Põhiline

Migreen

Nägemisnärvi atroofia: sümptomid ja ravi. Osaline optiline atroofia

Nägemisnärvi atroofia areneb selle närvi kiudude täieliku või osalise surma tõttu. Nekrootilised protsessid kudedes tekivad nakatunud ja mitteinfektsioosse iseloomuga ülekantud patoloogiate tõttu.

Nägemisnärvi atroofia: põhjused

Täpsustatud patoloogiat registreeritakse oftalmoloogias harva. Peamised nägemisnärvi atroofiat põhjustavad tegurid on järgmised:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • autoimmuunhaigused (Fogga-Koyanagi-Harada tõbi, antifosfolipiidne sündroom);
  • alkoholimürgitus;
  • silmamuna haigus;
  • nälgimine;
  • hüpo- ja vitamiinipuudused;
  • joobeseisund (nikotiin, kitiin, vingugaas, kloroform, sulfaravimid);
  • silmahaigused (uveiit, glaukoom, müopaatia, retiniit);
  • parasiidid ja nakkushaigused (toksoplasmoos, toksokariaas, ägedad hingamisteede viirusnakkused, herpes ja teised);
  • bakteriaalsed infektsioonid (tuberkuloos, süüfilis);
  • tugev verejooks;
  • diabeet;
  • süsteemne vaskuliit (Behceti tõbi, hiiglaslik rakuarteriit, Wegeneri granulomatoos, Takayasu arteriit, süsteemne erütematoosluupus);
  • hüpertensioon, vasospasm, ateroskleroos;
  • Kesknärvisüsteemi patoloogia (entsefaliit, hulgiskleroos, arahnoidiit, meningiit, kolju vigastused, aju abstsess, süüfilise kahjustus, kasvaja).


Patogenees

Nägemisnärvi atroofiaga kaasnevad põletikulised reaktsioonid, vereringe düsfunktsioon, mis viib lõpuks neurotsüütide hävitamiseni, nende asendamiseni gliaalkoega. Lisaks areneb silmasisese rõhu korral nägemisketta membraani kokkuvarisemine..


Nägemisnärvi atroofia: sümptomid

Patoloogia kliinilised tunnused sõltuvad atroofia vormist. Ilma sobiva ja õigeaegse teraapiata progresseerub optiline atroofia ja see võib käivitada täieliku pimeduse. Esitatud patoloogia peamine kliiniline märk on nägemisteravuse järsk langus, mida ei saa parandada.

Nägemisnärvi osalise atroofiaga kaasneb nägemise osaline säilimine. Nägemisteravus on vähenenud ja seda ei saa läätsede ega prillide abil taastada. Haiguse kliinikus võib ilmneda erineva raskusastmega. Nägemisnärvi osaline atroofia avaldub järgmiste sümptomitega:

  • värvitaju muutub;
  • nägemisteravuse vähenemine;
  • "tunnelinägemise" tekkimine;
  • ruumis orienteerumise rikkumine;
  • vähenenud perifeerne ja keskne nägemine;
  • veiste välimus (pimedad kohad);
  • probleemid lugemise või muu visuaalse töö ajal.

Ülaltoodud patoloogia objektiivsed sümptomid määratakse ainult oftalmoloogilise uurimise käigus.

Haiguse arengu tunnused lapseeas

Lastel nägemisnärvi atroofia võib olla kaasasündinud ja omandatud. Esimesel juhul sünnivad juba nägemispuudega lapsed. Vastavalt õpilaste seisundile ja nende reageerimisele valgusele saab seda patoloogiat diagnoosida selle arengu varases staadiumis. Laienenud õpilased ja vähene reageerimine eredale valgusele on nägemisnärvi ühe- või kahepoolse atroofia peamised kaudsed sümptomid. Lapse ärkamise ajal täheldatakse kaootilisi ujuvaid silmaliigutusi. Reeglina tuvastatakse alla ühe aasta vanuste rutiinsete uuringute käigus laste kaasasündinud haigused. Tuleb märkida, et nägemisnärvi atroofia alla 2-aastastel lastel jääb sageli märkamatuks.

Vaevuse diagnoosimine

Kui leiate endas nägemisprobleeme, peate pöörduma silmaarsti poole. Oluline on välja selgitada, mis täpselt põhjustas haiguse arengu. Silma optilise atroofia diagnoosi kindlakstegemiseks tuleks teha järgmist:

  • oftalmoloogiline uuring (nägemisteravuse testimine, arvuti perimeetria, fookuse uuring, videoftalmograafia, sferoperimeetria, dopplerograafia, värvitaju uuringud);
  • Kolju röntgenograafia;
  • tonomeetria;
  • fluorestsentsangiograafia;
  • magnetresonants ja kompuutertomograafia;
  • laboratoorne vereanalüüs.

Konservatiivne ravi

Pärast optilise atroofia diagnoosimist peab ravi olema viivitamatu. Kahjuks on seda haigust võimatu täielikult ravida, kuid mõnel juhul on võimalik protsessi kulgu aeglustada ja isegi peatada. Patsientide raviks kasutavad arstid erinevaid ravimirühmi, mis parandavad vereringet. Kõige sagedamini kasutatavad veresooni laiendavad ravimid (Papaveriin, Amüülnitrit, Compalamin, No-shpa, Stugeron, Halidor, Eufilin, Sermion, Trental, Dibazol), antikoagulandid (“ Hepariin ”,“ kaltsium Nadropariin ”,“ Tiklid ”, vitamiinid (tiamiin, riboflaviin, püridoksiin, tsüanokobalamiin, askorutiin), ensüümid (lidaas, fibrinolüsiin), aminohapped (glutamiinhape), hormoonid (“ Prednisoloon ”,“ Deksametasool ”). immunomodulaatorid (Eleutherococcus, ženšenn).

Paljud eksperdid soovitavad kasutada Cavintoni preparaati silmasisese veresoonte vasodilataatorina. See ravim ei suurenda oftalmotoonust, seetõttu saab seda kasutada nii normaalse vererõhu kui ka mõõduka hüpertensiooniga patsientide raviks..

Aktiivselt kasutatakse biogeenseid preparaate (Torfot, Aloe, Peloidi destillaat, FiBS), angioprotektoreid (Emoksipin, Mildronat, Doksium) ja vees lahustuvaid vitamiine. Häid tulemusi saadakse ravimi "Emokchipin" kombineerimisel E-vitamiiniga (tokoferool). Immunokorektiivsete ravimitena on välja kirjutatud ravimid "Dekaris", "naatriumnukleinaat", "Timalin".

Traditsioonilised ravimirežiimid haiguse raviks on ebaefektiivsed, seetõttu on hiljuti aktiivselt kasutusele võetud kompleksne ravi koos kirurgiliste ja füsioterapeutiliste meetoditega. Praktikud soovitavad optilise atroofia diagnoosiga patsiente välja kirjutada koos pterygopalatine ganglioni blokaadiga. Vaatamata ravimiteraapia laialdasele kasutamisele on mõned puudused, mis on seotud ravimite sissetoomisega kehasse. Para- ja retrobulbaarsüstide kasutamisel võib tekkida ka mitmeid komplikatsioone..

