Hüpofüüsi adenoom

Hüpofüüsi adenoom on hüpofüüsi eesmise osa healoomuline kasvaja.

Hüpofüüs on väike aju struktuur, mis kontrollib endokriinnäärmeid enda hormoonide tootmise kaudu. Hüpofüüsi adenoom võib olla hormonaalselt aktiivne ja passiivne. Haiguse kliinilised sümptomid sõltuvad sellest asjaolust, samuti kasvaja suurusest, selle kasvu suunast ja kiirusest..

Hüpofüüsi adenoomi peamised ilmingud võivad olla nägemisprobleemid, kilpnäärme, sugu-, neerupealiste halvenenud funktsioon, keha teatud osade halvenenud kasv ja proportsionaalsus. Mõnikord on haigus asümptomaatiline.

Mis see on?

Lihtsamalt öeldes on hüpofüüsi adenoom hüpofüüsi neoplasm, mis võib avalduda mitmesuguste kliiniliste sümptomitega (endokriinsed, oftalmoloogilised või neuroloogilised häired) või olla mõnel juhul asümptomaatiline. Selle kasvaja liike on palju..

Adenoomi tunnused kuuluvad sellesse rühma - patoloogilised ilmingud, diagnoosimis- ja ravimeetodid.

Arengu põhjused

Hüpofüüsi adenoomi tekkimise täpsed põhjused pole neuroloogias veel kindlaks tehtud. Siiski on hüpoteese, mis tõestavad kasvaja ilmnemist närvisüsteemi nakkavate nähtuste, traumaatiliste ajukahjustuste ja mitmesuguste tegurite negatiivse mõju tõttu lootele. Kõige ohtlikumad neuroinfektsioonid, mis võivad põhjustada tuumori moodustumist, on neurosüfiil, tuberkuloos, brutselloos, entsefaliit, poliomüeliit, aju mädanik, meningiit, aju malaaria.

Neuroloogias on praegu käimas uuringud, mille eesmärk on luua seos hüpofüüsi adenoomi tekke ja naiste suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tarbimise vahel. Teadlased uurivad ka hüpoteesi, mis tõestab, et kasvaja võib ilmneda hüpofüüsi suurenenud hüpotaalamuse stimulatsiooni tõttu. Seda neoplasmi tekkimise mehhanismi täheldatakse sageli primaarse hüpogonadismi või hüpotüreoidismiga patsientidel..

Klassifikatsioon

Hüpofüüsi adenoomid klassifitseeritakse hormoonaktiivseteks (toodavad hüpofüüsi hormoone) ja hormoonideks passiivseteks (ei tooda hormoone).

Sõltuvalt sellest, millist hormooni toodetakse ülemäära, jagunevad hormoonaktiivsed hüpofüüsi adenoomid järgmisteks osadeks:

• prolaktiin (prolaktinoomid) - areneb prolaktotroofidest, väljendub prolaktiini suurenenud tootmises;
• gonadotropiinid (gonadotropinoomid) - arenevad gonadotroofidest, väljenduvad luteiniseerivate ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide suurenenud tootmises;
• kasvuhormoonid (kasvuhormoonid) - arenevad somatotroofidest, väljenduvad kasvuhormooni suurenenud tootmises;
• kortikotropiilsed (kortikotropinoomid) - arenevad kortikotroofidest, väljenduvad adrenokortikotroopse hormooni suurenenud tootmises;
• türeotroopsed (türeotropinoomid) - arenevad türeotroofidest, avalduvad türeotroopse hormooni suurenenud tootmises.

Kui hormonaalselt aktiivne hüpofüüsi adenoom eritab kahte või enamat hormooni, klassifitseeritakse see segatuks..

Hormonaalselt inaktiivsed hüpofüüsi adenoomid jagunevad onkotsütoomideks ja kromofoobseteks adenoomideks.

Sõltuvalt suurusest:

• pikoadenoom (läbimõõt alla 3 mm);
• mikroadenoom (läbimõõt mitte üle 10 mm);
• makroadenoom (läbimõõt üle 10 mm);
• hiiglaslik adenoom (40 mm või rohkem).

Sõltuvalt kasvu suunast (Türgi sadula suhtes) võivad hüpofüüsi adenoomid olla:

• endosellar (kasvaja kasv Türgi sadula õõnsuses);
• Infrasellar (neoplasmi levik on madalam, sphenoidse siinuse saavutamine);
• suprasellar (kasvaja levib üles);
• retrotsellulaarne (neoplasmi kasv tagumiselt);
• külgmine (neoplasm levib külgedele);
• antesellar (tuumori eesmine kasv).

Kui neoplasm levib mitmes suunas, nimetatakse seda vastavalt kasvaja kasvu suundadele.

Sümptomid

Tunnused, mille alusel hüpofüüsi adenoom võib avalduda, varieeruvad sõltuvalt kasvaja tüübist..

Hormonaalselt aktiivne mikroadenoom avaldub endokriinsüsteemi häiretes ja passiivne võib esineda mitu aastat, kuni see saavutab märkimisväärse suuruse või avastatakse juhuslikult teiste haiguste uurimisel. 12% -l inimestest on asümptomaatilised mikroadenoomid.

Makroadenoom avaldub mitte ainult endokriinsetes, vaid ka neuroloogiliste häirete tagajärjel, mis on põhjustatud ümbritsevate närvide ja kudede kokkusurumisest.

Prolaktinoom

Kõige tavalisem hüpofüüsi kasvaja esineb 30–40% kõigist adenoomidest. Prolaktinoomide suurus ei ületa reeglina 2 - 3 mm. Naistel on see tavalisem kui meestel. See avaldub järgmiste märkide kaudu:

• menstruaaltsükli häired naistel - ebaregulaarsed tsüklid, tsükli pikendamine üle 40 päeva, anovulatoorsed tsüklid, menstruatsiooni puudumine
• galaktorröa - rinnapiima (ternespiima) pidev või perioodiline vabanemine piimanäärmetest, mis pole seotud sünnitusjärgse perioodiga
• võimetus rasestuda ovulatsiooni puudumise tõttu
• meestel väljendub prolaktinoom potentsi vähenemises, piimanäärmete suurenemises, erektsioonihäiretes, sperma halvenenud moodustumises, mis põhjustab viljatust.

Kasvuhormoon

See moodustab 20–25% hüpofüüsi adenoomide koguarvust. Lastel on esinemissagedus prolaktinoomide ja kortikotropinoomide järel kolmas. Seda iseloomustab kasvuhormooni kõrgenenud sisaldus veres. Kasvuhormoonide nähud:

• lastel avalduvad see gigantismi sümptomid. Laps võtab kiiresti kaalu ja pikkuse tänu luude ühtlasele pikkuse ja laiuse kasvule, samuti kõhre ja pehmete kudede kasvule. Gigantism algab reeglina poubertaalsel perioodil, mõni aeg enne puberteedi algust ja võib edeneda kuni luustiku moodustumise lõppemiseni (kuni umbes 25 aastat). Gigantismi peetakse täiskasvanute kõrguse suurenemiseks üle 2 - 2,05 m.
• kui somatotropinoom tekkis täiskasvanueas, väljendub see akromegaalia sümptomitega - harjade, jalgade, kõrvade, nina, keele suurenemisega, näojoonte muutuste ja jämedamaks muutumisega, suurenenud juuste kasvu, habeme ja vuntside ilmnemisega naistel, menstruaaltsükli rikkumistega. Siseorganite suurenemine põhjustab nende funktsioonide rikkumist.

