Põhiline

Skleroos

ASKOFEN DARNITSA

Vaadake meie litsentside kataloogi, kus 100% registreeritud litsentsidest on Ukrainas!

JUHISED

raviks

Likarsky ladu:

dyuchy rechovini: 1 tablett kättemaks: atsetüülsalitsüülhape 200 mg, paratsetamool 200 mg, kohv 40 mg;

täiendav rekovini: sidrunhappe monohüdraat, kartulitärklis, povidoon, kaltsiumstearaat.

Valge värviga, tasasilindrilise kujuga tabletid, kaldkriipsuga. Tablettide pinnal lastakse seguneda.

Nimi і mіstsenozhenzhennaya virobnik. PrAT "ravimifirma" Darnitsya ". Ukraina, 02093, metroo Kiiev, vul. Borispіlska, 13.

Farmakoterapeutiline rühm

Ravim on ette nähtud valuvaigistavate, palavikku alandavate ja põletikuvastaste ravimite parandamiseks. Komponendid, mis lähevad lattu enne ravimit, soovitan üksi ühte efekti.

Atsetüülsalitsüülhappe palavikuvastane toime ilmneb kesknärvisüsteemi kaudu prostaglandiinide prostaglandiinide PGF2 sünteesi meetodil hüpotaalamuses endogeense pürogeeni infusioonina. Valuvaigistav toime on perifeersem ja tsentraalselt sarnane: perifeerne toime kujutab endast prostaglandiini sobivat sünteesi kuumas; keskne efekt on vool hüpotalamuse keskpunkti. Atsetüülsalitsüülhape muudab ka trombotsüütide agregatsiooni.

Paratsetamooli saab kasutada valuvaigistava, palavikku alandava ja isegi nõrga protisapaali parandamiseks ning see on seotud perifeerse hüpotalamuse termostaatilise juhtimise ja prostaglandiini nõrgalt pöörleva koesünteesi keskusega..

Kohv з zbujuє kesknärvisüsteem. Samuti annan teile positiivseid positiivseid reflekse, stimuleerin Ruhovi aktiivsust, nõrgendab teie und ja narkootilisi sõnu, annab teile valuvaigisteid ja palavikku.

Ummikute näit.

Kerge, atoopilise valusündroomi ravi: peavalu, hambavalu, neuralgia, vähemuse, artralgiaga, esialgse düsmenorröaga, samuti palavikualandamisega haiguse ajal, millega võib kaasneda palavik.

Tundlikkus ravimi komponentide suhtes, kõige uuemad ksantiinid (teofiliin, teobromiin), kõige salitsüülitumad; bronhiaalastma, mis on põhjustatud salitsülaatide ummistumisest ja rafineerimistehaste ajaloost; vrodzhena gіperbіlіrubіnemіya, vrodzhena nedostatnіst glükoos-6-fosfatdegіdrogenazi, zahvoryuvannya krovі, leykopenіya, anemіya, gostrі shlunkovo-kishkovі virazki, gemoragіchny dіatez, Virage nirkova nedostatnіst, Virage pechіnkova nedostatnіst, Gilbert sündroomi, tyazhkі Sertsevy-sudinnі zahvoryuvannya, vklyuchayuchi lammutati rütmi virazheny ateroskleroosi, isheemilise väänatud südamehaiguse raske vorm, südamepuudus, arteriaalse hüpertensiooni puudumine; muutuda pidvyshenogo zbudzhennya, unehäired, lit.і glaukoom, alkoholism. Під tund MAO IBO stagnatsiooni, samuti 2 öö pikkune ja nädalane stagnatsioon. Kombinatsioon metotreksaadiga annuses 15 mg / päevas, kuid rohkem.

Tulge bezpeki koos zasosuvannі-ga.

Ärge jäigemaks ravimit kõige hädadega, vaid võtke kätte kätte paratsetamooli, atsetüülsalitsüülhappe eest. Ärge ületage retseptiannuseid.

Ravimil on säilivus stabiilsena slaavi-sooleviiruse korral ajaloos, lisaks on kroonilise chi korral korduvad viirusnakkused, mille anamneesis on olnud räbu-sooleverejooks; ühekordne ummikuvastane antikoagulant.

Rääkige kindlasti likaremiga stabiilselt võimalikust zastosuvannya'st puudega patsientide ettevalmistamisele nirok і ahjudes.

