitumishäired. Suurenenud agressiivsus, pahameel, teravad raevuhood, mis lõppevad äärmise väsimusega. Puhtad psühheteenilised nähtused.
  • Drop-rünnakuid peetakse sageli ka käimasoleva patoloogilise protsessi visiitkaardiks. Keha ajutine halvatus pea kummardumise ja kukkumisega.
  • Mõnes olukorras pole põie ja soolte looduslikku tühjenemist võimalik kontrollida. Inkontinentsus.

Kliinilisi tunnuseid on palju, arstid ühendavad neid erinevates kombinatsioonides, patoloogilise protsessi vormi täpsemaks kirjeldamiseks.

VBN põhjused

Vertebrobasilaarse puudulikkuse sündroom on polüetioloogiline häire, selle arengusse on kaasatud rühm tegureid.

Kui esile tõsta peamist:

  • Ateroskleroos. Lülisambaarterite sümptomaatiliseks ahenemiseks või nende kolesterooli naastude blokeerimiseks. Võib-olla peamine süüdlane - ta moodustab registreeritud juhtumitest kuni 80%.
  • Kaasasündinud häired nagu vaskulaarne hüpoplaasia.

Muud tegurid pole nii levinud, kuid on olemas kohti, kus olla:

  • Kaelavigastused.
  • Osteokondroos. Kaasneb arterite kokkusurumine. Progresseerumisega moodustuvad seljaaju ketaste herniad, mis viib patoloogilise protsessi stabiliseerumiseni, selle täieliku ravi võimatuseni.
  • Lihasprobleemid. Krooniline lihasspasm, varasemad põletikulised haigused (müosiit) ja teised. Selliste rikkumiste kõrvaldamiseks pole lihtne, vajate massaaži, füsioteraapiat.
  • Hüpertensioon või sümptomaatiline rõhu tõus.
  • Diabeedi angiopaatia.
  • Samuti vaskuliit - arterite seinte põletik.

Terapeutilise taktika väljatöötamisel võetakse arvesse põhjuseid. Süüdlast teadmata ärge haigust kõrvaldage.

Diagnostika

See viiakse läbi neuroloogi või veresoontekirurgi järelevalve all. Sageli töötavad mõlemad spetsialistid koos.

Meetmete komplekt on standardne:

  • Suuline uuring kaebuste väljaselgitamiseks, kliinilise pildi tegemiseks.
  • Ajaloo võtmine. Kui rikkumised algasid, on seal halvenemine, elustiil, halvad harjumused, krooniliste ja praeguste haiguste esinemine. Ja muud tegurid.
  • Spetsiaalsed funktsionaalsed testid. Hüperventilatsiooniga (sagedane hingamine), pööramine, pea kallutamine jne. Leitud peaaegu kõigil patsientidel, kasutatakse neid usaldusväärse diagnostilise meetodina. Iseloomulik tunnus - testide tegemisel tugevnevad märkimisväärselt vertebrobasilaarse puudulikkuse sümptomid. See annab põhjust diagnoosimiseks.
  • Kaela ja aju veresoonte dopplerograafia, dupleks skaneerimine. Hinnata verevoolu kiirust ja kvaliteeti.
  • Angiograafia.
  • Vajadusel ka MRT. Mõlemad meetodid on võtmetähtsusega ja annavad arterite seisundi kohta maksimaalset teavet..
  • Üldine vereanalüüs ja biokeemia laiendatud lipiidide pildiga. Võimaldab tuvastada liigset kolesterooli ja muid rasvu, tuvastada ateroskleroosi ja selle põhjust.

VBN-i diagnoos tehakse vastavalt instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute tulemustele, võttes arvesse sümptomeid.

Mõnel juhul kulub protsessist täpse ülevaate saamiseks rohkem kui üks nädal, kuid need on suhteliselt haruldased olukorrad. Tavaliselt pole patoloogia tuvastamisega probleeme.

Ravimeetodid

Teraapia on peamiselt konservatiivne. Selle eesmärk on kõrvaldada VBI algpõhjus, peatada sümptomid ja vältida häirete, insuldi progresseerumist. Sel eesmärgil on ette nähtud ravimid..

  • Nootropics. Kiirendage ainevahetusprotsesse närvikudedes. Glütsiin. Phenibut Nagu ettevaatlikult, provotseerige sageli allergilisi reaktsioone.
  • Vasodilatatsioon. Betagistiin, tsinnarisiin, pentoksüfülliin ja teised. Nende funktsioon on nimest selge..
  • Trombotsüütidevastased ained ja antikoagulandid. Verevoolu normaliseerimiseks ja verehüüvete vältimiseks. Reguleerige osaliselt ka ajukoe toiteväärtust. See hõlmab aspiriini erinevates modifikatsioonides ja muid ravimeid.
  • Tserebrovaskulaarne. Parandada aju mikrotsirkulatsiooni. Nende hulka kuuluvad piratsetaam, Actovegin, Cavinton.
  • Võib-olla statiinide ja nendega seotud ravimite määramine ateroskleroosi vastu võitlemiseks.
  • Harjutatakse antihüpertensiivsete ravimite kasutamist. Vererõhu alandamiseks. AKE inhibiitorid, beetablokaatorid, kaltsiumi antagonistid ja teised.

Heaks abiks on massaaž ja füsioteraapia. Vajadusest. Protseduuri määrab arst.

Äärmuslikel juhtudel on ette nähtud kirurgiline ravi. Sekkumise olemus on arterite laiendamine mehaaniliselt (stentimine, balloonimine), plastiline kirurgia. Kõva kolesterooli naastu füüsiline eemaldamine.