Kortikotropinoom

See ilmneb 7-10% hüpofüüsi adenoomidest. Seda iseloomustab neerupealise koore hormoonide (glükokortikoidide) ülemäärane tootmine, seda nimetatakse Itsenko-Cushingi tõveks.

• "Cushingoid" tüüpi rasvumine - toimub rasvakihi ümberjaotumine ja rasvade ladestumine õlavöötmes, kaelas, supraklavikulaarsetes tsoonides. Nägu saab ümmarguse kujuga „kuukujuline“. Jäsemed muutuvad õhemaks nahaaluse koe ja lihaste atroofiliste protsesside tõttu..
• nahahaigused - roosa-lilla venitusarmid (striae) kõhu, rindkere, puusade nahal; küünarnukkide, põlvede, kaenlaaluste naha tugevdatud pigmentatsioon; suurenenud naha kuivus ja koorimine
• arteriaalne hüpertensioon
• naistel võivad esineda menstruatsiooni ebakorrapärasused ja hirsutism - suurenenud naha karvasus, habeme ja vuntside kasv
• meestel täheldatakse sageli potentsi langust

Gonadotropinoom

Hüpofüüsi adenoomide hulgas on see haruldane. See avaldub menstruaaltsükli rikkumistega, sagedamini menstruatsiooni puudumisega, meeste ja naiste reproduktiivfunktsiooni langusega, vähendatud või puuduvate väliste ja sisemiste suguelundite taustal.

Türotropinoom

Samuti on see väga harva, ainult 2-3% hüpofüüsi adenoomist. Selle manifestatsioonid sõltuvad sellest, kas see kasvaja on primaarne või sekundaarne.

• primaarseid türetropinoome iseloomustavad hüpertüreoidismi mõjud - kehakaalu langus, jäsemete ja kogu keha värisemine, silmade punnimine, halb uni, suurenenud söögiisu, suurenenud higistamine, kõrge vererõhk, tahhükardia.
• sekundaarse türeotropinoomi, see tähendab pikaajaliselt vähenenud kilpnäärme funktsiooni tõttu, iseloomulikud hüpotüreoidismi nähtused - näo turse, aeglane kõne, kehakaalu tõus, kõhukinnisus, bradükardia, kuiv, ketendav nahk, kähe hääl, depressioon.

Hüpofüüsi adenoomi neuroloogilised ilmingud

• nägemiskahjustus - kahekordne nägemine, strabismus, vähenenud nägemisteravus ühes või mõlemas silmas, piiratud nägemisväljad. Olulised adenoomid võivad põhjustada nägemisnärvi täieliku atroofia ja pimeduse
• peavalu, millega ei kaasne iiveldust, ei muutu kehaasendi muutumisega, ei lõpe sageli valuvaigistitega
• ninakinnisus, mis on tingitud idanemisest Türgi sadula põhjas

Hüpofüüsi puudulikkuse sümptomid

Hüpofüüsi normaalse koe kokkusurumise tõttu võib areneda hüpofüüsi puudulikkus. Sümptomid

• hüpotüreoidism
• neerupealiste puudulikkus - suurenenud väsimus, madal vererõhk, minestamine, ärrituvus, lihas - liigesevalu, elektrolüütide (naatriumi ja kaaliumi) metabolismi halvenemine, madal veresuhkru sisaldus
• suguhormoonide (naistel östrogeenide ja meestel testosterooni) taseme langus - viljatus, libiido ja impotentsuse langus, meeste juuste kasvu vähenemine näol
• lastel põhjustab kasvuhormooni puudumine aeglustunud kasvu ja arengut

Psühhiaatrilised sümptomid

Need hüpofüüsi adenoomi sümptomid on tingitud hormonaalse tausta muutumisest kehas. Võib täheldada ärrituvust, emotsionaalset ebastabiilsust, pisaravoolu, depressiooni, agressiivsust, apaatiat..

Diagnostika

Hoolimata nii paljudest kliinilistest ilmingutest, võib öelda, et hüpofüüsi adenoomi diagnoosimine on üsna keeruline ettevõtmine..

See on peamiselt tingitud paljude kaebuste mittespetsiifilisusest. Lisaks sellele sunnivad hüpofüüsi adenoomi sümptomid patsiente pöörduma erinevate spetsialistide poole (silmaarst, günekoloog, terapeut, lastearst, uroloog, seksiterapeut ja isegi psühhiaater). Ja kaugeltki mitte alati ei suuda kitsas spetsialist seda haigust kahtlustada. Sellepärast kontrollivad mitmed spetsialistid sarnase mittespetsiifilise ja mitmekülgse kaebusega patsiente. Lisaks aitab hüpofüüsi adenoomi diagnoosimine hormoonide vereanalüüse. Nende arvu vähenemine või suurenemine koos olemasolevate kaebustega aitab arstil diagnoosi määrata.

Varem hüpofüüsi adenoomi diagnoosimisel laialt kasutatud türgi sadula röntgenograafia. Selgus osteoporoos ja Türgi sadula tagumise osa hävitamine, selle põhja kontuur teenis ja on endiselt usaldusväärseid adenoomi tunnuseid. Kuid need on juba hüpofüüsi adenoomi hilised sümptomid, see tähendab, et need ilmnevad juba märkimisväärse adenoomi olemasolu perioodiga.

Kaasaegne, täpsem ja varasem instrumentaaldiagnostika meetod on radiograafiaga võrreldes aju magnetresonantstomograafia. See meetod võimaldab teil näha adenoomi ja mida võimsam on seade, seda suuremad on selle diagnostikavõimalused. Mõned hüpofüüsi mikroadenoomid võivad nende väiksuse tõttu jääda tundmatuks isegi magnetresonantstomograafia korral. Eriti keeruline on mittehormonaalsete aeglaselt kasvavate mikroadenoomide diagnoosimine, mis ei pruugi üldse ilmneda.

Hüpofüüsi adenoomi ravi

Adenoomi raviks kasutatakse erinevaid meetodeid, mille valik sõltub neoplasmi suurusest ja hormonaalse aktiivsuse iseloomust. Praeguseks on selliseid lähenemisviise rakendatud:

1. Vaatlus Hüpofüüsi kasvajate puhul, mis on väikesed ja hormonaalselt passiivsed, valivad arstid ootamistaktika. Kui haridus suureneb, on ette nähtud sobiv ravi. Kui adenoom ei mõjuta patsiendi seisundit, siis jälgimine jätkub.
2. Narkoravi. Hüpofüüsi kasvajaga patsiendile on ette nähtud ravimite määramine haiguse sümptomite kõrvaldamiseks ja tervise parandamiseks. Sel eesmärgil määrab arst kangendavaid ravimeid ja vitamiinide komplekse. Konservatiivne ravi on näidustatud väikeste kasvajate korral. Ravimite valik sõltub ka kasvaja tüübist. Somatotropinoomide korral on ette nähtud somatostatiini agonistid (somatuliin ja sandostatiin), prolaktinoomide, dopamiini agonistide ja ergoliinipreparaatidega koos kortikotropinoomidega, steroidogeneesi blokaatoritega (nizoral, mammammitis, orimetin).
3. Radiosurgiline ravi. See on kaasaegne ja väga efektiivne kiiritusravi meetod, mis põhineb kasvaja hävitamisel kiirguse teel, ilma kirurgilisi protseduure teostamata.
4. Operatsioon. Hüpofüüsi adenoomi kirurgiline eemaldamine on kõige tõhusam, kuid samal ajal traumeeriv ravimeetod. Spetsialistidel on kaks juurdepääsuvõimalust: läbi ninakanalite ja koljuõõne avamisega. Esimene juurdepääs on eelistatav, kuid seda kasutatakse ainult väikeste adenoomide korral.