Füsioterapeutilised protseduurid

Kaasaegses oftalmoloogias pööratakse suurt tähelepanu mitteravimilistele ravimeetoditele. Selleks kasutatakse laserit, elektro- ja refleksoloogiat. Elektrivoolu kasutamine on seotud inimkeha teatud süsteemide aktiivsuse ergastamisega. Magnetoteraapia on leidnud oftalmoloogias laialdast kasutamist. Kudede kaudu läbitav magnetväli suurendab ioonide liikumist neis, rakusisese soojuse moodustumist, aktiveerib redoks- ja ensümaatilisi protsesse. Haiguse kõrvaldamiseks peaksite läbima mitu seanssi..

Optilise atroofia kompleksravi hõlmab fonoforeesi, elektroforeesi ja ultraheli kasutamist. Kuigi kirjanduse andmetel on sellise ravi efektiivsus vaid 45–65%. Lisaks ülaltoodud ravimeetoditele kasutavad arstid ka galvaniseerimist, hüperbaarilist hapnikuga varustamist ja ravimite elektroforeesi (iontoforees, ioonravi, ioonide galvaniseerimine, dielektrolüüs, ioon-elektroteraapia). Isegi kui mõne kuu pärast saadakse positiivne tulemus, tuleb ravikuuri korrata..

Teraapiaid täiustatakse pidevalt. Viimasel ajal on närvikiudude atroofia vastu võitlemiseks kasutatud tüvirakke ja kudede taastavat mikrokirurgiat. Nägemisteravuse paranemise aste on erinev ja varieerub vahemikus 20% kuni 100%, mis sõltub mitmesugustest teguritest (nägemisnärvi kahjustuse aste, protsessi olemus jne).

Kirurgilised hemodünaamilised korrektsioonimeetodid

Kui teil on diagnoositud nägemise atroofia, on haiguse kõige tõhusam ravi operatsioon koos ravimiraviga. Kaudaalse silmamuna vereringe kirurgiliseks parandamiseks on teada mitmeid meetodeid. Kõik kirurgilise sekkumise meetodid jagunevad mitmeks rühmaks:

  • ekstraskleraalne;
  • vasokonstriktiivne;
  • dekompressioon.

Ekstraklaraalne kirurgia

Seda tüüpi kirurgiline sekkumine on suunatud aseptilise põletiku tekitamisele tenoniruumis. Skleroplastilisi materjale süstitakse tenoniruumi mitmel viisil. Soovitud tulemuse saavutamiseks kasutatakse sklera, kollageenkäsna, kõhre, rinnakoe, dura mater, autofaskatsioon jne. Enamik neist operatsioonidest parandab ainevahetust, stabiliseerib silma tagumise osa hemodünaamikat. Sklera tugevdamiseks ja vereringe parandamiseks kuppelruumis võetakse kasutusele autoblood, vere proteinaasid, hüdrokortisoon, talk, 10% trikloroäädikhappe lahus.

Vasokonstriktiivne kirurgia

Need meetodid on suunatud silma verevoolu ümberjaotamisele. See efekt saavutati välise unearteri (arteria carotis externa) ligeerimise tõttu. Selle tehnika rakendamiseks tuleb teostada unearteri angiograafiat..

Dekompressioonitoimingud

Seda meetodit kasutatakse nägemisnärvi veresoonte venoosse staasi vähendamiseks. Skleraalse kanali ja nägemisnärvi luude kanali dissekteerimise tehnikat on väga raske rakendada ja see alles areneb, seetõttu kasutatakse seda harva.

Alternatiivsed ravimeetodid

Osalise atroofia korral on soovitatav kasutada skleroosivastast toimet omavaid taimi: viirpuu, apelsin, kibuvits, merikapsas, mustikad, mais, aroonia, maasikad, soja, küüslauk, tatar, harilik jaan, sibul. Porgand on rikas beetakaroteeni, vees lahustuvate vitamiinide (askorbiinne, pantoteenne, foolhape, tiamiin, püridoksiin) poolest, sisaldab märkimisväärses koguses makro- (kaaliumi, naatriumi, kaltsiumi, fosforit, kloori, väävlit) ja mikroelemente (vask, kroom, tsink, raud, jood, molübdeen, boor). See parandab nägemist, suurendab keha immuunsuskindlust. A-vitamiini paremaks imendumiseks tuleks porgandeid võtta riivitud kujul koos rasvadega (näiteks hapukoore või koorega).

Tuletame meelde, et nägemisnärvi osalisel atroofial, mille ravi viiakse läbi traditsioonilise meditsiini abil, on oma puudused. Sellise tõsise patoloogia korral ei soovita arstid ise ravida. Kui otsustate ikkagi kasutada rahvapäraseid retsepte, peate konsulteerima spetsialistidega: silmaarsti, terapeudi, fütoterapeudi või neurokirurgiga.

Ärahoidmine

Nägemisnärvi atroofia on tõsine haigus. Selle ennetamiseks peate järgima mõnda reeglit:

  • regulaarselt kontrollitakse onkoloogi ja silmaarsti poolt;
  • nakkushaiguste õigeaegne ravi;
  • ärge kuritarvitage alkoholi;
  • jälgida vererõhku;
  • vältida silma- ja peavigastusi;
  • korduv vereülekanne rohke verejooksu korral.

Optiline atroofia

Nägemisnärvi atroofia on tõsine oftalmiline haigus, millega kaasneb patsiendi nägemisfunktsiooni oluline langus. Haigus võib esile kutsuda nägemisnärvi põletiku või düstroofia, selle kokkusurumise või trauma, põhjustades närvikoe kahjustusi.

Neuroloogilise, nakkusliku, fleboloogilise etioloogia optilise atroofia põhjuste hulka kuuluvad ajukasvajad, meningiit, hüpertensioon, rikkalik veritsus, ateroskleroos ja muud haigused. Nägemisnärvi kiudude hävimist võivad põhjustada ka geneetilised tegurid või keha joobeseisund..

Nägemisnärvi atroofia arenguprotsessis toimub järk-järgult närvikiudude hävitamine, need asendatakse side- ja gliaalkoega ning seejärel ummistatakse nägemisnärvi verevarustuse eest vastutavad anumad. Selle tagajärjel väheneb patsiendi nägemisteravus ja optiline ketas muutub kahvatuks..

Arengu põhjused

Põhjused, mis võivad põhjustada selle silmahaiguse arengut, hõlmavad ajukasvajaid, nakkusprotsesse, neuroloogilisi haigusi ja veresoonte kahjustusi. Nägemisnärvi atroofia moodustumise ajal hävivad närvikiud järk-järgult, mille tulemusel asendatakse need järk-järgult side- ja hiilgava koega ning ummistatakse veresooned, mis võimaldavad verel siseneda nägemisnärvi. Kirjeldatud nähtus põhjustab nägemisteravuse järsku langust.

Optilise atroofia tekkimist soodustavad tegurid:

  • keha raske joove, sealhulgas ravimite üledoos;
  • kaasasündinud patoloogiate olemasolu;
  • raske alkoholimürgitus;
  • mitmesugused viirusnakkused;
  • mitmesuguste silmahaiguste olemasolu (glaukoom, neuriit, veresoonkonna haigused, võrkkesta pigmendi düstroofia);
  • pärilik eelsoodumus;
  • rohke verejooksu olemasolu;
  • hüpertooniline haigus;
  • peaaju arterioskleroos;
  • mõned närvisüsteemi haigused (kasvaja, hulgiskleroos, meningiit, neurosüfilis, kolju raske kahjustus).