Intervertebraalsete herniatega eemaldatakse mittefunktsionaalne komponent ja asendatakse proteesiga. Võimalusi on mitu, kuid neid kasutatakse juhul, kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne ja kui muud väljapääsu pole..

Aju toitumise parandamiseks, veresoonte stenoosi ja ateroskleroosi vältimiseks on soovitatav muuta elustiili:

  • Keelduda sigarettidest, alkoholist.
  • Kui võimalik, pidage kinni piisavast kehalise aktiivsuse režiimist. Ärge tehke üle tööd, vaid ärge istuge veel. Üks tund päevas kõndimist sobib keskmisele inimesele.
  • Täielik puhkus. Magama öösel 8-9 tundi.
  • Tarbi vähem loomset rasva ja soola (2–7 grammi).
  • Võimalusel vältige stressi.

Prognoosid

SümptomidOmadused

Prognoos on vaieldav, sest muutused on juba pöördumatud. Kuid ravi läbiviimisel on väljavaated positiivsed.

LavaPrognoos
1Soodne.
2
3Negatiivne. Suremus on esimese 1-2 aasta jooksul umbes 30%, 3-4 aasta pärast umbes 70% ja 5 aasta pärast peaaegu 98%.

Täpsemat teavet saab kõige paremini oma arstilt..

Võimalikud tagajärjed

Peamine komplikatsioon on insult. Närvikoe surm. Lisaks moodustuvad sageli distsirkulatoorne entsefalopaatia ja vaskulaarne dementsus (dementsus)..

Lõppkokkuvõttes saab patsient sügava puude või sureb..

Lülisamba-basilaarse puudulikkus on keeruline patoloogiline protsess, see on hästi diagnoositud, kuid enneaegse ravi korral eriti ohtlik.

Märkide tekkega, isegi eemalt meenutades VBI ilminguid, peate viivitamatult minema neuroloogi vastuvõtule. See säästab tervist ja elu..

Artikli ettevalmistamisel kasutatud kirjanduse loetelu:

  • VBI-ga patsientide juhtimistaktika. Kliinilised soovitused.
  • FSBEI HE "RNIMU neid. N.I. Pirogov »Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium, Moskva. Vertebro-basilaarne puudulikkus. Autor: Kamtšatnov P.R.
  • Barulin Alexander Evgenievich, Kurushina O.V., Puchkov A.E. Vertebro-basilaarne puudulikkus.

Lülisamba-basilaarse puudulikkuse tunnused

Vertebro-basilari puudulikkus on patoloogiline seisund, mis ilmneb verevoolu rikkumise tõttu selliste arterite piirkonnas nagu basilar ja selgroolüli, mis põhjustab aju talitlushäireid. Selle tagajärjel tekivad aju funktsioonides hävitavad, pöörduvad muutused. Aju piirkondade normaalse verevarustuse pikaajalise puudumisega kaasnevad ajuinfarkt ja insult - patoloogiad, mis põhjustavad puude või surma. Statistika näitab, et basilari sündroomi diagnoosimine eelneb 30% juhtudest insuldile, 70% juhtudest põhjustab see mööduvaid isheemilisi atakke (TIA).

Patoloogia määratlus

Lülisambaarterite kaudu siseneb ajukoesse kuni 30% kogu vere mahust. Vertebrobasilaarse puudulikkusega, mis esines täiskasvanutel ja lastel, kaasnevad neuroloogilised sümptomid, mis peegeldavad aju isheemiat ja kulgevad ägedas vormis. Pärast järgmise isheemilise ataki (TIA) lõppemist on võimalikud patoloogiliste muutuste jääknähud võimalikud.

Verevoolu rikkumine vertebro-basilaarses basseinis viib aju üldise vereringe halvenemiseni, isheemilise koe kahjustuse fookuste ilmnemiseni. Närvikoe rakkudes toimuvad degeneratiivsed protsessid, mida provotseerib hüpoksia (hapnikunälg). Veenid moodustavad 85% aju vereringesüsteemist, mis näitab venoosse verevoolu otsustavat olemust.

WBD veenide kahjustus põhjustab venoosse distsirkulatsiooni arengut - vere väljavoolu rikkumist pea tagumistest osadest. Vaskulaarsüsteemi elementide ulatusliku kahjustusega patsiendil ilmnevad samaaegselt venoosse düsfunktsiooni ja VBI nähud, mis raskendab patoloogia eristamist ja peamiste sümptomite kindlaksmääramist..

Haiguse sümptomid

Lülisamba-basilaarse puudulikkus avaldub sagedamini mitmete sündroomide ja sümptomitega. Juhtivaid märke pole alati võimalik kindlaks teha. Vereringesüsteemi talitlushäired WBB tsoonis provotseerivad motoorse funktsiooni ja tundlikkuse halvenemist, hemianopsia (pimedaks jäämine visuaalsest nägemisest poolel), kortikaalne pimedus - täielik nägemise kaotus, mis on põhjustatud pea tagumises ajustruktuuride kahjustustest. Ravi on vajalik sümptomite ilmnemisel:

  1. Ataksia, ebanormaalne kõnnak. Motoorika funktsioonihäired lihaste kontraktsiooni ajal esineva koordinatsiooni halvenemise tõttu.
  2. Pearinglus, teadvushäired.
  3. Silmade liikumise tasakaalustamatus.
  4. Nüstagm - õpilase sagedane tahtmatu liikumine.
  5. Düsartria - kõnefunktsiooni häire kõneaparaadi elementide häiritud innervatsiooni tõttu.
  6. Horneri sündroom. Sümptomid avalduvad peamiselt ajukoe kahjustuse küljel. Peamised ilmingud: ptoos (silmalaugude nõrgenemine lihaste nõrgenenud inervatsiooni tõttu), mioos (pupilli läbimõõdu vähenemine), õpilase nõrk reaktsioon näo naha kergele, ühepoolsele hüperemiale.
  7. Kuulmishäired.