Sageli on hüpofüüsi adenoomi raviks soovitud tulemuse saavutamiseks vaja kombineerida mitu neist tehnikatest..

Prognoos kogu eluks

Hüpofüüsi adenoom viitab healoomulistele kasvajatele, kuid suuruse suurenemisega võtab see sarnaselt teiste ajukasvajatega ümbritsevate anatoomiliste moodustiste kokkusurumise tõttu pahaloomuliseks kuluks. Kasvaja suurus määrab ka selle täieliku eemaldamise võimaluse. Hüpofüüsi adenoom läbimõõduga üle 2 cm on seotud operatsioonijärgse relapsi tõenäosusega, mis võib ilmneda 5 aasta jooksul pärast eemaldamist.

Adenoomi prognoos sõltub ka selle tüübist. Mikrokortikotropinoomide korral on 85% -l patsientidest pärast kirurgilist ravi endokriinsüsteemi funktsioon täielikult taastatud. Somatotropinoomi ja prolaktinoomiga patsientidel on see arv oluliselt madalam - 20-25%. Mõnede aruannete kohaselt täheldatakse keskmiselt pärast kirurgilist ravi 67% -l patsientidest taastumist ja ägenemiste arv on umbes 12%.

Mõnel juhul toimub adenoomi hemorraagia korral iseparanemine, mida kõige sagedamini täheldatakse prolaktinoomide korral.

Hüpofüüsi mõju inimese näole

See artikkel avab küsimuse, mis on aju hüpofüüs. Moodustamisel ja moodustamisel mängib suurimat rolli aju neuroendokriinne keskus - hüpofüüs. Arenenud struktuuri ja arvuliste ühenduste tõttu mõjutab hüpofüüs koos oma hormonaalsete süsteemidega tugevat mõju inimese välimusele. Hüpofüüsil on teateid neerupealiste ja kilpnäärmetega, see mõjutab naissuguhormoonide aktiivsust, kontakteerub hüpotalamusega ja suhtleb vahetult neerudega.

Struktuur

Hüpofüüs on osa aju hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemist. See seos on inimese närvi- ja endokriinsüsteemi aktiivsuses otsustav komponent. Lisaks anatoomilisele lähedusele on hüpofüüsi ja hüpotalamus funktsionaalselt tihedalt seotud. Hormonaalses regulatsioonis on näärmete hierarhia, kus vertikaali kõrgusel on endokriinse aktiivsuse peamine regulaator - hüpotalamus. Ta eristab kahte tüüpi hormoone - liberiine ja statiine (vabastavad tegurid). Esimene rühm suurendab hüpofüüsi hormoonide sünteesi ja teine ​​pärsib. Seega kontrollib hüpotalamus täielikult hüpofüüsi. Viimane, saades annuse liberiine või statiine, sünteesib organismile vajalikke aineid või vastupidi - peatab nende tootmise.

Hüpofüüsi paikneb koljuosa ühel konstruktsioonil, nimelt Türgi sadul. See on väike luutasku, mis asub sphenoidse luu kerel. Selle tasku keskel on selja taga kaitstud hüpofüüsi fossa, ees sadulatuubi. Sadula tagaosa alumises osas on sooned, mis sisaldavad sisemisi uneartereid, mille haru - ajuripatsi alaosa - toidab alumist ajuhalvatust.

Adenohüpofüüs

Hüpofüüs koosneb kolmest väikesest osast: adenohüpofüüsist (eesmine), vahepealsest lohust ja neurohüpofüüsist (tagumine). Keskmine lobe on päritolult lähedalt eesmisele pinnale ja see on õhuke vahesein, mis eraldab ajuripatsi kahte keppi. Sellegipoolest pani kihi spetsiifiline endokriinne aktiivsus spetsialistid eristama seda aju alaosa aju eraldi osana.

Adenohüpofüüs koosneb individuaalsetest endokriinsete rakkude tüüpidest, millest igaüks eritab oma hormooni. Endokrinoloogias on olemas sihtorganite mõiste - elundite kogum, mis on üksikute hormoonide suunatud tegevuse sihtmärgid. Niisiis, eesmine lobe toodab troopilisi hormoone, see tähendab neid, mis mõjutavad endokriinse aktiivsuse vertikaalse süsteemi hierarhias näärmeid allavoolu. Adenohüpofüüsi toodetud saladus käivitab konkreetse näärme töö. Ka peatab tagasiside põhimõtte kohaselt hüpofüüsi esiosa, saades suurenenud hulgal hormoone teatud näärmest koos verega, oma tegevuse.

Neurohüpofüüs

See ajuripatsi sektsioon asub selle tagaosas. Erinevalt esiosast, adenohüpofüüsist, on neurohüpofüüsil mitte ainult sekretoorne funktsioon, vaid see toimib ka „mahutina“: hüpotalamuse hormoonid laskuvad närvikiudude kaudu neurohüpofüüsi ja hoiustatakse seal. Hüpofüüsi tagumine osa koosneb neurogliast ja neurosekretoorsetest kehadest. Neurohüpofüüsis talletatud hormoonid mõjutavad vee vahetust (vee-soola tasakaal) ja reguleerivad osaliselt väikeste arterite toonust. Lisaks on hüpofüüsi tagaosa saladus aktiivselt kaasatud naiste sünniprotsessi.

Keskmine aktsia

Seda struktuuri tähistab õhuke pael, millel on eendid. Esi- ja eestpoolt on ajuripatsi keskosa piiratud väikeste kapillaare sisaldava sidekihi õhukeste pallidega. Vahepealse lobe tegelik struktuur koosneb kolloidsetest folliikulitest. Hüpofüüsi keskmise osa saladus määrab inimese värvi, kuid see ei määra erinevate rasside nahavärvi erinevust.

Asukoht ja suurus

Hüpofüüsi paikneb aju põhjas, nimelt selle alumisel pinnal Türgi sadula fossa, kuid see ei ole aju enda osa. Hüpofüüsi suurus pole kõigil inimestel ühesugune ja selle suurus varieerub individuaalselt: keskmine pikkus ulatub 10 mm, kõrgus kuni 8-9 mm, laius mitte rohkem kui 5 mm. Suuruse järgi sarnaneb hüpofüüsi keskmine hernes. Aju alumise liite mass on keskmiselt kuni 0,5 g. Raseduse ajal ja pärast seda muutuvad hüpofüüsi suurused: nääre suureneb ja pärast sünnitust ei naase pöördmõõtmetesse. Sellised morfoloogilised muutused on seotud hüpofüüsi aktiivse aktiivsusega sünnitusperioodil.