Klassifikatsioon

Saime just teada, et atroofeerunud nägemisnärv võib olla nii kaasasündinud nägemiskahjustus kui ka omandatud teatud tegurite mõjul. Pärilik patoloogia avaldub järgmistes vormides:

  • Autosomaalne dominantne optiline atroofia.
  • Patoloogia mitokondriaalne vorm.
  • Autosomaalne retsessiivne vorm.

Üldiselt sünnib inimene optilise atroofiaga mõnede geneetiliste häirete tõttu, mis ilmnesid isegi loote arengujärgus.

Näiteks Leberi tõbi, mille põhjustab defektne RPE65 geen. Selle tõttu hakkavad võrkkesta valgustundlikud rakud surema ja neid enam ei taastata. Üks 81 000-st põeb seda haigust juba sünnist..

Närvisurma omandatud vorm on tingitud mitmesuguste etioloogiliste tegurite mõju omadustest. Nende hulka kuuluvad kiudude struktuuri kahjustused (laskuv atroofia), võrkkesta elusrakkude kahjustused (nn kasvav atroofia). Sõltuvalt haiguse käigust eristatakse atroofia primaarseid, sekundaarseid, glaukomatoosseid vorme.

  • Esmane vorm. Sel juhul surutakse neuronid kokku kogu visuaalse raja ulatuses. Optilise ketta piirid on endiselt üsna selged, see on ise kahvatu, võrkkestas olevad anumad on pisut kitsendatud, võib ilmneda kaevamine. Üldiselt peetakse algvormi kõige lihtsamaks ja ravitavamaks..
  • Atroofia sekundaarne vorm. Kui nägemisnärvi tekib pikaajaline ummik, kui see muutub põletikuliseks ja sellega kaasnevad algvormile omased nähud, diagnoositakse sügavam häire. Plaadi piirid muutuvad häguseks.
  • Atroofia glaukomatoosne vorm. Suurenenud silmasisene rõhk põhjustab kollapsit ja selle tagajärjel närvi atroofiat.

Oleme juba maininud nägemisnärvi absoluutset ja osalist atroofiat, kuid nüüd kaalume neid üksikasjalikumalt. See on veel üks visuaalse patoloogia klassifikatsioon. Nimest endast on selge, et me räägime närvirakkude kahjustuse konkreetsest ulatusest. Osalise atroofia vormi korral säilivad visuaalsed funktsioonid, ehkki osaliselt. Näiteks võib märkida kõrvalekaldeid värvitajudes..

Kuid see pole kaugel viimasest klassifikatsioonist. Silmade närvilõpmete atroofiat eristatakse manifestatsiooni astmega. Statsionaarset või mitte-progresseeruvat vormi iseloomustab kõigi nägemisfunktsioonide stabiilne olek, samas kui progresseeruv vorm areneb üsna kiiresti ja sellega kaasneb selle kvaliteedi langus.

Sõltuvalt kahjustuse ulatusest on patoloogia ühepoolne (kahjustatud üks silm) ja kahepoolne (kaks silmamuna närvi korraga).

Lastel nägemisnärvi atroofia

Lapsel diagnoositakse palju kaasasündinud silmahaigusi juba esimesel uurimisel isegi haiglas: glaukoom, katarakt, ülemise silmalau ptoos jne. Laste nägemisnärvi atroofia pole kahjuks üks neist, kuna selle käik on sageli varjatud, ilma haiguse väliste nähtavate sümptomiteta. Seetõttu kehtestatakse lastel nägemisnärvi täieliku kahjustuse või nägemisnärvi osalise atroofia diagnoosimine reeglina lapse elukuul silmaarsti tavapärase uurimise käigus.

Arst kontrollib vastsündinu nägemisteravust tema pilgu fikseerimise kvaliteedi ja võime abil jälgida last liikuva mänguasja jaoks. Samal viisil määratakse ka beebi vaateväli. Kui sel viisil pole nägemisteravust võimalik kindlaks teha, rakendatakse aju reaktsiooni nägemisstiimulitele uuring.

Silmavarustuse ja õpilast laiendavate ravimite abil uuritakse beebi nahaalust. Kui tuvastatakse udune optiline ketas, diagnoositakse optiline atroofia. Lastel toimub haiguse ravi sama skeemi järgi kui täiskasvanutel, määrates vasodilataatorravi, nootroopikumid, mis parandavad aju ainevahetusprotsesse ja stimuleerivad valguse, laseri, elektri ja magnetilise kiirguse nägemiskursusi.

Sümptomid

Nägemisnärvi degeneratiivsete protsesside peamiseks sümptomiks on nägemiskahjustus, erinevate asukohtade nägemisvälja defektid, nägemise tajumise selguse kadumine ja täielik värvitaju.

Optilise neuropaatia korral on närvikiudude struktuur häiritud, mis asendatakse gliia ja sidekoega. Vaatamata atroofia tekkimise põhjusele ei ole nägemisteravust võimalik taastada, kasutades traditsioonilisi nägemise korrigeerimise meetodeid (prillid, läätsed).

Patoloogia progresseeruv vorm võib ilmneda mõne kuu jooksul ja piisava ravi puudumisel põhjustab see täielikku pimedust. Mittetäieliku atroofia korral jõuavad degeneratiivsed muutused teatud tasemele ja fikseeritakse ilma edasise arenguta. Visuaalne funktsioon on osaliselt kadunud..

Häirivad sümptomid, mis võivad viidata optilise atroofia väljakujunemisele, on:

  • vaateväljade kitsendamine ja kadumine (külgvaade);
  • "tunneli" nägemise ilmnemine, mis on seotud värvitundlikkuse rikkumisega;
  • esinemine veiste poolt;
  • aferentse pupillaarse efekti ilming.

Sümptomite avaldumine võib olla ühepoolne (ühes silmas) ja mitmepoolne (mõlemas silmas korraga).

Tüsistused

Optilise atroofia diagnoos on väga tõsine. Nägemise väikseima languse korral peate viivitamatult arstiga nõu pidama, et mitte kasutada oma võimalust taastumiseks. Ravi puudumisel ja haiguse progresseerumisega võib nägemine täielikult kaduda ja seda on võimatu taastada.

Nägemisnärvi patoloogiate esinemise vältimiseks on vaja hoolikalt jälgida oma tervist, läbida regulaarne kontroll spetsialistidega (reumatoloog, endokrinoloog, neuroloog, optometrist). Esimeste nägemiskahjustuse tunnuste korral pöörduge silmaarsti poole.

Diagnostika

Kõnesoleva haiguse enesediagnostika, samuti eneseravimine (sealhulgas optilise atroofia ravi rahvapäraste ravimitega) tuleks täielikult välistada. Lõpuks, kuna sellele patoloogiale iseloomulikud ilmingud on sarnased, näiteks katarakti perifeerse vormi ilmingutega (millega kaasneb algselt halvenenud külgmine nägemine koos järgnevate keskosakondade kaasamisega) või amblüoopiaga (nägemise oluline langus ilma korrigeerimise võimaluseta), on lihtsalt võimatu iseseisvalt täpset diagnoosi panna..