Mõnikord lisatakse loetletud sümptomitele agnosia (kuulmis-, nägemis-, kombatava taju rikkumine teadvuse säilitamise ajal), afaasia (kõnefunktsiooni osaline või täielik kaotamine), desorientatsioon ajas, kohas, olukorras. VBI võib avalduda lakuna insuldina järgmiste sümptomitega: hemiparees (ühepoolne osaline halvatus), hemihüpesteesia (ühepoolne sensoorne kaotus), hematiaksia (motoorne düsfunktsioon ühel kehapoolel).

Haiguse krooniline vorm avaldub identselt vestibuloateaktilise sündroomiga distsipulatoorse entsefalopaatiaga. See väljendub peapöörituses, silmade ees esinevate kõrvaliste ("kärbeste", täppide) objektide virvendamisel, ebanormaalses kõnnakus, motoorse koordinatsiooni halvenemises ja iivelduses. Pearinglus on patoloogilise seisundi iseloomulik märk. VBI-ga täiendatakse seda tingimata muude sümptomitega - motoorikahäired, langushaavandused (äkilised kukkumised ilma teadvuse kaotuseta), nägemishäired.

Vertebro-basilaarse puudulikkuse korral eristatakse paroksüsmaalseid ja püsivaid sümptomeid. Esimesel juhul ilmnevad sümptomid rünnaku ajal ja kaovad pärast selle lõppemist, teisel - jäävad rünnakute vahele. Verefunktsiooni häired unearteri ja vertebro-basilaari basseinides avalduvad tinnituses. Patsiendil on sümptomeid: peavalu, motoorse ja häiritud tundlikkuse häired, jäsemete tuimus.

Arengu põhjused

Pea seljaosadele verevarustust andva vertebrobasilaarse arteriaalse süsteemi talitlushäirete tõttu - väikeaju, medulla oblongata, osa talamust, hüpotalamusest, ajaliste ja kuklaluude tagumistest osadest - areneb sündroom. Üks peamisi põhjuseid on ekstrakraniaalsete arterite (välised, asuvad kolju välisküljel) stenoos (püsiv kitsendamine) - subklaviaalsed, selgroolülid. Muud arengu põhjused:

  1. Tromboos. Veresoonte valendikku ummistavad verehüübed.
  2. Vaskulaarsete seinte aterosklerootilised kahjustused.
  3. Fibro-lihaste düsplaasia, mis põhjustab veresoonte deformatsioone - aneurüsmid, stenoos.
  4. Lülisambaarterite kokkusurumine, mis on seotud selliste haigustega nagu osteokondroos, lülisamba lülisamba lülisammas, spondüloos, lülisamba osteofüütid (luukasvud).
  5. Kaela lihasspasmid.
  6. Selgroolülide nihestus.
  7. Arterite ja veenide ebanormaalne kuju ja paiknemine (arterite kihistumine, aplaasia - arenguhäired, väärareng - vereringesüsteemi elementide ebaõige ühendamine omavahel), mis asuvad basilaarbasseinis.
  8. Põletikulised protsessid (Takayasu tõbi, vaskuliit, artriit).

Muud põhjused: müelopaatia (seljaaju struktuuride juhtivuse rikkumine), pea- ja kaelavigastused, selgroolülide ebastabiilsus. Arteriaalne hüpertensioon, suhkurtõbi ja liigne kehakaal on provotseerivad tegurid. Statistika näitab, et vertebrobasilaarse puudulikkuse sündroomi põhjustatud ajuinfarkt tekkis 43% -l patsientidest peaarterite valendiku obstruktsiooni tõttu, 20% -l ajuemboolia (aju vereringesüsteemi tromb) ja 19% -l kardiogeense emboolia tõttu ( verehüüve aatriumi vereringesüsteemis).

18% -l patsientidest esines häireid väikeste veresoonte ummistuse tõttu. Üks vertebrobasilaarse sündroomi iseloomulikke tunnuseid - hemianopsia (pimedaks jäämine visuaalsest nägemisest), arenes 96% -l juhtudest aju tagumise arteri oklusiooni (ummistuse) tagajärjel. Vertebro-basilaari haigusega kaasneb 10% juhtudest kohaliku tüüpi peaaju hemorraagia. Lülisamba lülisamba patoloogiad põhjustavad 70% -l juhtudest lülisamba-basilaarse basseini veenide verevoolu halvenemist, mille tagajärjel areneb venoosne diskretsioon.

Diagnostika

Ajutüve struktuuride visualiseerimine on kõige parem teha MRI meetodil. Magnetresonantstomograafia võimaldab teil näha isheemiliste kahjustuste väikseimaid koldeid. Kompuutertomograafilised pildid näitavad selgelt insuldi olemust. Muud instrumentaalsed meetodid:

  • Röntgenkontrasti ja magnetresonantsangiograafia (vereringesüsteemi elementide uurimine). Näitab arterite kahjustuse piirkondi tromboosi, ateroskleroosi, mehaaniliste mõjude tagajärjel.
  • Kolmepoolne skaneerimine. Ultraheliuuring koos dopplerograafiaga. Ekstrakraniaalsed (välised) arterid on selgelt nähtavad, halvemad - koljusisesed (sisemised, asuvad koljuõõnes) elemendid vereringesüsteemis.
  • Audiomeetria Kuulmisteravuse ja kuulmistundlikkuse uuring.