Hüpofüüsi funktsioonid

Hüpofüüsil on inimkehas palju olulisi funktsioone. Hüpofüüsi hormoonid ja nende funktsioonid pakuvad kõigi elusate arenenud organismide kõige olulisemat üksikut nähtust - homöostaasi. Tänu oma süsteemidele reguleerib hüpofüüsi kilpnääret, paratüreoidi, neerupealisi, kontrollib vee ja soola tasakaalu ning arterioolide seisundit spetsiaalse interaktsiooni kaudu sisesüsteemide ja väliskeskkonnaga - tagasiside.

Hüpofüüsi eesmine osa reguleerib järgmiste hormoonide sünteesi:

Kortikotropiin (ACTH). Need hormoonid on neerupealise koore stimulandid. Kõigepealt mõjutab adrenokortikotroopne hormoon kortisooli, peamise stressihormooni, moodustumist. Lisaks stimuleerib ACTH aldosterooni ja desoksükortikosterooni sünteesi. Need hormoonid mängivad vererõhu moodustamisel olulist rolli vereringes ringleva vee hulga tõttu. Kortikotropiinil on ka väike mõju katehhoolamiinide (adrenaliin, norepinefriin ja dopamiin) sünteesile.

Kasvuhormoon (somatotropiin, STH) on hormoon, mis mõjutab inimese kasvu. Hormoonil on selline spetsiifiline struktuur, tänu millele mõjutab see peaaegu igat tüüpi rakkude kasvu kehas. Somatotropiini kasvuprotsess tagab valkude anabolismi ja suurema RNA sünteesi. Samuti osaleb see hormoon ainete transpordil. STH kõige tugevam mõju on luudele ja kõhrele.

Türotropiinil (TSH, kilpnääret stimuleerival hormoonil) on otsene seos kilpnäärmega. See saladus käivitab metaboolseid reaktsioone, kasutades rakulisi virgatsaineid (biokeemias, sekundaarseid virgatsaineid). Mõjutades kilpnäärme struktuuri, viib TSH läbi igat tüüpi metabolismi. Türotropiinile antakse eriline roll joodi vahetusel. Põhifunktsioon on kõigi kilpnäärmehormoonide süntees.

Gonadotropiini hormoon (gonadotropiin) sünteesib inimese suguhormoone. Meestel munandites testosterooni, naistel ovulatsiooni moodustumist. Gonadotropiin stimuleerib ka spermatogeneesi, mängib tugevdaja rolli esmaste ja sekundaarsete seksuaalomaduste moodustamisel.

Neurohüpofüüsi hormoonid:

• Vasopressiin (antidiureetiline hormoon, ADH) reguleerib kehas kahte nähtust: veetaseme kontroll tänu distaalsesse nefrooni vastupidisele imendumisele ja arterioolide spasm. Teine funktsioon viiakse siiski läbi suure sekretsiooni hulga tõttu veres ja on kompenseeriv: suure veekaotuse korral (verejooks, vedeliku pikaajaline puudumine) spasmib vasopressiin veresooni, mis omakorda vähendab nende tungimist ja vähem vett siseneb neerude filtreerimissektsioonidesse. Antidiureetiline hormoon on väga tundlik osmootse vererõhu suhtes, alandades vererõhku ning raku- ja rakuvälise vedeliku mahu kõikumisi.
• Oksütotsiin. See mõjutab emaka silelihaseid.

Meestel ja naistel võivad samad hormoonid toimida erinevalt, nii et küsimus, mille eest vastutab naiste aju hüpofüüs, on mõistlik. Lisaks tagumise lobe loetletud hormoonidele sekreteerib adenohüpofüüs prolaktiini. Selle hormooni toime peamine eesmärk on piimanääre. Selles stimuleerib prolaktiin pärast sünnitust spetsiifilise koe moodustumist ja piima sünteesi. Adenohüpofüüsi saladus mõjutab ka ema instinkti aktiveerimist.

Oksütotsiini võib nimetada ka naissuguhormooniks. Oksütotsiini retseptorid asuvad emaka silelihaste pindadel. Otse raseduse ajal pole sellel hormoonil mingit mõju, kuid see avaldub juba sünnituse ajal: östrogeen suurendab retseptorite tundlikkust oksütotsiini suhtes ja emaka lihaseid mõjutavad need tugevdavad nende kontraktiilset funktsiooni. Sünnitusjärgsel perioodil osaleb oksütotsiin lapsele piima moodustamisel. Sellegipoolest ei saa kindlalt korrata, et oksütotsiin on naissuguhormoon: selle rolli meessoost kehas ei mõisteta hästi..

Küsimusele, kuidas aju reguleerib hüpofüüsi, on neurofüsioloogid alati erilist tähelepanu pööranud.

Esiteks viiakse hüpofüüsi otsene ja otsene reguleerimine läbi hüpotalamuse hormoonide vabastamise. Samuti on koht bioloogiliste rütmide jaoks, mis mõjutavad teatud hormoonide, eriti kortikotroopse hormooni, sünteesi. Suur kogus ACTH vabaneb hommikul kella 6–8 ja selle väikseim sisaldus veres täheldatakse õhtul.

Teiseks tagasiside regulatsioon. Tagasiside võib olla positiivne ja negatiivne. Esimese tüüpi ühenduse olemus on hüpofüüsi hormoonide tootmise suurendamine, kui selle sekretsiooni veres ei ole piisavalt. Teine tüüp, see tähendab negatiivne tagasiside, seisneb vastupidises efektis - hormonaalse aktiivsuse peatamises. Elundite aktiivsuse, sekretsiooni koguse ja sisesüsteemide seisundi jälgimine toimub tänu hüpofüüsi verevarustusele: sekretsioonikeskuse parenhüümi läbistavad kümned arterid ja tuhanded arterioolid.

Haigused ja patoloogiad

Mitmed teadused uurivad aju hüpofüüsi hälbeid: teoreetilises aspektis neurofüsioloogia (struktuuri rikkumine, eksperimendid ja uuringud) ja patofüsioloogia (eriti patoloogia käigul), meditsiini valdkonnas, endokrinoloogia. Aju madalama liitehaiguste kliinilised ilmingud, põhjused ja ravi on täpselt endokrinoloogia kliiniline teadus..

Aju hüpofüüsi hüpotroofia või tühja Türgi sadula sündroom on haigus, mis on seotud hüpofüüsi mahu vähenemise ja selle funktsiooni vähenemisega. See on sageli kaasasündinud, kuid mis tahes ajuhaiguse tõttu on ka omandatud sündroom. Patoloogia avaldub peamiselt hüpofüüsi funktsioonide täielikus või osalises puudumises.

Hüpofüüsi talitlushäire on näärme funktsionaalse aktiivsuse rikkumine. Funktsiooni saab aga rikkuda mõlemas suunas: suuremal määral (hüperfunktsioon) ja vähemal määral (hüpofunktsioon). Hüpofüüsi hormoonide liig hõlmab hüpotüreoidismi, dwarfismi, diabeedi insipiidsust ja hüpopituitarismi. Tagaküljele (hüperfunktsioon) - hüperprolaktineemia, gigantism ja Itsenko-Cushingi tõbi.