Hepatotoksilisest paratsetamoolist vabanemiseks on vaja vrakhovuvati, eriti ahju alkohoolsete jookidega haigete inimeste jaoks. Нуюsnuyuchі zhvoryuvannya pechinki pvdvishchuyut rizik urazhennya pechinki paracetamol. Nezbezpeka üledoseerimine a kui nägemisvõimalus patsiendil, kellel on enneolematud alkoholipõletused pliidil.

Raskekujuliste infektsioonidega, näiteks sepsisega patsiendid on ülijuhtivad madalama glutatiooni sisaldusega, paratsetamooliga, metaboolse atsidoosi oht on suurem. Metaboolse atsidoosi sümptomid є glükoos, kiirenenud chi hommikune vaev, iiveldus, blues, isutus. Need sümptomid võivad mõnikord tahtmatult ümber lüli minna.

Kirurgiliste operatsioonide (sealhulgas hambaravi) korral on preparaat fikseeritud, on olemas ka atsetüülsalitsüülhape;.

Ravimi staasiumi korral võib sekvenehappe sisaldus väheneda. Laske teil peol podagra podagra tuua, nii et teil võib olla madalam happesuse tase.

Poole tunni jooksul ei soovitata ravimit elada nadmirnu juua, vaid kohvi (näiteks tee, tee) joomiseks. Laske teil veenduda, et teil on hea magada, treemor, vidchuttya, oksendamine, drativlivost, ja te ei hoolitse rinnaku eest südamelööke.

Patsiendid, kes on võimelised võtma naha valuvaigisteid kerge vormi artriidi korral, peaksid konsulteerima arstiga.

Ravim võib imenduda laboratoorsete testide tulemuste põhjal, mida saab kasutada veresuhkru ja lõiguhappe jaoks.

Під tund lіkuvannya ei ela alkohoolseid jooke.

Jakško ei tunne sümptomeid;.

Yakshcho golovniy bіl sta є postіynim, libises zvernutsya to lіkar.

Zberigati ravim kujutab endast koidiku ajal ja on lastele kättesaamatu.

Zastosuvannya perioodil vag_nostnost abo aastavannya rinda.

Ravim perioodil ei stagneeru.

Tervis reageerimisel kiirusele cheruvanni autotranspordi või uusimate mehhanismidega robotite abil.

Lukustuse likvideerimise ajal on võimalik võtta vastu üha rohkem muretuid inimesi, nagu näiteks hellitatud auto ja / või töötav robot, pean paluma austust ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust..

Ravim ei lämmata Rei sündroomi (hüperpüreksia, metaboolne atsidoos, närvisüsteemi ja psüühika kahjustused, oksendamine, maksafunktsiooni kahjustus) arenguga hüpertermiaga välispatsientide territooriumil.

Sposib zastosuvannya et dozi.

Ravim on ette nähtud 1 tableti kasvatamiseks 2-3 korda dobu pislya priyomu izh kohta. Ravimi maksimaalne dobova annus peaks olema 6 tabletti (3 priyomi jaoks). Levinumuse määra triviaalsus tuleb ette näha, et ületada raskused, mis tulenevad asjaolust, et ambitsioonika taotlusena ei pea hüvitama 5 päeva ja võimaluse korral 3 päeva..

Ärge ületage soovitatud annust..

Ärge võtke seda korraga uusimate trikkidega, seejärel võtke paratsetamool.

Paratsetamooli üleannustamise sümptomid.

Urebennya ahjud on küpsemad, nad võtsid 10 g ja rohkem paratsetamooli ning lapsed võtsid rohkem kui 150 mg / kg kehakaalu kohta. In patsієntіv of riziku tegurid (Trivale lіkuvannya karbamazepіnom, fenobarbіtonom, fenіtoїnom, primіdonom, rifampіtsinom, zvіroboєm chi іnshimi lіkarskimi zasobami NIJ іndukuyut ensüümi pechіnki; korrapäraselt Priya nadmіrnih kіlkostey etanolu; glutatіonova kaheksіya (rozladi söövitamise mukovіstsidoz, VІL-іnfektsіya, nälg, kaheksіya ) võta 5 g või rohkem paratsetamooli võib ahju viia.

Üleannustamise sümptomid 24-aastasel Pärsia inimesel: punetus, iiveldus, bluing, anoreksia ja bіl kõhus. Ahi küpsised saame teada 12–48 aasta jooksul pärast uuesti avamist. Võib olla häiritud glükoosi metabolism ja metaboolne atsidoos. Maksa tõsise puhangu korral võib puudulikkus areneda entsefalopaatiaks, hemorraagiaks, hüpoglükeemiaks, kellele see ema on saatuslik solvang. Gostra nirkova puudulikkus kanalikanali ganglionnekroosiga võib avalduda tugeva põikivalu, hematuuria, valkude ja valuga ning tugeva maksapuuduse puudumisel. Esines ka takozhe sertseva arütmiat ja pankreatiiti.