Vereanalüüs näitab suhkruhaigusele, ateroskleroosile ja põletikulistele protsessidele iseloomulikke muutusi. Diagnoosi tegemisel võetakse arvesse kitsalt spetsialiseerunud arstide - neuroloogi, otoneuroloogi, silmaarsti - meditsiinilisi aruandeid.

Vertebro-basilaarse puudulikkuse ravi

Kuidas haigust ravida, ütleb neuroloog pärast diagnostilise uuringu tulemuste saamist. Teraapia läbiviimisel võetakse arvesse domineerivaid ajukoe kahjustuste sümptomeid, olemust ja põhjuseid. Kui CHD areneb veresoonte valendiku ummistuse tõttu trombi kaudu, määratakse ödeemi tekkimise vältimiseks ravimid. Enamasti osmootset tüüpi diureetikumid (glütserool, mannitool). Kui VBI kutsus esile TIA või isheemilise insuldi, on näidustatud trombotsüütidevastaste ainete (klopidogreel, dipüridamool, tiklopidiin) pikaajaline kasutamine, mis hoiab ära trombotsüütide adhesiooni.

Narkoravi

Vertebro-basilaarse puudulikkuse ravis kasutatakse verejooksude ja muude komplikatsioonide suure riski tõttu trombolüütikume harva. Kui patsiendil on väljendunud veresoonte seina aterosklerootilised muutused, on näidustatud kaudse toimega antikoagulandid (takistavad verehüüvete teket) (Dikumarin, Warfarin). Ravi ajal jälgitakse protrombiini indeksit. Muud uimastirühmad:

  • Madala molekulmassiga dekstraanid (Reomacrodex, Reopoliglyukin). Vähendage viskoossust ja parandage vere reoloogiat.
  • Tserebrovaskulaarse õnnetuse korrektorid (vinpotsetiin). Reguleerige mikrotsirkulatsiooni, normaliseerige venoosne väljavool.
  • Rahustid (Betagistin, Bellataminal). Vähendage neuroloogilisi sümptomeid, kõrvaldage pearinglus.
  • Nootropiilsed ravimid (piratsetaam). Normaliseerige ainevahetusprotsessid aju struktuurides rakulisel tasemel.
  • Kaltsiumi antagonistid (tsinnarisiin, verapamiil). Vähendage vestibulaarse aparatuuri erutatavust, neil on veresooni laiendav toime, aitab kaasa aju verevarustuse paranemisele.

Kudede hapnikuvaeguse nähtude tuvastamisel määratakse paralleelselt antihüpoksandid (Actovegin, Cytoflavin). Ravimid ja raviskeem valitakse individuaalselt, võttes arvesse tegureid ja haigusi, mis provotseerisid patoloogilist seisundit.

Kirurgiline sekkumine

Erakorralistel juhtudel, kui verevoolu häire ohustab patsiendi elu, viiakse läbi aju struktuuride või vereringesüsteemi elementide kirurgiline dekompressioon. Kui ravimravi ebaõnnestub, on näidustatud kirurgiline sekkumine:

  1. Mikrodisektoomia. Minimaalselt invasiivne operatsioon moodustatud songaga lülisambaketta eemaldamiseks.
  2. Endarterektoomia. Operatsioon normaalse verevoolu taastamiseks, eemaldades aterosklerootiliste kahjustustega veresoonte seina piirkonna.
  3. Intervertebraalse ketta rekonstrueerimine.
  4. Arteriaalne angioplastika. Stendi paigaldamine kahjustatud laeva sisemusse, et luumenit kunstlikult laiendada.

Mehaaniline trombektoomia hõlmab verehüüvete eemaldamist, mis takistavad vere liikumist anumates. Operatsiooni tüübi valib neurokirurg uuringu tulemuste põhjal, võttes arvesse patoloogia põhjuseid.

Füsioteraapia

Terviklik raviprogramm näitab terapeutilisi harjutusi, massaaži ja füsioteraapiat:

  • fotokromoteraapia (nägemiskahjustuse korral);
  • elektroforees;
  • magnetoteraapia;
  • laserravi;
  • transkraniaalne mikropolarisatsioon.

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Ravi rahvapäraste ravimitega on varases staadiumis efektiivne. Traditsioonilised ravitsejad soovitavad tinktuure, ravimtaimedest valmistatud dekokte, millel on veresooni laiendavad, põletikuvastased, immunomoduleerivad, antihüpertensiivsed omadused. Kodused preparaadid, mis põhinevad viirpuu, roosi puusade, sidrunmelissi, veronika, emajuure, palderjani, vinca, piparmündi viljadel, laiendavad veresoonte valendikku, annavad tooni ja tugevdavad veresoonte seinu.

Prognoos

Prognoos on soodne. Kui tehakse õige diagnoos ja tuvastatakse rikkumiste põhjused, on patoloogia ravitav. Kui haigust ei ravita, halveneb patsiendi seisund pidevalt, suureneb ajutiste isheemiliste atakkide (TIA) arv, mis võib hiljem põhjustada insuldi, puude, surma.

Ärahoidmine

Haiguse arengu vältimiseks soovitavad arstid vabaneda halbadest harjumustest, normaliseerida kehakaalu ja korraldada õige toitumine. Kasulik doseeritud, regulaarne füüsiline tegevus, jalutuskäigud värskes õhus. Üle 50-aastased inimesed vajavad vererõhu ja veresuhkru pidevat jälgimist.

VBI on üks peaaju verevarustuse häirete variante, mis areneb arteriaalse süsteemi elementide kahjustuse tagajärjel. Algstaadiumis tuvastatud patoloogia on ravitav.