Naiste hüpofüüsihaigusel on mitmeid tagajärgi, mis võivad olla nii rasked kui ka prognostiliselt soodsad:

• Hüperprolaktineemia - hormooni prolaktiini liig veres. Haigust iseloomustab piima puudulik väljavool väljaspool rasedust;
• Võimetus last eostada;
• Menstruatsiooni kvalitatiivsed ja kvantitatiivsed patoloogiad (eritunud vere hulk või tsükli puudulikkus).

Naiste hüpofüüsi haigused esinevad väga sageli naissuguga seotud seisundite, see tähendab raseduse taustal. Selle protsessi käigus toimub keha tõsine hormonaalne ümberstruktureerimine, kus osa aju alumise lihase tööst on suunatud loote arengule. Hüpofüüs on väga tundlik struktuur ja selle võime koormustele vastu pidada sõltub suuresti naise ja tema loote individuaalsetest omadustest.

Hüpofüüsi lümfotsüütiline põletik on autoimmuunne patoloogia. Enamikul juhtudest ilmneb see naistel. Hüpofüüsi põletiku sümptomid on mittespetsiifilised ja seda diagnoosi on sageli keeruline teha, kuid haigusel on selle ilmingud endiselt:

• spontaanne ja ebapiisav tervisehüpe: hea seisund võib dramaatiliselt muutuda halvaks ja vastupidi;
• sagedane ilmne peavalu;
• hüpopituitarismi ilmingud, see tähendab, et ajutiselt vähenevad ajutiselt ajuripatsi funktsioonid.

Hüpofüüsi tarnitakse verega mitmesugustest sobivatest veresoontest, seetõttu võib aju hüpofüüsi suurenemise põhjuseid varieerida. Nääre kuju muutumine suures suunas võib olla põhjustatud:

• nakkus: põletikulised protsessid põhjustavad kudede turset;
• sünnitusprotsessid naistel;
• healoomulised ja pahaloomulised kasvajad;
• näärme struktuuri kaasasündinud parameetrid;
• hüpofüüsi hemorraagia otsese trauma tagajärjel (peavigastus).

Hüpofüüsi haiguste sümptomid võivad olla erinevad:

• laste seksuaalse arengu hilinenud areng, seksuaalse iha puudumine (libiido langus);
• lastel: vaimne alaareng hüpofüüsi võimetusest reguleerida joodi metabolismi kilpnäärmes;
• diabeediga insipidus põdevatel patsientidel võib päevane diurees olla kuni 20 liitrit vett päevas - liigne urineerimine;
• liigne kiire kasv, tohutud näojooned (akromegaalia), jäsemete, sõrmede, liigeste paksenemine;
• vererõhu dünaamika rikkumine;
• kehakaalu langus, rasvumine;
• osteoporoos.

Üks neist sümptomitest on võimetus diagnoosida hüpofüüsi patoloogiat. Selle kinnitamiseks on vaja läbida keha täielik uurimine.

Adenoom

Hüpofüüsi adenoom on healoomuline moodustis, mis moodustub näärmerakkudest endist. Selline patoloogia on väga levinud: hüpofüüsi adenoom on 10% kõigist ajukasvajatest. Üks levinumaid põhjuseid on hüpofüüsi hormoonide hüpofüüsi puudulik reguleerimine. Haigus avaldub neuroloogiliste, endokrinoloogiliste sümptomitega. Haiguse olemus on hüpofüüsi kasvajarakkude hormonaalsete ainete liigne sekretsioon, mis põhjustab vastavaid sümptomeid.

Lisateavet patoloogia põhjuste, käigu ja sümptomite kohta leiate hüpofüüsi adenoomi artiklist..

Hüpofüüsi kasvaja

Igasugust patoloogilist neoplasmi aju alaosa struktuurides nimetatakse hüpofüüsi kasvajaks. Hüpofüüsi puudulik kude mõjutab laias laastus keha normaalset tegevust. Õnneks ei ole hüpofüüsi kasvajad histoloogilise struktuuri ja topograafilise asukoha põhjal agressiivsed ning enamasti healoomulised.

Lisateavet aju madalama liite patoloogiliste kasvajate spetsiifika kohta saate artiklist hüpofüüsi kasvaja.

Hüpofüüsi tsüst

Erinevalt klassikalisest kasvajast soovitab tsüst neoplasmi, mille sees on vedelik ja tugev membraan. Tsüstid on põhjustatud pärilikkusest, ajukahjustustest ja mitmesugustest infektsioonidest. Patoloogia selge ilming - püsiv peavalu ja nägemiskahjustus.

Lisateavet selle kohta, kuidas hüpofüüsi tsüst avaldub, klõpsake hüpofüüsi tsüsti käsitleval artiklil klõpsates.

Muud haigused

Panhüpopituitarism (Skieni sündroom) on patoloogia, mida iseloomustab hüpofüüsi kõigi osakondade funktsiooni langus (adenohüpofüüs, keskmine lobe ja neurohüpofüüs). See on väga tõsine haigus, millega kaasnevad hüpotüreoidism, hüpokortikism ja hüpogonadism. Haiguse käik võib viia patsiendi koomasse. Ravi on hüpofüüsi radikaalne eemaldamine, millele järgneb elukestev hormoonravi.

Diagnostika

Inimesed, kes märkavad hüpofüüsi haiguse sümptomeid, küsivad endalt: “kuidas kontrollida aju hüpofüüsi?”. Selleks peate läbima mitu lihtsat protseduuri:

• annetama verd;
• testide läbimine;
• kilpnäärme välimine uurimine ja ultraheli;
• kraniogramm;
• CT.

Võib-olla on üks kõige informatiivsemaid hüpofüüsi struktuuri uurimise meetodeid magnetresonantstomograafia. Selle kohta, mis on MRT ja kuidas seda hüpofüüsi uurimiseks kasutada, lugege selles artiklis hüpofüüsi MRT-d

Paljud inimesed on huvitatud sellest, kuidas parandada hüpofüüsi ja hüpotalamuse jõudlust. Probleem on aga selles, et tegemist on subkortikaalsete struktuuridega ja nende reguleerimine toimub kõrgeimal autonoomsel tasemel. Vaatamata väliskeskkonna muutustele ja erinevat tüüpi kohanemisraskustele, töötavad need kaks struktuuri alati nagu tavaliselt. Nende tegevuse eesmärk on toetada keha sisekeskkonna stabiilsust, kuna inimese geneetiline aparaat on sel viisil programmeeritud. Nagu inimteadvuse kontrolli all olevad instinktid, alluvad hüpofüüs ja hüpotalamus alati neile määratud ülesannetele, mille eesmärk on tagada keha terviklikkus ja ellujäämine.

Hüpofüüsi talitlushäired. Hüpotalamuse düsfunktsioon

Hüpofüüs on inimese keha üks olulisemaid näärmeid. Vaatamata oma väiksusele (mitte rohkem kui hernes) toodab see nääre suurel hulgal kehale olulisi hormoone. Töötajad on nii hüpofüüsi eesmine kui ka tagumine osa. Eesmine lobe toodab järgmisi hormoone: prolaktiini, kasvuhormooni, adenokortikotropiini, kilpnääret stimuleerivat hormooni, luteiniseerivat hormooni, oksütotsiini. Tagumine lobe toodab hormoone nagu oksütotsiin ja antidiureetikumid.

Kui ajuripatsis esinevad mingid häired, hakkab inimene seda peaaegu kohe tundma. Ilmneb palju sümptomeid, sealhulgas närvisüsteemi, paljunemis-, hingamisteede, vereloome ja muudes süsteemides.