Triviaalse staasiumi preparaadi kasutamisel suurtes annustes võivad aneemia, pantsütopeenia, agranulotsütoos, neutropeenia, leukopeenia ja trombotsütopeenia olla suurtes annustes aplastilise kujuga vere moodustumise organite poolel. Suurte annuste võtmisel kesknärvisüsteemi küljele - segasus, psühhomotoorne ärevus ja häired; nefrotoksilisus (nirkova koolikud, interstitsiaalne nefriit, kapillaarnekroos).

Üleannustamise korral on shvidka vajalik meditsiinilise abi saamiseks. Patsient tuleb juhuslikult arsti juurde toimetada, et leida võimalikult varased üleannustamise sümptomid. Sümptomeid võib segada iivelduse ja bluesiga, kuid organismide sümptomite taasavastamine ei pruugi olla keeruline. Vaadake aeglaselt vara varasid, annus on paratsetamool, võetud 1 aasta pärast. Paratsetamooli kontsentreerimisel vereplasmas on süüdi vimiruvatisya pärast 4-aastaseks saamist, kuid enamasti olen saanud (ebapiisavama varasema kontsentratsiooni). Niisamuti saab N-atsetüültsüsteiini õmmelda 24-aastaseks hinnaparatsetamooliga ja saavutada maksimaalne lühiajaline toime 8-aastase eesnäärmepeetusega. Vastumürgi efektiivsus on madalam kui kunagi varem. Vajadusel tuleb patsiendile manustada N-atsetüültsüsteiini intravenoosselt kindla annusevahemikuga. Igapäevase verejooksu korral võib kaotada suu kaudu seisva metioni, alternatiivina ringkondadele on.

Atsetüülsalitsüülhappe üleannustamise sümptomid.

Salitsülaatide üledoseerimine on võimalik kroonilise manustamise kaudu ja testimiseks on saadaval eelnevalt määratletud viinapuu (toksilisus võib põhjustada tühja kõhuga 100 mg / kg päevas, mis on üle 2 päeva vana). zastosuvannya dіtmi abo ei ületanud.

Salitsülaatide abil krooniliselt jaotatud emad võivad olla emad, allkirjastamata märkide fragmendid. Pomirna chronichna ntoksikatsіya, on põhjustatud salitsilatami, kuid salitsilizm zustritschatsya, reeglina ainult korduvate suurte annuste vastuvõtmiseks. Peamised sümptomid on: mao katkemine, lukustumine, kõrvades helin, kurtus, tugevam higistamine, iiveldus ja punetus, peavalu, segasus. Määratud sümptomeid saab kontrollida väiksemate annustega. Dzvinit kõrvus võib täheldada salitsülaatide kontsentratsioonil vereplasmas 150-300 mikrogrammi / ml. Tõsised reaktsioonid vallanduvad, kui salitsülaatide kontsentratsioon plasmas on 300 ug / ml. Umbes Gostru Intoxikaciju vіdchit muudavad happe-pudru tasakaalu, mida võib näha langenud vidu iku ja raskusastmega ntoksikatsіі. Raskus muutub võimatuks, kuid vähem oluliseks salitsülaatide kontsentratsioonil plasmas.

Kohvi üleannustamise sümptomid.

Suured kohviannused võivad suurendada toidu hulka seedetrakti talitlushäirete korral, puhitus, dyurez, kiirendatud suremine, ekstrasüstool, tahhükardia ja südame rütmihäired, valdav, kontrollimatu, muretu,.

Likuvannya. Üleannustamise korral on shvidka vajalik meditsiinilise abi saamiseks, tõenäoliselt on ülemäärase näidustuse sümptomid. Määratakse metiooniks suukaudselt, kuid sisemiselt võib atsetüültsüsteiin anda positiivse efekti 48 aasta jooksul pärast üledoseerimist. Samuti on oluline, et astuksite proovima sümptomaatilist ravi, sealhulgas antagonistlikke beeta-adrenergilisi retseptoreid, ja võite kasutada kardiotoksilisi toimeid..

Südame-laeva süsteemi küljelt: tahhükardia, südametegevus, arteriaalne hüpertensioon.