On tähelepanuväärne, et isegi loetletud haiguste variantidest ei ole amblüoopia nii ohtlik haigus, kui see võib olla patsiendi nägemisnärvi atroofia korral. Lisaks tuleb märkida, et atroofia võib avalduda ka mitte ainult iseseisva haiguse vormis või teist tüüpi patoloogiaga kokkupuutumise tagajärjel, vaid see võib toimida ka teatud haiguste, sealhulgas surma põhjustavate haiguste sümptomina. Arvestades kahjustuse raskust ja kõiki võimalikke tüsistusi, on äärmiselt oluline alustada optika atroofia diagnoosimist õigeaegselt, välja selgitada põhjused, mis selle provotseerisid, samuti selle adekvaatset ravi.

Peamised optilise atroofia diagnoosimise meetodid on järgmised:

  • oftalmoskoopia;
  • visomeetria;
  • ümbermõõt;
  • värvinägemise uurimismeetod;
  • CT-skaneerimine;
  • Kolju ja türgi sadula röntgenograafia;
  • Aju ja orbiidi NMR-skaneerimine;
  • fluorestsentsangiograafia.

Samuti saavutatakse teatav informatiivsus haiguse üldpildi koostamiseks laboriuuringute meetodite abil, näiteks vereanalüüsid (üldised ja biokeemilised), borellioosi või süüfilise testimine.

Kuidas ravida?

Ühiskonnas arvatakse laialt, et "närvirakke ei taastata". See pole täiesti õige. Neurotsüüdid võivad kasvada, suurendada ühenduste arvu teiste kudedega ja võtta kasutusele surnud "seltsimeeste" funktsioonid. Kuid neil pole ühte omadust, mis on täieliku uuenemise jaoks väga oluline - paljunemisvõimet.

Kas optilist atroofiat saab ravida? Kindlasti mitte. Pagasiruumi osalise kahjustusega võivad ravimid parandada nägemisteravust ja vaatevälja. Harvadel juhtudel on isegi võimalik praktiliselt taastada patsiendi nägemisvõime normaalsele tasemele. Kui patoloogiline protsess häiris täielikult impulsside edastamist silmast ajju, võib aidata ainult operatsioon.

Selle haiguse edukaks raviks on kõigepealt vaja kõrvaldada selle esinemise põhjus. See hoiab ära / vähendab rakkude kahjustusi ja stabiliseerib patoloogiat. Kuna atroofiat põhjustavad paljud tegurid, võib arstide taktika erinevates tingimustes oluliselt erineda. Kui põhjust (pahaloomuline kasvaja, ligipääsmatu abstsess jne) pole võimalik välja ravida, peaksite kohe silma efektiivsuse taastamist alustama.

Närvide parandamise kaasaegsed meetodid

10-15 aastat tagasi määrati optilise atroofia ravis peamine roll vitamiinidele ja angioprotektoritele. Praegu on neil ainult täiendav tähendus. Esiplaanile tulevad ravimid, mis taastavad neuronites ainevahetuse (antihüpoksandid) ja suurendavad nende verevarustust (nootroopikumid, trombotsüütidevastased ained ja teised)..

Kaasaegne silmafunktsioonide taastamise skeem sisaldab:

  • Antioksüdant ja antihüpoksant (Mexidol, Trimetazidine, Trimectal ja teised) - see rühm on suunatud kudede taastamisele, kahjulike protsesside aktiivsuse vähendamisele, närvi "hapnikuvaeguse" kaotamisele. Haiglas manustatakse neid intravenoosselt, ambulatoorse raviga, antioksüdante võetakse tableti kujul;
  • Mikrotsirkulatsiooni korrektorid (Actovegin, Trental) - parandavad ainevahetusprotsesse närvirakkudes ja suurendavad nende verevarustust. Need ravimid on ravi üks olulisemaid komponente. Saadaval ka intravenoossete infusioonide ja tablettide lahuste kujul;
  • Nootroopikumid (piratsetaam, tserebrolüsiin, glutamiinhape) on neurotsüütide verevoolu stimulandid. Kiirendage nende taastumist;
  • Ravimid, mis vähendavad veresoonte läbilaskvust (Emoxipin) - kaitsevad nägemisnärvi edasiste kahjustuste eest. See võeti silmahaiguste raviks kasutusele mitte nii kaua aega tagasi ja seda kasutatakse ainult suurtes oftalmoloogilistes keskustes. Sisse viiakse parabulbarno (õhuke nõel juhitakse mööda orbiidi seina silma ümbritsevasse kiudu);
  • C-, PP-, B-vitamiinid6, B12 - teraapia täiendav komponent. Usutakse, et need ained parandavad ainevahetust neuronites..

Atroofia klassikaline ravi on toodud ülalpool, kuid 2010. aastal pakkusid silmaarstid silma taastamiseks välja põhimõtteliselt uued meetodid, kasutades peptiidide bioregulaatoreid. Praegu kasutatakse spetsialiseeritud keskustes laialdaselt ainult kahte ravimit - Cortexin ja Retinalamin. Uurimistöö käigus tõestati, et need parandavad nägemise seisundit peaaegu kaks korda.

Nende toime realiseerub kahe mehhanismi kaudu - need bioregulaatorid stimuleerivad neurotsüütide taastamist ja piiravad kahjulikke protsesse. Nende rakendusmeetod on üsna spetsiifiline:

  • Cortexin - kasutatakse süstina templite nahka või intramuskulaarselt. Eelistatud on esimene meetod, kuna see loob aine kõrgema kontsentratsiooni;
  • Retinalamiin - ravim süstitakse parabulbaarkiudu.

Klassikalise ja peptiidravi kombinatsioon on närvide taastamiseks üsna tõhus, kuid isegi see ei võimalda alati soovitud tulemust saavutada. Lisaks saab taastumisprotsesse stimuleerida, kasutades suunatud füsioteraapiat.

Optilise atroofia füsioteraapia

On kaks füsioterapeutilist meetodit, mille positiivset mõju kinnitavad teadlaste uuringud:

  • Impulse magnetoteraapia (UTI) - selle meetodi eesmärk ei ole rakkude taastamine, vaid nende jõudluse parandamine. Magnetväljade suunatud mõju tõttu "pakseneb" neuronite sisu, mille tõttu impulsside genereerimine ja edastamine ajule on kiirem;
  • Bioresonantsteraapia (BT) - selle toimemehhanism on seotud paranenud ainevahetusprotsessidega kahjustatud kudedes ja mikroskoopiliste anumate (kapillaaride) kaudu verevoolu normaliseerumisega.

Need on väga spetsiifilised ja neid kasutatakse ainult suurtes piirkondlikes või eraviisilistes oftalmoloogiakeskustes, kuna on vaja kalleid seadmeid. Reeglina on enamiku patsientide jaoks need tehnoloogiad tasulised, seega kasutatakse KMI ja BT-d harva..

Ärahoidmine

Atroofia riski minimeerimise meetmed on standardne loetelu.:

  • Nakkushaigusi ravige õigeaegselt.
  • Kõrvaldage aju ja nägemisorganite vigastuste võimalus.
  • Külastage regulaarselt oma onkoloogi, et vähki märgata.
  • Lõpetage liiga palju alkoholi joomist..
  • Jälgige oma vererõhku.