Vertebro-basilaarse arteriaalse süsteemi sündroom: sümptomid ja ravi

Ebastabiilne kõnnak, sagedane pearinglus - signaal vereringehäiretest aju toitvates arterites. Sellised märgid näitavad vertebro-basilari sündroomi arengut. Õigeaegse ravi puudumisel kahjustavad arteriaalse süsteemi patoloogiad ajutegevust. See võib põhjustada insuldi, surma.

Mis on vertebro-basilaarne arteriaalne sündroom?

Lülisammast läbivad mitmed aju varustavad arterid. Peamine neist on basilar ja selgroolülide (selgroolülide) veresoonte võrk. Kui arteriaalne verevool on erinevatel põhjustel häiritud, põhjustab see järgmiste probleemide ilmnemist:

  • aju hapniku ja glükoosi tarnimine on piiratud;
  • tema rakkudel puudub toitumine;
  • on ainevahetushäire;
  • hüpoksia põhjustab isheemilisi protsesse;
  • tekivad kesknärvisüsteemi (KNS) häired.

Vertebro-basilaarse arteriaalse süsteemi sündroom vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile RHK-10 on koodiga G 45,0. Seda seisundit iseloomustavad aju atroofilised kahjustused. Verevarustuse häired põhjustavad väikeaju, pagasiruumi ja kuklaluude kahjustusi. Haigusega toimetulemiseks peate välja selgitama põhjuse, miks basillaararteri sündroom on välja kujunenud, ja kõrvaldama selle. Patoloogial võivad olla muud nimed:

  • vertebro-basilari sündroom;
  • vertebro-basilaarne puudulikkus (VBI);
  • vestibulaarne puudulikkus.

Põhjused

Vertebro-basilaarse arteriaalse süsteemi sündroomi ilmnemist soodustab lülisamba kahjustus, kahjustatud veresoonte funktsioon. Haigused võivad provotseerida patoloogia arengut. Põhjuste hulgas, mis sageli põhjustavad vertebro-basilari sündroomi esinemist, on järgmised:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • lülisamba kaelaosa vigastused;
  • selgroolülide arterite kaasasündinud hüpoplaasia (vähearenenud);
  • fibro-lihaste düsplaasia (Kimmerley anomaalia);
  • arteriit (arteriaalsete seinte põletik);
  • osteokondroos.

Vertebro-basilaarse patoloogia ilmnemist soodustavad arteriaalse süsteemi funktsioonide häired. Need hõlmavad järgmisi põhjuseid:

  • ateroskleroos, mis põhjustab kahjustatud veresoonte läbilaskvust;
  • spondülolistees (selgroolülide nihkumine ette või taha);
  • vertebro-basilaarsete veresoonte kihistumine;
  • selgroolüli, basilaarse arteri tromboos;
  • suhkruhaigus, millega kaasnevad väikeste ajuveresoonte kahjustused;
  • spondüloos (lülisamba deformatsioon luukoe ülekasvust tingitud);
  • emakakaela lülisamba songa laevade kokkusurumine.

Arteriaalse süsteemi vestibulaarse puudulikkuse provotseerivad tegurid võivad olla:

  • antifosfolipiidne sündroom, mis aitab kaasa tromboosile;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • aktiivsed pea pöörded;
  • kaasasündinud patoloogilised muutused veresoontes;
  • sünnivigastused;
  • laevade pigistamine pea pikaajalise kallutamisega;
  • vere patoloogia;
  • pea pikaajaline viibimine fikseeritud asendis;
  • kardiovaskulaarsüsteemi haigused.

Sümptomid

Vertebro-basilaarse arteriaalse süsteemi puudulikkusega täheldatakse sageli patoloogia tunnuste kahte vormi. Need sõltuvad aju vereringehäire olemusest. Arstid eristavad järgmist tüüpi haiguse sümptomeid:

  • Ajutine - kestab mitu tundi, ilmneb mööduvate isheemiliste rünnakute ajal. Põhjustab lühiajalisi vereringehäireid, mis kestavad kuni ühe päeva.
  • Püsiv - iseloomustab seisundi suurenemine, halvenemine, sageli äge vorm, mille tagajärjeks võib olla insult.

Vertebro-basilari sündroomiga kaasnevad mõnikord sellised märgid, mis kestavad pikka aega:

  • tuim, tuikav valu kuklapiirkonnas;
  • liigutuste koordinatsiooni muutus;
  • pearinglus;
  • minestamine
  • tinnituse välimus;
  • mäluhäired;
  • tähelepanu kõrvalejuhtimine;
  • tasakaalustamatus;
  • nägemisväljade kaotus;
  • "kärbeste" ilmumine silmade ees;
  • nõrkus;
  • prostratsioon;
  • käre kurk;
  • hääle kähedus;
  • tahhükardia;
  • iiveldus;
  • ärrituvus;
  • nõrkus;
  • meeleolu muutus;
  • kuumuse tunne.

Krooniline vertebro-basilaarne puudulikkus

Ravimata jätmisel muutuvad arteriaalse süsteemi patoloogia sümptomid püsivaks. Need võivad intensiivistuda, põhjustades vertebro-basilari sündroomi ägeda vormi. Kroonilise staadiumi arenguga kurdab patsient mõnikord selliste tervisehäire tunnuste ilmnemist:

  • tähelepanu kontsentratsiooni halvenemine;
  • nägemise patoloogiad - loor silmade ees, virvendama;
  • väsimus;
  • südamepekslemine;
  • kuulmispuue;
  • suurenenud higistamine;
  • kõnekahjustus;
  • neelamisprobleemide esinemine;
  • kurgu tükkide aistingud;
  • valu kõrvades;
  • oksendamine.