Hüpotalamuse düsfunktsioon

Hüpotalamus on organ, mis aitab kontrollida hüpofüüsi, eriti selle reageerimist stressile. Hüpofüüs kontrollib neerupealisi, munasarju, munandit ja kilpnääret. Hüpotalamuse funktsioonid on abiks selliste kehas toimuvate protsesside reguleerimisel nagu temperatuur, sünnitusprotsess, emotsionaalsed ilmingud, imetava ja vastsündinud naise piima kasvu- ja tootmisprotsess, vee ja soola tasakaal, samuti normaalse une, magama jäämise ja ärkamise protsess, isu ja inimese kaal.

Hüpotalamus ei pruugi verejooksu, anoreksia, buliimia, geneetiliste haiguste, tuumori kasvu, koljusisese infektsiooni või turse, alatoitumuse, kiirgusega kokkupuute, operatsiooni või liigse raua tõttu korralikult töötada. Hüpotalamuse kasvajaid nimetatakse kraniofarüngioomideks..

Sümptomid

Mis tahes sisesüsteemi negatiivsed sümptomid ilmnevad siis, kui hormooni tootmine peatub, peatub või aktiveerub. Inimese kehas tuleb iga hormooni toota täpselt selles koguses: mitte rohkem ja mitte vähem kui looduse kehtestatud norm. Niipea kui see juhtub, hakkab inimene kogema erineva päritoluga vaevusi..

Kui probleem ilmneb varases eas, on lapsel kasvupeetus ja vaimne areng, samuti puberteediea viivitus ning selle tagajärjel reproduktiivse ja reproduktiivfunktsiooni rikkumine.

Kõige tavalisemad sümptomid on:

• peavalud;
• nägemise kaotus;
• külm talumatus;
• kõhukinnisus;
• depressioon;
• väsimus;
• keha juuste liigne kasv, naha seisundi muutus (karestamine, paksenemine);
• vaimsete reaktsioonide aeglustamine;
• menstruaaltsükli kõikumised;
• kaalutõus.

Lisaks nendele sümptomitele saab registreerida kehatemperatuuri kõikumisi, emotsionaalset ebastabiilsust, janu, kontrollimatut urineerimist, samuti suguhormoonide funktsiooni vähenemist (hüpogonadism), kehast mitte mingite lõhnade (higi, feromoonid) puudumist.

Ravi

Sõltuvalt hüpotalamuse düsfunktsiooni põhjusest määratakse ravi: see võib olla operatsioon või radiatsioon (pahaloomuliste kasvajate korral), hormoonide taseme korrigeerimine hormoonide süstimise või suukaudse kasutamise teel, samuti erinevad protseduurid nakkustest ja verejooksust vabanemiseks. Üldiselt reageerib hüpotalamuse düsfunktsioon ravile hästi, kuid võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad püsiv pimedus ja muud nägemiskahjustused, südameprobleemid ja kõrge kolesteroolitase..

Hüpofüüsi mädanik

Hüpofüüsi mädanik on haruldane ja äärmiselt ohtlik haigus, mida esmakordselt kirjeldati 1914. aastal. Teda diagnoositakse pärast operatsiooni või postuumselt. Enne aju operatsiooni tekib hüpofüüsi mädanik harva, kuna enamasti on see aju väljastpoolt sisse viidud infektsiooni tagajärg.

Seega saab õigeaegne diagnoosimine ja ravi parandada prognoosi ja suurendada patsiendi ellujäämise võimalusi. Peamine meetod on kirurgiline ravi (hüpofüüsi puhastamine mädast ja nekrootilisest koest), kuna muud meetodid pole nii tõhusad.

Sümptomid

Hüpofüüsi abstsessi kõige kuulsamad sümptomid on:

• peavalud;
• nägemisteravuse vähenemine;
• poolitatud pildid;
• silma ophthalmoplegia
• rippuvad silmaalused.

Nende sümptomitega kaasnevad palavik, külmavärinad ja palavik. CT või MRI tulemusel saadud pildil märgitakse hüpofüüsi tunginud tsüstilise massi olemasolu. Hüpofüüsi abstsess võib areneda olemasoleva patoloogia taustal - craniopharyngiomas, adenoomid, Ratke tsüstid. Biopsia abil võetud mädase materjali proovid näitavad grampositiivsete diplokokkide esinemist.

Ravi

See seisneb laia toimespektriga antibiootikumide võtmises, äärmuslikel juhtudel - kirurgilises sekkumises. Kuid normaalne inimtegevus pole hüpofüüsi korral võimatu, seetõttu seda näärme eemaldamist ei tehta, lubatud on ainult ravi.

Adiposogenitaalne düstroofia

Adiposogenitaalne düstroofia on kolmanda astme hüpogonadismist põhjustatud seisund, mis tuleneb hormooni GnRH (gonadoliberiin või gonadotropiini vabastav hormoon) taseme langusest. GnRH madal tase põhjustab defekte hüpotalamuse toitumiskeskustes. Seetõttu soovib inimene rohkem süüa, võtab intensiivselt kaalus juurde. See seisund on omane ennekõike rasvunud inimestele - rasvumise põhjustajana, mitte selle tagajärjena..

Sümptomid

• naissoost rasvumine (meestel laiad puusad, suur kõht);
• kasvupeetus ja seksuaalse arengu mahajäämus;
• sugunäärme atroofia või hüpoplaasia;
• sekundaarsete seksuaalomaduste muutus;
• peavalud;
• nägemisprobleemid;
• polüuuria, polüdipsia.

Lisaks on adiposogenitaalse düstroofiaga patsientidel suurenenud söögiisu ja gonadotropiini sekretsioon väheneb. See on meeste viljatuse põhjus. Lastel põhjustab see haigus ka rasvumise arengut, loomuliku seksuaalse arengu pärssimist.

Ravi

Selle haiguse kõige tõhusam ravi on hormoonravi..

Kõik näärmete kohta
ja hormonaalne süsteem

Hüpofüüs on üsna väike osa inimese ajust, mis asub selle keskel. Hüpofüüs kontrollib kõigi sisesekretsioonisüsteemi moodustavate elundite tegevust: kilpnääre ja paratüreoid, neerupealised, hüpotalamus, kõhunääre, naistel munasarjad ja meestel munandid.

Seega viib hüpofüüsi mis tahes häirimine keha üldise halvenemiseni. Südame-veresoonkonna, seedetrakti ja reproduktiivsüsteemi aktiivsuse puudused. Hüpofüüsi talitlushäired mõjutavad negatiivselt ka keha kasvu ja arengut.

Hüpofüüs on vaatamata miniatuursele suurusele endokriinsüsteemi kõige olulisem nääre

Hüpofüüsi talitlushäire põhjused

Eksperdid märgivad, et enamasti põhjustab hüpofüüsi aktiivsuse probleeme selle healoomulise kasvaja - adenoomi ilmumine. Lisaks sellele on veel mitmeid sama olulisi tegureid, mis võivad selle ajuosa nõuetekohast arengut ja toimimist häirida:

• peavigastused;
• aju põletikulised haigused (entsefaliit, meningiit);
• kaasasündinud väärarengud;
• hemorraagiad hüpofüüsis;
• verevarustuse puudumine aju piirkonnas, kus asub hüpofüüs;
• suukaudsete kontratseptiivide regulaarne ja pikaajaline kasutamine;
• operatsiooni tüsistused;
• kokkupuude radioaktiivsete kiirtega.