Silmaarsti perioodiline läbivaatus aitab haiguse olemasolu õigeaegselt kindlaks teha ja võtta meetmeid selle vastu võitlemiseks. Õigeaegne ravi on võimalus vältida täielikku nägemise kaotust..

Prognoos

Kui nägemisnärvi atroofiat oli võimalik diagnoosida ja seda varajases staadiumis ravima hakata, on nägemise säilitamine ja isegi teatav suurendamine võimalik, kuid nägemisfunktsiooni täielikku taastamist ei toimu. Nägemisnärvi progresseeruva atroofia ja ravi puudumise korral võib tekkida täielik pimedus..

Optiline atroofia

Üldine informatsioon

Nägemisnärvi atroofia on nägemisnärvi degeneratiivsed muutused, mis avalduvad patoloogiliste protsesside tagajärjel, mis arenevad võrkkestast külgsuunas vändatud kehasse. Atroofia protsessis surevad nägemisnärvikiud järk-järgult ja teave võrkkestast ajju edastatakse moonutatud kujul. Nägemisnärvi atroofiat võib seostada mitmesuguste põhjustega, millest enamiku põhjustavad oftalmoloogilised haigused. Nägemisnärvi atroofia, kood vastavalt RHK-10 - H47.2, võib olla kas kaasasündinud või omandatud protsess. See on raske haigus, mis ilma õigeaegse ravita võib põhjustada nägemise kaotuse. Selles artiklis käsitletakse selle patoloogia ravi sümptomeid, põhjuseid ja tunnuseid..

Patogenees

Haiguse patogeneesi alus on närvikiudude hävitamine ja nende järkjärguline asendamine gliia ja sidekoega. Provotseerivate tegurite mõju tõttu on verevool häiritud väikseimates kapillaarides, mis toidavad nägemisnärvi ümbriseid ja kiude. Selle tagajärjel areneb hüpoksia. Järk-järgult atroofeeruvad närvikiud tänu sidekoega kokkusurumisele ja põletikulise protsessi progresseerumisele. Pikaajalise põletiku ja selle suure intensiivsusega hakkavad glia ja sidekude kiiremini kasvama ning selle tagajärjel areneb nägemisnärvi atroofia. Selle võime visuaalseid impulsse ajju edastada väheneb või kaob see võime täielikult.

Klassifikatsioon

Nägemisnärvi atroofia võib olla kaasasündinud ja omandatud. Omandatud vorm jaguneb omakorda järgmisteks tüüpideks:

  • Laskuv - sellisel kujul on nägemisnärvi kiud otseselt kahjustatud.
  • Tõusev - võrkkesta rakud on mõjutatud.

On veel üks klassifikatsioon, mille kohaselt omandatud atroofia jagatakse järgmisteks tüüpideks:

  • Esmane (lihtne) - selle vormiga muutub optiline ketas kahvatumaks, kuid sellel on selged piirid. Samuti on võrkkestas veresoonte ahenemine.
  • Sekundaarne - areneb nägemisnärvi põletikulise protsessi või selle stagnatsiooni tõttu. Sellise patoloogia korral on plaadi piirid hägused.
  • Glaukomatoosne - selle vormiga kaasneb kõrge silmasisene rõhk.

Sõltuvalt kahjustuse ulatusest eristatakse järgmisi vorme:

  • Osaline - selle vormiga halveneb nägemine märgatavalt ja seda pole võimalik prillide ega läätsede abil parandada. Kui patsiendil tekib nägemisnärvi osaline atroofia, saab nägemisfunktsioone säilitada, kuid värvide tajumine on halvenenud.
  • Täielik - kahjustatakse nägemisnärvi ja inimene ei näe haige silmaga.

Sõltuvalt progresseerumise omadustest määratakse järgmised vormid:

  • Statsionaarne - ei edene, püsib samal tasemel.
  • Progresseeruv - patsiendi seisund halveneb, nägemine väheneb kiiresti.

Nägemisnärvi atroofia võib olla ka ühepoolne või kahepoolne, sõltuvalt sellest, kas kahjustatakse ühte või kahte silma..

Põhjused

Selline patoloogia võib ilmneda mitmesuguste tegurite mõjul:

  • Vaskulaarset tüüpi häired - aterosklerootilised muutused, tsentraalarteri või võrkkesta veenide ummistus.
  • Ainevahetushäired diabeedi jne korral.
  • Põletikulised ja düstroofsed muutused võrkkestas, mille tõttu arenevad tursed ja nägemisnärvi neuriit.
  • Silmavigastused.
  • Glaukoom.
  • Lühinägelikkus.
  • Kesknärvisüsteemi ja aju haigused - hulgiskleroos, meningiit, entsefaliit, aju abstsess, ajukahjustus jne..
  • Silmakontakti kasvajad ja haigused - meningioom, nägemisnärvi glioom, orbiidivähk, neurinoom jne..
  • Hüpertensioon, ateroskleroos.
  • Raske mürgistus alkoholi, nikotiini, narkootikumide poolt.
  • Suur verekaotus.
  • Süsteemne erütematoosluupus ja mitmed haruldased haigused (Hortoni, Behceti, Takayasu haigused).

Kaasasündinud atroofia areneb mitmesuguste pärilike sündroomide, aga ka mikro-, makro- ja akrokefaalia korral.

Optilise atroofia sümptomid

Patsiendid, kellel on osaline atroofia, märgivad nägemisteravuse halvenemist, laikude ilmumist nägemisväljale. Võib täheldada ka nägemisväljade kitsendamist. Sellise patoloogiaga inimestel on mõnikord raske värve eristada, samuti hämaras liikuda.

Kui me räägime täielikust atroofiast, siis kaob nägemine täielikult.

Seega on täiskasvanute ja laste optilise atroofia peamised sümptomid seotud nägemiskahjustusega. See ei anna parandustele järele.

Nägemiskahjustus võib olla nii kiire kui ka järk-järguline. Sõltuvalt haiguse vormist võib nägemisfunktsioon halveneda mitme kuu või mitme päeva jooksul.

Haiguse algfaasis koos primaarse atroofiaga ilmnevad järgmised sümptomid:

  • Vaateväljade kitsendamine - inimene kaotab külgmise nägemise, mille tagajärjel tal on nn tunnelitüüpi reaalsustaju - ta näeb kõike justkui läbi toru.
  • Veise välimus (tumedad või pimedad laigud vaateväljas) on selle haiguse veel üks iseloomulik sümptom. Skotoomide asukoha järgi on võimalik kindlaks teha, millises võrkkesta või närvi piirkonnas ilmnes kõige olulisem kahjustus. Kui sellised laigud tekivad otse silmade ees, võib eeldada, et need närvikiud, mis asuvad võrkkesta membraani keskosale lähemal või otse selles, on mõjutatud.
  • Värvitaju häired - atroofia korral on kõige sagedamini häiritud punaste ja roheliste värvide, harvemini sinikollase spektri tajumine.

Sekundaarse atroofia korral tuvastatakse haiguse tunnused spetsialisti läbivaatuse käigus.