Terav

Vertebro-basilaarne puudulikkus võib ilmneda äkki. Sageli on selle põhjuseks hüpertensiivne kriis. Patoloogia äge vorm kestab mitu tundi päevas. Vertebro-basilari sündroomiga kaasnevad selles olukorras sellised märgid:

  • pearinglus
  • hallutsinatsioonid;
  • ajutine nägemise kaotus;
  • emakakaela lülisamba ebameeldivad aistingud;
  • peavalud;
  • liikumishäired;
  • teadvuse kaotus;
  • keha liikuvuse piiramine.

Vertebro-basilaarne kriis võib põhjustada isheemilise insuldi. Sündroomi ägeda vormi korral pole välistatud selliste patoloogia tunnuste ilmnemine:

  • diploopia (kahekordne nägemine);
  • suu tuimus;
  • kõnehäired;
  • jalgade nõrkus;
  • äkiline langus;
  • valude pressimine kaelas;
  • desorientatsioon ruumis ja ajas;
  • pagasiruumi, jäsemete tahtmatu värisemine;
  • vähenenud jõudlus.

Vertebro-basilaarne puudulikkus lastel

Sündroom võib patsientidel areneda sõltumata vanusest. Aju toitva arteriaalse süsteemi funktsioonide rikkumist täheldatakse lastel alates kolmandast eluaastast. Sageli on vertebrobasilaarse sündroomi põhjus kaasasündinud anomaalia veresoonte arengus. Riskitegurid on järgmised:

  • spordiharrastustest põhjustatud seljaaju vigastused;
  • kukkumistest, liiklusõnnetustest tulenevad kahjustused;
  • pikk istumine ebamugavas asendis;
  • lülisamba sünnivigastused;
  • perinataalne entsefalopaatia.

Kui lapsel on kahjustatud aju toitev basillaarter või selgroolülid, siis sageli täheldatakse neid vertebrobasilaarse sündroomi tunnuseid:

  • poosi rikkumine;
  • suurenenud unisus;
  • krooniline väsimus;
  • Peapööritus
  • nutmise sagedased löögid;
  • täidluse talumatus;
  • väsimus vaimsete probleemide lahendamisel;
  • emotsionaalse stressi halb sallivus;
  • kaelavalu;
  • unehäired;
  • erutuvus;
  • ninaverejooksud;
  • ilmastikust sõltuvus;
  • minestamine
  • oksendamine.

Tüsistused ja tagajärjed

Kui ilmnevad vertebro-basilaarse puudulikkuse tunnused, on diagnoosimiseks ja raviks vaja pöörduda spetsialistide poole. Aju toitva arteriaalsüsteemi vereringehäiretega ei ole välistatud raskete tagajärgede ilmnemine. Patsiendil võivad tekkida sellised tüsistused:

  • pidev ebamugavustunne kaelas;
  • vereringe häired kõigis elundites;
  • vähenenud jõudlus.

Patsiendi tähelepanematu suhtumine oma tervisesse, ravi puudumine vertebro-basilari sündroomi nähtude ilmnemisel võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi:

  • distsirkulatoorse entsefalopaatia (progresseeruv ajukahjustus) esinemine;
  • kardiovaskulaarsüsteemi haiguste riski ilmnemine;
  • ajuisheemia, insuldi areng;
  • surma algus.

Diagnostika

Vertebro-basilaarse puudulikkusega kaasnevad teiste vaevustega sarnased sümptomid, mis raskendab diagnoosi. Arstide ülesanne on haigust eristada. Selliste patoloogiate korral võib täheldada sama kliinilist pilti sündroomiga:

  • sclerosis multiplex;
  • vestibulaarne neuriit (vestibulaarse aparatuuri patoloogia);
  • äge labürindiit (sisekõrva närviretseptorite kahjustus);
  • Meniere'i tõbi (labürindi vedeliku mahu suurenemine sisekõrvas);
  • kuulmisnärvi neurinoom (healoomuline kasvaja);
  • psüühikahäired.

Ravi määramiseks on vaja kindlaks teha vertebro-basilaarse puudulikkuse põhjus. Selleks kasutage järgmisi diagnostikameetodeid:

  • biokeemiline vereanalüüs;
  • Vertebro-basilaarsüsteemi arterite Doppleri ultraheli;
  • selgroo radiograafia;
  • magnetresonantstomograafia (MRI) - lülisamba muutuste uurimiseks;
  • elektrokardiogramm;
  • angiograafia - veresoonte uuring kontrastaine sisseviimisega;
  • kompuutertomograafia (CT) skaneerimine - songa tuvastamiseks;
  • rheoencephalography - aju verevarustuse uurimine.

Diagnoosige õigesti, eristage haigus teistest patoloogiatest, need uurimismeetodid aitavad:

  • infrapuna termograafia - hindab patsiendi seisundit termiliste väljade järgi;
  • veresoonte auskulteerimine - füüsiline meetod arterite kuulamiseks;
  • funktsionaalsed testid pikendamise, paindumisega - paljastavad spondülolisteesi (selgroolülide nihkumine);
  • ajuveresoonte dupleksne skaneerimine - uuritakse vereringet, seinte seisundit;
  • neuropsühholoogiline testimine - näitab aju kognitiivseid (vaimseid) funktsioone;
  • kuulmisuuring.

Vertebrobasilaarse sündroomi ravi

Vestibulaarse puudulikkuse diagnoosimisel varases staadiumis viivad arstid läbi ambulatoorset ravi. Kohustuslik on elustiili muutus. Patsient peab tegema järgmised toimingud:

  • spetsiaalse dieedi järgimine, mis piirab soola, praetud, rasvaseid toite;
  • vererõhu regulaarne mõõtmine (BP);
  • alkoholist keeldumine, suitsetamine;
  • kehalise aktiivsuse säilitamine.