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite regulaarne kasutamine pikka aega võib põhjustada hüpofüüsi talitlushäireid.

Muutused vajalike hormoonide tootmises

Hüpofüüsi talitlushäired mõjutavad otseselt selle toodetud hormoonide koguse muutust. Võimalikke patoloogiaid on kaks: hüpofüüsi hormoonide liig või puudus.

Kui hüpofüüsi eesmises osas on ebapiisavalt toodetud kasvuhormoone - see põhjustab kasvu halvenemist. Sel juhul võib areneda kääbus. Kui kasvuhormooni toodetakse liiga palju, siis peame juba rääkima gigantismist.

Tähtis! Lapsepõlves alanud hüpofüüsi arenguhäire mõjutab lapse kasvu, kuid kui selle ajuosa rike algab juba täiskasvanueas, siis kogeb inimene akromegaalia.

Hüpofüüsi arengu rikkumine lapsepõlves võib põhjustada kääbust

Akromegaalia areng täiskasvanueas kajastub inimese välimuse muutuses. Saate jälgida jäsemete pikenemist, aga ka nende paksenemist, jalgade ja käte laienemist. Järk-järgult mõjutavad muutused näojooni, need muutuvad ebaviisakaks ja ebaproportsionaalseks. Häältekst võib muutuda, see muutub madalaks ja karedaks. Lisaks välistele muutustele ilmnevad kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäired, arenevad neuroloogilised häired.

Hüpofüüsi hormoonide puudulikkus võib põhjustada diabeedi insipidus, hüpotüreoidismi, hilinenud seksuaalset arengut lastel.

Hüpofüüsi hüperfunktsioon võib lisaks inimese kasvu mõjutamisele avalduda ka hüperprolaktineemia tekkena, mis põhjustab suguelundite halvenenud aktiivsust nii meestel kui naistel. Hüpofüüsi hüperfunktsiooni teine ​​tagajärg on Itsenko-Cushingi tõbi, mis väljendub osteoporoosis, arteriaalses hüpertensioonis, suhkruhaiguse arengus, psüühikahäiretes.

Hüpofüüsi häirimine täiskasvanueas põhjustab muutusi välimuses. Jäsemed muutuvad tihedamaks ja paksemaks, näo kuju muutub.

Hüpofüüsi hüpoplaasia

Tühi Türgi sadula sündroom - seda võib hüpofüüsi hüpoplaasiaks nimetada. Hüpofüüsi suuruse vähendamise protsess - see on hüpoplaasia. Kui orel väheneb, mõjutab see kõige negatiivsemalt tema tööd ja kõigi funktsioonide täielikku rakendamist.

Mõnel juhul on selline aju areng kaasasündinud, kuid mõnikord areneb hüpoplaasia juba täiskasvanueas mitmel konkreetsel põhjusel..

Tähtis! Patoloogiat iseloomustab kõigi keha täielikuks toimimiseks vajalike hormoonide puudumine. Enamasti suudab olukorda mingil määral parandada ainult elukestev hormoonasendusravi..

Eksperdid on tuvastanud hulga põhjuseid, mis võivad hüpofüüsi arengu sellist patoloogiat esile kutsuda:

• hüpofüüsi kaasasündinud väärareng;
• selle ajuosa pidev kokkusurumine ümbritsevate kudede poolt;
• kasvajad;
• aju nakkushaigused;
• pidev suurenenud koljusisene rõhk;
• kiiritusravi kokkupuude;
• peavigastus.

Hüpofüüsi rikkumist näitavad sümptomid

Hüpofüüsi düsfunktsiooni üks olulisemaid sümptomeid on sagedased ja tugevad peavalud, mis praktiliselt ei lõpe

Hüpofüüsi rikkumise korral võivad sümptomid ilmneda igal juhul eraldi. Kui te ei pööra neile pikka aega tähelepanu, on hiljem keeruline olukorda parandada, seega peate teadma areneva tervisehäda peamisi märke:

• perioodiline peavalu, mis võib manifestatsiooni intensiivsuses varieeruda;
• vegetovaskulaarne düstoonia;
• neuralgia;
• unetus või perioodilised unehäired;
• närviline tic;
• krooniline nohu;
• rasketel juhtudel võib täheldada inimese osalist või täielikku halvenemist ja dementsuse arengut.

Tähtis! Hüpofüüsi häireid provotseerib enamikul juhtudel kasvaja areng selles ajuosas. Suurenedes avalduvad peavalu ja muud sümptomid tugevamalt.

Perioodilised migreenihood või tugev valu ühes või teises peaosas ei ole valuvaigistajatele vastuvõtlikud. Kergenemine toimub hetkel, kui neoplasm surub hüpofüüsi nii palju, et ajukelmed võivad lõhkeda. Ajutine leevendus ja valu puudumine ei ole märk sellest, et seisund on normaliseerunud..

Kasvaja areng surub nägemisnärvi, selle tagajärjel võib nägemine olla halvenenud

Märge! Kasvaja suurenemine mõjutab nägemisnärvi, rikkudes seda. Kui õigeaegset ravi ei alustata, halveneb nägemine järk-järgult, võib tekkida isegi täielik pimedus..

Diagnostilised meetmed

Kui on kahtlusi hüpofüüsi talitlushäiretes, siis diagnoosi kinnitamiseks kasutab spetsialist diagnostiliste meetmete komplekti. Esiteks kogutakse anamnees. Arst võtab arvesse kõiki patsiendi seisundi muutusi, et teha kindlaks, millised diagnoosimismeetodid võimaldavad kõige täpsemat tulemust saada..

1. CT ja MRI kasutamine võimaldab piltidel näha isegi kõige väiksemaid muutusi hüpofüüsi suuruses. Uuring näitab ka, kas ajus on arenev neoplasm.
2. Hormoonide kliiniline analüüs viiakse läbi pärast seda, kui arst on kindlaks teinud, milline hüpofüüsi osa on kõige rohkem kannatanud ja kus ilmnevad negatiivsed muutused. Arst valib optimaalsed testid ja kliinilised uuringud, mis täiendavad üldpilti..
3. Diagnoosi oluline osa on patsiendi keha uurimine..
4. Seljaaju punktsioon ja tserebrospinaalvedeliku (tserebrospinaalvedeliku) uurimine näitab, kas ajuripatsis on põletikulisi protsesse.

MRI on üks peamisi diagnostilisi uuringuid, mis võimaldab näha hüpofüüsi täielikku pilti.

Märge! Spetsialist võib ravi välja kirjutada alles pärast patsiendi täielikku uurimist.

Ravi

Terapeutiliste meetmete määramine sõltub otseselt valitseva patoloogia olemusest. Hüpofüüsi hormoonide puudulikkusega on ette nähtud hormoonasendusravi; mõnikord on patsient sunnitud võtma hormoone kogu eluks.

Mõnel juhul (hüpofüüsi adenoomiga) kasutatakse operatsiooni. Kasutatakse ka ravimeid, paralleelselt jälgib arst pidevalt hüpofüüsi seisundit, tehes vajalikke muudatusi kasutatud ravimite annuses. Ravim on ette nähtud hüpofüüsi kasvajate ja kiiritusravi jaoks.