Testid ja diagnostika

Diagnoosimise eesmärgil uurib silmaarst patsienti ja küsitleb teda ning määrab ka terve rea uuringuid. Mõnikord on vaja konsulteerida teiste profiilide spetsialistidega (neurokirurg, neuroloog). Diagnoosimise ajal saab selliseid uuringuid läbi viia:

  • Oftalmoskoopia - arst uurib silmapõhja spetsiaalsete tööriistade ja seadmete abil. Selline uurimine võimaldab teil tuvastada, kuidas õpilane reageerib valgusele, samuti tuvastada veenide laienemist, veresoonte ahenemist, ketta blanšeerimist.
  • Ajuveresoonte angiograafia - selle abiga saate kindlaks teha, millises piirkonnas atroofia areneb.
  • Kolju röntgenograafia - võimaldab tuvastada närvide kokkusurumist luude deformatsiooni, aga ka muude häirete tõttu.
  • MRI - võimaldab läbi viia nägemisnärvi seisundi adekvaatse hindamise, kiudude uurimise.
  • Arvuti perimeetria - selle abiga saate kindlaks teha, milline närviosa oli kõige rohkem kahjustatud.

Vajadusel viige läbi muud uuringud. Oluline on märkida, et mida varem diagnoos kinnitatakse, seda tõenäolisem on atroofia protsessi peatamine.

Optilise atroofia ravi

Optilise atroofia piisav ravi on suunatud maksimaalse kiudude arvu taastamisele. Oluline on arvestada, et edukas ravi ja prognoos sõltuvad sellest, millises etapis ravi alustati. Kui ignoreerite haiguse sümptomeid, võib see hiljem põhjustada nägemise kaotuse. On oluline, et ravi oleks kõikehõlmav ja patsient järgiks samal ajal kõiki arsti soovitusi. Sellest hoolimata on praegu keeruline vastata küsimusele, kus on võimalik nägemisnärvi atroofiat ravida, kuna nägemise taastamisega on seda patoloogiat täiesti võimatu ravida. Sõltuvalt haiguse vormist määrab arst konservatiivse, füsioterapeutilise või kirurgilise ravi.

Arstid

Goncharova Julia Vsevolodovna

Volik Julia Vladimirovna

Titov Aleksei Aleksandrovitš

Ravimid

Konservatiivne teraapia hõlmab patsientidele vasokonstriktorite ravimite väljakirjutamist, mis aitavad nägemisnärvi verevarustust normaliseerida..

  • Vereringe normaliseerimiseks kasutatakse ravimeid Vinpocetin, Complamin, Papaverine, Dibazol, nikotiinhape, Eufillin, Trentali..
  • Ainevahetusprotsesside parandamiseks on ette nähtud Retinalamin, Torfot, Preductal, Phosphadeni.
  • Põletikuliste protsesside peatamiseks võib arst välja kirjutada kortikosteroidide kuuri - Prednisoloon, Deksametasoon.
  • Samuti on ette nähtud vitamiinide tarbimine - Askorutiin, B1, B2, B6, askorbiinhape.
  • Kesknärvisüsteemi funktsioonide parandamiseks on ette nähtud nootropiilsed ravimid - Cerebrolysin, Cavinton, Nootropil, Fezami et.
  • Raviskeem võib sisaldada ka immunostimulante - ženšenni, eleutherokoki jne tinktuure..
  • Samuti võib arst välja kirjutada vere hüübimist takistavaid antikoagulante - Hepariin, Hirudin jne..

Protseduurid ja toimingud

Laste ja täiskasvanute osalise optilise atroofia kompleksne ravi hõlmab ka füsioteraapiat ja muid meetodeid. Nii laste kui ka täiskasvanute haiguse ravis optimaalsete tulemuste saavutamiseks peab arst määrama selliste protseduuride individuaalse skeemi..

Kasutada võib järgmisi meetodeid:

  • Füsioteraapia - nägemisnärvi taastamiseks, elektroforeesi, ultraheli, hapnikuravi jms läbiviimiseks. Ultraheli aitab stimuleerida silma metaboolseid protsesse. Elektroforees parandab ka ainevahetust ja laiendab veresooni. Hapnikuravi küllastab nägemisnärvi kiud hapnikuga.
  • Magnetostimulatsioon - kokkupuude magnetväljaga. Selle tagajärjel paraneb verevool, aktiveeritakse kudedes metaboolsed protsessid.See meetod on eriti efektiivne, kui ravi viiakse läbi haiguse varases staadiumis. Reeglina 10-15 seanssi.
  • Elektriline stimulatsioon - spetsiaalse nõela abil sisestatakse silmamuna elektrood, mis loob elektrilisi impulsse. Nahale kinnitatakse teine ​​elektrood. Protseduur viiakse läbi kahe nädala jooksul ja taastab järk-järgult nägemise. Miniatuurset elektrilist stimulaatorit sisestatakse silmamuna ja see töötab mitu aastat. See meetod on üsna tõhus..
  • Laseristimulatsioon - spetsiaalne emitter toimib nägemisnärvi kaudu pupilli või sarvkesta kaudu.
  • Kirurgiline sekkumine - viiakse läbi, kui on vaja tagada kahjustatud piirkonda oluliste mikroelementide pakkumine. Elektrostimulaator implanteeritakse ka silmamunasse kirurgiliselt..

Need, kes on huvitatud optilise atroofiaga puude andmisest, peaksid arvestama, et atroofiaga puue on üsna tavaline nähtus..

Ravi rahvapäraste ravimitega

Kasutage optilise atroofia ravis rahvapäraseid abinõusid ainult abimeetoditena. Enne nende kasutamist peate konsulteerima oma arstiga. Alternatiivsed meetodid aitavad stimuleerida ainevahetusprotsesse, parandavad vereringet ja leevendavad põletikku..

  • Koonuste keetmine. On vaja segada 100 ebaküpset männikäbi, 1 hakitud sidrun, 25 g rue lilli. Valage kogu 2,5 liitrit vett, valage 100 g suhkrut ja keetke pool tundi. Joo kolm korda päevas enne sööki 1 spl. l Vastuvõtt kestab kuu aega.
  • Metsa malva ja takjas. Jahvatage nende taimede juured, võtke 3 spl. l mõlemad valage 1,6 liitrit vett ja keetke pool tundi. Pärast seda lisage mahutisse 4 spl l ravimtaimede kogumine. See sisaldab: 2 osa ristikheinast ja sidrunmelissi lehti, 1 osa kevadist priimulat. Keeda veel 10 minutit, seejärel kurna. Joo 1 spl. l kolm korda päevas kuu jooksul. Korda kursust kahe nädala jooksul.
  • Mustikad Mustikaid on soovitatav süüa iga päev, samuti valmistada mustikate keetmine. See marja sisaldab antotsüanosiidi pigmenti, mis on silmadele oluline, samuti mitmeid vitamiine. Võite suvel mustikaid suhkruga keeta, jahvatades neid suhtega 1: 1. Hoidke seda segu külmkapis, tarbides iga päev 50 g.
  • Porgandi- ja peedimahl. Iga päev peaksite valmistama segu sellistest mahladest või jooma neid eraldi. On oluline, et nad oleksid värsked..
  • Hemostaatilised ravimtaimed. Neist tuleks valmistada dekoktidest, kui patsiendil on silma hemorraagia. See on mägironija rohi, nõges, Korte, viburnumi koor.
  • Võimlemine nägemise parandamiseks. Silma jaoks on olemas ka spetsiaalsed harjutused, mis aitavad nägemisteravust parandada. Kuid neid ei tohiks kunagi läbi viia ilma arsti loata..