Vertebro-basilari sündroomi ravi hõlmab meetmete komplekti, mis hõlmab ka ravimite kasutamist. Teraapia taktika valitakse individuaalselt. Arstid määravad patsientidele:

  • vasodilataatorid;
  • trombotsüütidevastased ained, mis vähendavad verehüüvete tekke riski;
  • nootropiilsed ravimid, mis parandavad aju funktsiooni;
  • vererõhku stabiliseerivad ained;
  • unerohud;
  • valuravimid;
  • antidepressandid;
  • antiemeetilised ravimid;
  • pearinglust vähendavad ained.

Lisaks basaalarteri sündroomi meditsiinilistele ravimeetoditele kasutatakse selliseid ravimeetodeid, mis aitavad taastada vereringet vertebro-basilaarses süsteemis:

  • kaela korsetti kandmine;
  • füsioteraapia - magnetoteraapia, laserravi, ultrafonoforees;
  • terapeutilise võimlemise harjutuste läbiviimine;
  • massaaž;
  • manuaalteraapia;
  • kaanide ravi;
  • nõelravi.

Ravitulemuste puudumisel parandab arteriaalse verevarustust vajadusel patsiendi operatsioon. Kasutage järgmisi töömeetodeid:

  • Angioplastika - spetsiaalse stendi kasutuselevõtt veresoones, et säilitada arteriaalset vereringet.
  • Endarterektoomia - aterosklerootiliste naastude likvideerimine.
  • Microdisektoomia - herniated ketta eemaldamine.

Võimlemine

Üks vertebro-basilari sündroomiga seisundi parandamise viise on füsioteraapia harjutused. Võimlemisravi regulaarne treenimine eemaldab lihasspasmid, aktiveerib vereringet, tugevdab selgroogu, parandab rühti. Tundide ajal on soovitatav järgida järgmisi reegleid:

  • sooritage kõik liigutused sujuvalt;
  • võimlemine on kõige parem teha hommikul;
  • keeruline täita iga päev, ilma katkestusteta;
  • hinga nina kaudu ühtlaselt, rahulikult;
  • tehke iga harjutust 10 korda;
  • pärast klassi duši all käimine.

Kompleks viiakse läbi algasendis (I. P.) seistes. See hõlmab selliseid harjutusi:

  1. Seisa sirgelt, kalluta pead ettepoole, puuduta rindkere lõua. Hoidke 5 sekundit, naaske I.P..
  2. Kallutage pea küljele, puudutage parema õla kõrva. Hoidke 5-8 sekundit, naaske I.P. juurde, korrake teistpidi..
  3. Tehke pea pöördeid päripäeva ja vastupidises suunas.
  4. Tõmmake kroon üles, lukustage see 10 sekundiks, lõdvestuge.
  5. Tõstke oma käed külgedest ülespoole, ühendage peopesad. Hoidke 10 sekundit, naaske I.P..

Ravimid

Selgroo-basilarisüsteemi häirete ravis ei saa ilma ravimite kasutamiseta hakkama. Neid kasutatakse tablettide kujul, suukaudseks manustamiseks mõeldud tilkade kujul, süstide kujul. Arstid määravad need ravimirühmad:

  • Nootropiilsed ravimid - ajutegevuse parandamiseks - glütsiin, Semax, Piracetam, Cerebrolysin;
  • trombotsüütidevastased ained, mis takistavad tromboosi - Aspiriin, Dipüridamool, Clopidogrel, Aggregal, Ticlopidiin;
  • vasodilataatorid - Niatsiin, Cavinton.

Vertebro-basilaarse süsteemi puudulikkuse ravis pööratakse suurt tähelepanu patoloogia põhjuste kõrvaldamisele. Hüpertensiivse kriisi välistamiseks, vererõhu alandamiseks, on sellised ravimid ette nähtud:

  • diureetikumid - Theobromine, Indapamiid;
  • Sartanid - Telmisartan, Valsartan;
  • beetablokaatorid - Metoprolol, Nebivolol;
  • kaltsiumikanali antagonistid - amlodipiin. Verapamiil;
  • AKE inhibiitorid - Dapril, Lisinopril.

Sümptomaatiline ravi mängib olulist rolli vertebrobasilaarses kriisis. Patsientidele on välja kirjutatud järgmised ravimid:

  • spasmolüütikumid - Papaveriinvesinikkloriid, baklofeen, trokserutiin;
  • peapööritusega - Betaserc, Trental;
  • valuvaigistid - Baralgin, Ketanol;
  • iiveldusest - Diacabr, Motilium;
  • rahustid - Novopassit, Afobazol;
  • antidepressandid - Phenibut, Avifen.

Aju veresoonte laienemist soodustavad nikotiinhappe süstid. Juhiste kohaselt on ravimil järgmised omadused:

  • Näidustused - aju isheemilised vereringehäired, ateroskleroos.
  • Annustamine - 10 mg hommikul ja õhtul, ravikuur - 2 nädalat.
  • Kõrvaltoimed - vererõhu alandamine, näo punetus, peavalu, allergiad.
  • Vastunäidustused - haavandite ägenemine, diabeet, podagra, hepatiit, tsirroos, rasedus.

Leide vestibulaarse puudulikkuse ravis on ravim Papaverine vesinikkloriid. Tööriista eristatakse järgmiste omadustega:

  • Toime - vasodilataator, diureetikum, spasmolüütikum.
  • Vabastusvorm - tabletid, süstelahus, rektaalsed ravimküünlad.
  • Näidustused - hüpertensiivne kriis, vasospasm.
  • Annustamine suukaudseks manustamiseks - 50 mg kuni viis korda päevas.
  • Kõrvaltoimed - unisus, iiveldus, vererõhu langus, südame rütmihäired.
  • Vastunäidustused - papaveriini talumatus, alla 6 kuu vanused lapsed, glaukoom, maksapuudulikkus.