Veresüsteemi ja lümfisüsteemi küljest: aneemia, sulfaathemoglobineemia ja methemoglobineemia (tsüanoos, seljavalu, südamevalu), hemolüütiline aneemia, hemorraagia, trombotsütopeenia, hemorraagia. Atsetüülsalitsüülhappe trombotsüütide trombotsüütidevastase ravi eelkäija võib vältida verejooksu teket. Nii verejooksud olid põhjustatud kui ka intraoperatiivsed verejooksud, hematoomid, sacrostaatilise süsteemi organite hemorraagia, nina- ja verejooks, veritsus on selge ning soole- ja peaaju hemorraagiad on selged.

Närvisüsteemi küljelt: peavalu, kõhukinnisus, treemor, paresteesia, hirm, unepuudus, ärevus, hingeldus, unehäired, unetus, trepimine, nõrkus, dvinn häältes.

Rohutrakti küljelt: düspeptilised häired, sealhulgas iiveldus, sinikad, ebamugavustunne ja valu kõhus, pliit, kõhuvalu; laboratoorsete laborite ja kliinikutega võib esineda sooletrakti, erosiivse-viirusliku trakti, ebanormaalse sooletrakti esinemist ja neid võib leida samadest vipaditest, et põhjustada soole-soole hemorraagia ja perforatsiooni veritsust.

Särgi külje küljelt küljelt: külg ülekattega, külg küljelt ja limaskestad (kutsuge vipi üldistamiseks, erütematoosseks, väljalangemiseks), neurotransmitter, teine ​​ja teine ​​haiguse tüüp Lylli sündroom).

Endokriinsüsteemi küljest: hüpoglükeemia, kuni hüpoglükeemilise komini.

Immuunsüsteemi küljest: reaktiivne ülitundlikkus, sealhulgas anafülaksia, anafülaktiline šokk, nohu, ninakinnisus.

Maksa ja sapiteede küljest: maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, reeglina ilma maksa arenguta, hepatonekroos (annusest sõltuv toime).

Hingamisorgani küljelt: atsetüülsalitsüülhappe suhtes tundlike patsientide ja viimaste rafineerimistehaste bronhospasm.

Võõras: verejooks võib haiglasse viia ja kroonilise hemorraagilise aneemia / halliga seotud aneemia (nn samaaegse kardiopulmonaalarteri haiguse tõttu), esinedes rohkem laboratoorseid ilminguid ja sagedamini esinevaid sümptomeid.

Vz зmodiya koos іnshimi lіkarskimi zaboba, mis іnshі vidi vzakmodiiy.

Metotreksaat - kombineeritud ummikutega koos salitsülaatidega annuses 15 mg või rohkem, on madala heteroloogilise metabolismi vähenemise tõttu vajalik hematoloogiline toksilisus metotreksaadi suhtes ja seal on märkimisväärne kogus C-vitamiini.

Engibori MAO - koos kohviga ei ole arteriaalset haardumist ebatervislik anda, sest selline kombinatsioon on näidatud.

Tegelikult peavad kombainid olema kinnitatud.

Paratsetamool: Sududevastased ravimid (sealhulgas fenoksü, barbituraat, karbamasepiin), antidepressandid ja mikrosomaalsed oksüdatsiooni stimulandid - nendel ravimitel on kõrgem ainevahetuse kiirus, mis võib olla tõhusam..

Ühekordse ummistuse korral hepatotoksilise katarriga välditakse ravimi toksilist infundeerimist pliidi külge. Äkki antakse isonazidum'iga paratsetamooli suured annused ja tekib hepatotoksilise sündroomi risoomiline areng.

Kõigil juhtudel võib paratsetamooli Shvidkost anda kohese staasi ajal metoklopramiidi ja domperidooniga ning staasi korral kolestüramiiniga. Paratsetamooli efektiivsus on madalam kui diureetikumide korral. Pohіdnі kumariin (varfariin) koos eelnevalt ettevalmistatud stasis paratsetamooli pidvishchuyte rizik rosett verejooksuga. Ärge jooge kohe alkoholi.

5 korda päevas paratsetamooli infusiooniga 5 korda päevas..

Kohv: tsimetidiin, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, isonasiid ja parem kohv. Kohv mõjutab opioidanalgeetikume, valuvaigisteid, samaaegseid rahusteid, anesteesia antagoniste, kontrollitavaid ravimeid, antagonistlikke ja antagonistlikke ravimeid. Koheselt tõuseb ergotamiiniga kohvi tekitav kohv kaineselt, et ergotamiin rohuteelt koos türeotroopsete takistustega - tekiks kilpnäärmefekt. Kohvi kontsentratsioon veres on madal. Kohvi п kohvi toime (lühendab biosaadavust) valuvaigistav-palavikuvastane, ksantiini potentsiaalne potentsi tugevus, alfa-beeta-adrenergilised, psühhostimuleerivad probleemid.