Ärahoidmine

Atroofia arengu ennetamiseks on kõigepealt vaja kõiki silmahaigusi õigeaegselt ravida. Selleks peate nägemise languse esimeste märkide korral võtma ühendust optometristiga.

Lisaks on oluline järgida järgmisi reegleid:

  • Nakkus- ja muude haiguste raviks vajalikul ajal.
  • Vältige vigastusi, eriti kolju.
  • Silmaarsti poolt läbi viia ennetavad uuringud.
  • Lõpeta joomine, loobu suitsetamisest.
  • Tegelege aktiivselt spordiga, eriti ujumisega.
  • Ärge lugege ega harjutage tegevusi, mis nõuavad nägemise kontsentreerumist hämaras.
  • Proovige vältida olukorda, kui ere päike paistab otse näkku.
  • Ärge istuge pidevalt monitori ja muude vidinate juures.
  • Kui teie silmad on väsinud, võite neid loputada külma veega.

Lastel

Lastel nägemisnärvi osaline atroofia on tõsine haigus ja vanemad peavad arvestama, et see patoloogia võib areneda igas vanuses. Seetõttu on oluline pöörata tähelepanu kõikidele sümptomitele, mis võivad näidata lapse nägemiskahjustusi. Patoloogilise protsessi peatamiseks on vajalik õigeaegne ravi. Seetõttu peaksid vanemad regulaarselt võtma oma lapsi silmaarsti juurde ennetavateks uuringuteks..

Dieet

Silmade dieet, nägemise parandamiseks mõeldud toitumine

  • Efektiivsus: terapeutiline toime 2 kuu pärast
  • Kuupäevad: pidevalt
  • Toodete maksumus: 1800-1900 rubla. nädalas

Atroofia korral on vaja tarbida toite, mis aitavad kudesid tugevdada ja keha küllastuda valkude, vitamiinide B6 ja B12, A, D. vitamiinidega. Soovitatakse järgmisi toite:

  • värske piim, koor, hapukoor, kodujuust, juustud;
  • munad
  • Kala ja mereannid:
  • kana liha, küülik, maks;
  • seemned, pähklid, linaseemned;
  • köögiviljad, rohelised;
  • teravili;
  • kaunviljad;
  • mesi;
  • puuviljad, marjad.

Tagajärjed ja komplikatsioonid

Selline patoloogia võib põhjustada terve rea negatiivseid tagajärgi:

  • halvenenud värvitaju;
  • püsivad peavalud;
  • vaatevälja kitsendamine ja sellega kaasnevad ebamugavused;
  • pimedus.

Prognoos

Kui inimesel tekib nägemisnärvi atroofia, sõltub prognoos sellest, millal haiguse ravi alustati. Nõuetekohase ravi korral, mis võimaldab seisundit stabiliseerida, saab nägemine säilitada.

Allikate loetelu

  • Zhaboedov G.N., Skrinnik R.L. Nägemisnärvi lüüasaamine - Kiiev: "Tervis", 2006.- 472 s.
  • Nikiforov A.S. Neuroftalmoloogia // M., 2008. - S. 228-230
  • Terapeutiline oftalmoloogia / toim. M.L. Krasnova, N.B. Shulpina.-M.: Meditsiin, 1985.- 559 lk..

Haridus: Lõpetanud Rivne State Medical College'i farmaatsia erialal. Ta on lõpetanud Vinnitsa Riikliku Meditsiiniülikooli. M. I. Pirogov ja sellel põhinev praktikakoht.

Töökogemus: Aastatel 2003–2013 - töötanud proviisori ja apteegikioski juhatajana. Teda autasustati paljude aastate eest kohusetundliku töö eest kirju ja autasusid. Meditsiinilisi teemasid käsitlevaid artikleid avaldati kohalikes väljaannetes (ajalehtedes) ja erinevates Interneti-portaalides.

Millistes riikides ja kuidas ravitakse optilist atroofiat?

Nägemisnärvi atroofia võib olla kaasasündinud ja omandatud. Teisel juhul on atroofia põhjused kõige sagedamini võrkkesta või nägemisnärvi patoloogilised protsessid. Haigus võib areneda pärast süüfilisi kahjustusi, meningiiti, kasvajaid ja sclerosis multiplex'i, aju abstsessi, mitmesuguste joobeseisundite või mürgistustega..

Patoloogia põhjus võib olla ka veresoonte ateroskleroos, nälg, hüpertensioon, vitamiinipuudus, rikkalik veritsus.

Atroofia on mitmel kujul:

  • Primaarne atroofia ilmneb pärast troofilise närvi halvenemist, mikrotsirkulatsiooni häireid. See hõlmab nägemisnärvi kahanevat atroofiat (nägemisnärvi kiudude kahjustuse tagajärg) ja kasvavat (võrkkestarakkude kahjustuse tagajärge).
  • Teisene atroofia on nägemisketta kahjustus võrkkestas ja nägemisnärvis esinevate patoloogiate korral..
  • Mitte kõik patoloogia vormid ei põhjusta nägemise langust. Näiteks säilib nägemine perifeersete kiudude atroofia korral ilma papilloomakulaarse kimbu kaasamiseta.
  • Sootüübi pärilik lebeeria atroofia paistab silma erilisel kujul. Haigus areneb peamiselt sama pere meestel vanuses 13 kuni 28 aastat. Kliinilist pilti iseloomustab nägemise järsk langus mõlemas silmas korraga kahe kuni kolme päeva jooksul..
  • Glaukomatoosne atroofia tekib ethmoidplaadi kokkuvarisemise tagajärjel suurenenud silmasisese rõhu tagajärjel.

Atroofia võib olla täielik ja osaline. Täieliku atroofia korral kaob nägemisnärvi funktsioon täielikult. Osaline atroofia põhjustab nägemiskahjustusi.

Pilt: optilise atroofia etapid

Haiguse protsessis halveneb närvikiudude toitumine. Nägemine hakkab järk-järgult halvenema kuni täieliku pimedaksjäämiseni. Nägemise korrigeerimine pole võimalik, mõnikord protsessi kiire arenguga kaob nägemine igaveseks kolme kuu jooksul.

Atroofia korral võivad sümptomid olla erinevat laadi: vaateväljade ahenemine, värvitaju häirimine või mustade laikude ilmumine nägemisväljale (kõige tavalisem sümptom). Sel juhul peate diagnoosimiseks ja ravi määramiseks pöörduma võimalikult kiiresti silmaarsti poole.

Diagnostika välismaal

Välismaal diagnoositakse optilise atroofia tänapäevaseid meetodeid kasutades:

  • Uurimine algab oftalmoskoopiaga..
  • Sferoperimeetria aitab kindlaks teha nägemise piire.
  • Atroofeerunud närvikohtade tuvastamiseks kasutatakse arvuti perimeetriat..
  • Videoftalmograafia aitab tuvastada kahjustuste olemust..
  • Täiendavad uuringud, näiteks kolju röntgenograafia, CT, MRI, aitavad kindlaks teha ajukasvaja olemasolu või puudumise, mis võib olla patoloogia üks põhjusi..
  • Samuti võib uuringuks määrata fluorestsents-angiograafia ja laserdopplerograafia..