Aju anumate mikrotsirkulatsiooni, selle kudedes toimuvate ainevahetusprotsesside parandamiseks on ette nähtud nootroopne aine Piracetam. Narkootikumide juhendamine sätestab järgmised punktid:

  • Näidustused - pearinglus, tserebrovaskulaarne õnnetus.
  • Annustamine - tablett kolm korda päevas.
  • Kõrvaltoimed - ärrituvus, ärrituvus, unisus.
  • vastunäidustused - alla ühe aasta vanused lapsed, rasedus, imetamine, neerupuudulikkus, ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Vertebro-basilaarsüsteemi patoloogiate korral saab traditsiooniliste ravitsejate retsepte kasutada ainult arsti nõusolekul. Sellised rahalised vahendid peaksid olema lisaks meditsiinilisele taktikale. Verehüüvete moodustumise vältimiseks on kasulik kasutada C-vitamiini sisaldavaid toite, mis aitab verd vedeldada. Need sisaldavad:

  • astelpaju;
  • viburnum;
  • jõhvikas;
  • sõstar;
  • tsitruselised;
  • kiivi;
  • paprika;
  • hapukapsas.

Vere lahjendamiseks soovitavad traditsioonilised ravitsejad küüslaugupõhist ravikompositsiooni. See võetakse lusikaga öösel. Vajaliku toote ettevalmistamiseks:

  1. Nühi kolm pead küüslauku.
  2. Laske need läbi hakklihamasina.
  3. Pange purki, jätke pimedasse jahedasse kohta.
  4. Kolme päeva pärast pigistage segu läbi mitme kihi marli.
  5. Lisage võrdsed osad mett ja sidrunimahla.

Hüpertensiooni vererõhu vähendamiseks on kasulik juua 100 ml ravimit, mis sisaldab looduslikke komponente kolm korda päevas. Ravikuuri korratakse 3 korda, see sisaldab nädala sissevõtmist ja sama pausi. Retsepti saamiseks on vaja:

  1. Pange 40 g maisi stigmasid nõusse.
  2. Lisage 20 grammi sidrunmelissi.
  3. Vala ühe sidruni mahl.
  4. Lisage liitri keeva veega.
  5. Nõuda tund aega.

Anumate laiendamiseks on kasulik juua viirpuu ekstrakti - 20 g puuvilju klaasi keeva vee kohta. Kompositsiooni tuleks hoida 15 minutit veevannis, nõuda pool tundi, kasutada lusikat kolm korda päevas, enne sööki. Veresoonte laienemine aitab kaasa ravimtaimede infusioonile. Lusikatäis segu tuleb valada kahe klaasi keeva veega, mähkida 30 minutit. Üks pool peaks olema hommikul purjus ja teine ​​õhtul, pool tundi enne sööki. Ravitasu sisaldab selliste komponentide võrdseid osi:

  • kasepungad;
  • immortelle;
  • raudrohi;
  • Naistepuna
  • kummeliõied.

Vere hüübimise vähendamiseks vertebro-basilari sündroomiga kasutatakse hobukastani tinktuuri. Võtke seda teelusikatäis hommikul ja õhtul, pool tundi enne sööki. Ravimi ettevalmistamiseks vajate:

  1. Võtke 500 g hobukastani seemneid.
  2. Jahvatage pulbriks.
  3. Valage liiter keedetud vett.
  4. Jäta nädalaks pimedasse kohta.
  5. Tüvi.

Prognoos

Kui patsiendil diagnoositakse õigesti ja alustatakse õigeaegset ravi, on võimalik seisundit parandada ja vertebro-basilari sündroomi tunnused kõrvaldada. On oluline, et patsient täidaks kõiki arsti kohtumisi. Hilise diagnoosimisega, ravi puudumisega ei välistata patoloogia kroonilise vormi arengut. See võib põhjustada järgmisi tagajärgi:

  • heaolu halvenemine;
  • sagedased isheemilised rünnakud;
  • distsirkulatoorse entsefalopaatia areng;
  • insuldi esinemine;
  • rasketel juhtudel - surma algus.

Ärahoidmine

Vertebro-basilari sündroomi esinemise vältimiseks on vaja järgida mõnda reeglit. Haiguse sümptomite ilmnemisel on oluline pöörduda arsti poole. Aju toitvate arteriaalsete veresoonte kahjustuste ennetamine hõlmab järgmisi meetmeid:

  • dieedi pidamine - rasvaste, suitsutatud, praetud toitude väljajätmine, mis aitavad kaasa verehüüvete moodustumisele;
  • terapeutilise võimlemise harjutuste läbiviimine;
  • suitsetamisest loobumine;
  • alkoholi väljajätmine;
  • vähenenud soola tarbimine.

Sündroomi arengu aeglustamiseks on oluline harjutada mõõdukat füüsilist aktiivsust. Vertebrobasilaarse puudulikkuse ennetamine hõlmab järgmisi meetmeid:

  • vererõhu pidev jälgimine;
  • selle toimimise stabiliseerimine ravimitega;
  • regulaarsed jalutuskäigud looduses;
  • stressirohkete olukordade vältimine;
  • spordist saadud vigastuste välistamine;
  • mugavate tingimuste loomine magamiseks;
  • arsti vaatlus, perioodiline läbivaatus;
  • ebamugavate asendite välistamine, mis põhjustab aju verevarustuse häireid.

Video

Leidsin tekstist vea?
Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame selle!