Ravi valitakse igal juhul eraldi. Arst teeb kindlaks, kas ravimite säilitamine on efektiivne või on vajalik operatsioon.

Aju hüpofüüsi arengu rikkumised ja sellega seotud võimalikud kõrvalekalded on inimese tervisele väga ohtlikud. Õigeaegne uurimine ja õige ravi on hea tervise ja pikaealisuse võti.

Mida tähendab hüpofüüsi hüpofüüsi funktsioon??

Hüpofüüsi hüpofunktsioon on endokriinset tüüpi patoloogia, kui hormoonide (TSH, kasvuhormooni, luteiniseeriva, prolaktiini, oksütotsiini jt) tootmine näärmes väheneb või peatub täielikult. Igaüks neist vastutab konkreetse endokriinse näärme toimimise eest, nii et ebapiisavate koguste korral ilmneb rike kogu kehas.

Hüpofüüsi hüpofunktsioon põhjustab häirete arengut igas vanuses, enamasti juhtub see ajukahjustuse, geneetiliste patoloogiate või raske verejooksuga.

Hüpofüüsi hüpofunktsioon: tunnused

Hüpofüüsi hormoonide puudusel on iseloomulik pilt, mis sõltub ühe või mitme (hüpopituitarismi) hormooni puudumisest. Mis on hüpofüüsi hüperfunktsioon, leiate artiklist.

Hüpofüüsi eesmise hüpofunktsiooni tekkimisel võivad sümptomid olla järgmised:

• hammaste kaotus ja rabedus;
• hüpoglükeemia;
• epidermise suurenenud kuivus;
• naha kiire vananemine;
• probleemid reproduktiivse ja reproduktiivse funktsiooniga;
• hüpotüreoidism;
• luude atroofia.

Haiguse arengu ja käigu raskus sõltub otseselt hormonaalsest tasakaalustamatusest, samuti põhjusest, mis viis rikkumiseni.

Hüpofüüsi tagumise osa ebapiisava tööga:

• diabeet (mitte suhkrutüüp), iseloomulikud on pidev soov juua vett ja polüuuria;
• vähenenud seksuaalne funktsioon;
• imetamise vähendamine või täielik lõpetamine naisel, kellel on laps.

Hüpofüüsi dwarfismi tunnused

Hüpofüüsi hüpofunktsioon põhjustab mitmesuguseid häireid. Kui kehas on kasvuhormooni puudus, ilmneb väikelastel kääbus. Kasvupuudust ja standardist kõrvalekaldumist võib näha kahest aastast, mil kasv peaks olema kuni 4 cm aastas.

Uimastamisega areneb keha proportsionaalselt, kuid isegi vanuses inimene näeb visuaalselt välja nagu laps (parameetrite osas). Lisaks võib tekkida seksuaalse arengu ja küpsemise viivitus..

Kui hüpofüüsi hormooni tootmine väheneb, võib see olla geneetiline eelsoodumus. Lastel, kellel puudub kasvuhormoon, märgitakse järgmist:

• arengu (füüsilise) ja kasvu pidurdumine;
• "fontaneli" pikaajaline võsastumine;
• halb ja aeglane hammaste kasv;
• rasvumine.

Diagnoosimine toimub pärast hormooni taseme kindlaksmääramist veres. Nanism on lapsest peale arenenud. Samuti on mõnel täiskasvanul võimalik tuvastada kasvuhormooni puudus. Selle põhjuseks on hüpofüüsi neoplasmid (healoomulised) või traumaatiline ajukahjustus.

Sel juhul võib hüpofunktsioon provotseerida järgmiste häirete teket:

• akromegaalia;
• osteoporoos;
• lipiidide metabolism;
• südame-veresoonkonna töös;
• insuliiniresistentsus.

Hüpopituitarism

Patoloogia sümptomatoloogia on mitmekesine, häired sõltuvad sellest, milline hormoon on kehas ebapiisav:

• Adrenokortikotroopne - hüpotensioon, järsk kehakaalu langus, seedehäired.
• TSH - kehakaalu tõus, lihasnõrkus, pidev külmatunne, jõu ja energia kadu. Keha on modifitseeritud kui kaalumuutused, mis omakorda kutsub esile luude ja lihaste atroofia.
• Lutropiin, follitropiin - mõlemast soost patsiendid kannatavad viljatuse all. Naistel esinevad menstruaaltsükli tõrked, meestel väheneb erektsioon ja libiido, kehal ja näol karvad kasvavad ning kiire kaalukaotus.
• Prolaktiin - imetamise vähenemine või täielik puudumine, samuti häbemepiirkonna juuste ja kaenlaaluste juuste vähenemine.

Hüpogonadism

Kalmani sündroom ilmneb hüpofüüsi eesmise näärme ebapiisava toimimisega, mis tekitab gonadotropiini. See patoloogia võib põhjustada viljaka eunuchoidsündroomi arengut, sest väheneb lutropiini kogus.

Märgitakse järgmisi sümptomeid:

• puberteedi rikkumine (viivitus);
• suguelundite, sealhulgas suguelundite alaareng;
• madal libiido;
• viljatus.

Gonadotropiini puuduse all kannatab ainult seksuaalsfäär, sest negatiivne mõju avaldub suguhormoonide sünteesile, mis toimub munasarjades ja munandites.

Üks patoloogia sortidest on hüpogonadotroopne hüpogonadism. Sel juhul märgitakse puudus: lutropiin, follitropiin, gonadotropiin.

Noorukitel võivad talitlushäired olla väga tõsised. Tüdrukutel (enne menstruatsiooni algust) rinda ei moodustu, poistel suguelundid ei kasva. Peaaegu kõik puberteedi tunnused puuduvad.

Kooriongonadotropiini sisseviimisega saab patsiendi seisundit parandada, kuid ainult siis, kui suguelundite piirkonnas puuduvad puudused.

Hüpofüüsi puudulikkus: diabeet insipidus

See moodustub madala vasopressiini või nn antidiureetilise hormooni sisaldusega hüpofüüsi tagumises osas..

Patoloogia arengu eeldused võivad olla ajuvigastused, hüpofüüsi kasvajad, infektsioon.

Peamised rikkumist näitavad sümptomid:

• tugev ja pidev janu;
• suures koguses uriini eraldamine päevas (kuni 25 l);
• naha suurenenud kuivus;
• tugev turse;
• liigne higistamine.

Täpsustatud sümptomid tekivad neerufunktsiooni häirete tõttu, mis kutsub esile vasopressiini puudumise.

Nende sümptomite ilmnemisel peate konsulteerima arstiga, läbima ettenähtud uuringu ja ravi.

1. Nefrogeenne See areneb koos neerutuubulite defektidega, mis põhjustab vasopressiini säilitamise ja vabanemise häireid.
2. Keskne. See viib vasopressiini tootmise rikkumiseni koos hüpofüüsi tagumise osa funktsioonide vähenemisega.

Hüpofüüsi tervis on väga oluline näitaja. Kui hüpofunktsioon hakkas tekkima lapseeas, võib see põhjustada rikkumist füüsilises arengus. Dwarfism, suhkurtõbi, suguelundite alaareng, kõige sagedasemad ja tõsisemad tagajärjed.