Reeglina viiakse kõik protseduurid välismaal läbi ühes kliinikus. Samuti läbib patsient kohustusliku läbivaatuse hüpertensiooni, ateroskleroosi, diabeedi jne tuvastamiseks..

Kaasaegsed raviviisid

Patoloogiat on raske ravida, kuna närvikiudusid ei taastata. Seetõttu tuleb ravi alustada võimalikult kiiresti, kuni närvikiudude täieliku hävitamiseni.

Kõigepealt elimineeritakse ravi ajal põletikuline protsess, eemaldatakse nägemisnärvi tursed, paraneb trofism ja vereringe.

Paljude riikide (Iisraeli, Saksamaa jne) silmaarstid on tänu tihedale koostööle kogu maailma teaduskeskustega juba omandanud haiguse ravis palju praktilisi positiivseid kogemusi..

Ravi alguses on vaja närvi varustada vitamiinide ja toitumisega. Selleks kasutatakse välismaal kõige kaasaegsemaid ravimeid..

Mõnel juhul võib kasutada toitainete kohaletoimetamise kirurgilist meetodit. Võimaldab saavutada füsioteraapia positiivset mõju. See aitab parandada vereringet ja normaliseerida ainevahetust aitab magnetostimulatsiooni, mõju närvile vahelduvate magnetväljadega. Paranemine võib ilmneda pärast esimest 15 ravi.

Fotol: silmaarsti läbivaatus

Atroofia raviks kasutatakse ka laserit ja elektrilist stimulatsiooni (impulsside mõju närvile). Hea efekt on täheldatud pärast mitut seanssi.

Kudede taastava mikrokirurgia kasutamine on muutunud üheks uuemaks meetodiks haiguse tõrjeks..

Raviks kasutatakse tüvirakke ja nanotehnoloogia viimaseid edusamme, tänu millele kasutatakse nanoosakesi toitainete toomiseks nägemisnärvi..

Sagedamini kasutatakse raviks mitte ühte meetodit, vaid mitmete meetodite keerulist rakendamist. Tänu sellele lähenemisele on oftalmoloogia välismaal saavutanud silmapatoloogiate ravis silmapaistvaid tulemusi..

Tüvirakkude töötlemine

Uusim ravimeetod välismaal on tüvirakkude ravi. Tüvirakud viiakse nägemisnärvi süstimise teel. Sissejuhatus viiakse läbi iga 2 tunni järel kuni 10 korda päevas.

Tüvirakkude ilma operatsioonita sissetoomise meetod on välja töötatud..

Tüvirakkude sisestamise tehnika seisneb nende taasistutamises patsiendile intervalliga 3 kuud kuni kuus kuud kolme protseduuri jaoks. Tüvirakukandja aluseks on lihtne lääts.

Positiivse efekti annavad tsütokiinid, interleukiinid, kasvufaktorid, aktiveerivad regeneratiivseid protsesse, toetades tüvirakkudes sisalduvate rakkude elutähtsat aktiivsust..

Kuhu minna?

Haiguse ravi välismaal toimub Saksamaa, Iisraeli, USA, Austria, Soome, Šveitsi juhtivates kliinikutes. Ravi viiakse tavaliselt läbi kuni 14-päevastel kursustel, lähtudes haiguse diagnoosimisest, tuvastades patoloogia põhjused ja nende kõrvaldamine.

Saksamaa

Saksamaal toimub ravi:

  • Kölni ülikooli haiglas;
  • Müncheni L. Maximiliani ülikooli multidistsiplinaarses kliinikus;
  • Düsseldorfis arstiarsti G. Palme oftalmoloogilises kliinikus;
  • Düsseldorfi St. Martinuse kliinikus;
  • Esseni ülikooli kliiniku oftalmoloogilises keskuses;
  • Frankfurti Maini ülikooli oftalmoloogiakeskuses;
  • Duisburgi murdumis- ja oftalmoloogilise kirurgia kliinikus.

Laste optilise atroofia ravi toimub Tübingeni psühhomotoorsete häirete, periokulaarse kirurgia ja pediaatrilise oftalmoloogia kliinikus.

Iisrael

Iisraelis toimub patoloogia ravi:

  • Jeruusalemma Hadassahi ülikooli haiglas dr Yitzhak Hemo;
  • Ichilovi kliinikus dr Shimon Kurtz;
  • Assuta kliinikus;
  • Herzelia meditsiinikeskuses;
  • Meditsiinikeskuses. Yitzhak Rabin;
  • Meditsiinikeskuses. Sourasky
  • Meditsiinikeskuses Rambam.

Austria

Austrias toimub ravi:

  • Viini ülikooli oftalmoloogiakliinikus dr E. Ergun;
  • Viini silmalasekirurgia kliinikus dr Reinhard Schrantz;
  • Konfidentsiaalsuse erakliiniku Josefstadt oftalmoloogiakeskuses dr Christian Lammerhuber.

Šveits

Šveitsis saab kvalifitseeritud ja tõhusat ravi:

  • Hirslanden Im Parki kliinikus Zürichis;
  • Lausanne'is Cecile Hirslandeni kliinikus;
  • Hirslandeni kliinikus Zürichis;
  • Genfi üldises kliinikus Beaulieu;
  • Leukerbadi kliinikus.

Hiina

Täiskasvanute ja laste nägemisnärvi atroofia ravi toimub Hiinas edukalt:

  • Pekingis - Pekingi Ühendatud Perehaigla ja kliinikud;
  • Pekingi Tongreni haiglas;
  • Daqingi rahvahaiglas.
Infograafika: atroofia põhjused, sümptomid ja ravi

Ülevaated

Natalja: “Lapsel tekkis hüdrotsefaalia tõttu optiline atroofia. Tema poeg oli 8 kuud vana, ta ei näinud midagi, ta reageeris ainult päikesevalgusele. teostas üldravi neuropatoloog. Pärast ravi lõpetamist läksime Ihilovi Iisraeli. Ravi tulemusel taastus 70% nägemisest. "

Denis: “27-aastaselt tehti talle aju basaalse arahnoidiidi operatsioon. Aasta hiljem diagnoositi nägemisnärvi osaline atroofia. Aasta hiljem hakkas ta nägemist kaotama ja läks koos vennaga Pekingi kliinikusse. Pärast ravi näge stabiliseerus, hakkas järk-järgult paranema. "

Maria: “Nägemisnärvi atroofia sünnist saati. Lapsepõlves tegid nad strabismuse korrigeerimiseks operatsiooni. Kell 18 läks naine Ichilovi kliinikusse, kus ta läbis ravikuuri. Silm hakkas nägema umbes nädal pärast ravi algust. "

Galimov: “Harrastasin karatega alates 18. eluaastast, sain pähe löögi, misjärel hakkas arenema nägemisnärvi atroofia. Käisin Saksamaal kliinikus, kus pärast ravi paranes mu nägemine 90% -ni. "