Aietilsalitsüülhape: alistub viivitamatult urikosuuriliste saakide, näiteks bensobromaroni, probenetsiidi järele, alandades seleenhappe mõju (konkureerimine sekiinhappe ja nikkeltuubulitega). Digoksiiniga ühekordse ummistuse korral suureneb vereplasmas järelejäänud kontsentratsioon madalama eritumise korral. Engibitori ACE kombinatsioonis atsetüülsalitsüülhappe suurte annustega ja põhjustab tupe prostaglandiinide glomerulitesse infiltratsiooni vähenemist ja madalamat hüpotensiivset toimet. Serotoniini seerumi valikuline seotus: suurendage verejooksu rohutee ülemisest küljest sünergilise efekti kaudu. Valproehappe, atsetüülsalitsüülhappe, vitamiinide ja hapete, vereplasma valkudega ühekordse ummistuse korral toksiline toksilisus.

Ravim on tõhusam, see võib vähendada vere hüübimist ja trombotsüütide agregatsiooni, põhjustada kortikosteroidravi, sulfonüülsekovini, metotreksaati.

Unicati, mis ühendab barbituraate, omatehtud mured, salitsülaate, rifampitsiini, alkoholi.

Kaunistuse 3 kalju ots.

Ärge jäigake pakendile määratud terminoloogia ettevalmistamist.

Zberigati lastele kättesaamatus kohas originaalpakendis temperatuuril kuni 25 ° С.

6 või 10 tabletti kontuur-charunkovy pakendil; 1 üksiku kontuuriga karksell pakendis; 6 või 10 tabletti kontuurkõrguse pakendi kohta.

Kategooria vіdpusku. Üle leti.

ravimi meditsiiniliseks kasutamiseks

Ravimi koostis:

toimeained: 1 tablett sisaldab: atsetüülsalitsüülhapet 200 mg; paratsetamool 200 mg; kofeiin 40 mg;

abiained: sidrunhappe monohüdraat, kartulitärklis, povidoon, kaltsiumstearaat.

Valge värvusega, silindrikujulised tabletid, tahu ja riskiga. Tablettide pinnal on marmorimine lubatud.

Tootja nimi ja asukoht. PJSC "Farmaatsiaettevõte" Darnitsa ". Ukraina, 02093, Kiiev, st. Borispolskaja 13.

Farmakoterapeutiline rühm. Valuvaigistid ja palavikuvastased ravimid. Atsetüülsalitsüülhape, psühholeptikumideta kombinatsioonid. ATC-kood N02B A51.

Ravimil on valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Ravimi koostisosad tugevdavad üksteise toimet..

Atsetüülsalitsüülhappe palavikuvastane toime saavutatakse kesknärvisüsteemi kaudu, pärssides hüpotalamuses paiknevate prostaglandiinide PGF2 sünteesi vastusena endogeensete pürogeenidega kokkupuutele. Valuvaigistil on nii perifeerne kui ka tsentraalne päritolu: perifeerne toime on põletikuliste kudede prostaglandiinide sünteesi pärssimine; keskne mõju on mõju hüpotalamuse keskpunktidele. Atsetüülsalitsüülhape vähendab ka trombotsüütide agregatsiooni.

Paratsetamoolil on valuvaigistav, palavikuvastane ja väga nõrk põletikuvastane toime, mida seostatakse selle toimega hüpotalamuse termoregulatsioonikeskusele ja nõrga võimega pärssida perifeersetes kudedes prostaglandiinide sünteesi.

Kofeiin erutab kesknärvisüsteemi. See suurendab ka positiivseid konditsioneeritud reflekse, stimuleerib motoorset aktiivsust, nõrgendab unerohtude ja narkootiliste ainete toimet, tugevdab valuvaigistite ja palavikuvastaste ravimite toimet.

Näidustused.

Ravi kerge või mõõduka valu korral: peavalu või hambavalu, neuralgia, müalgia, artralgia, primaarse düsmenorröa korral ja palavikuvastase ravimina palavikuga kaasnevate haiguste korral.

Ülitundlikkus ravimi komponentide, teiste ksantiini derivaatide (teofülliin, teobromiin), teiste salitsülaatide suhtes; bronhiaalastma, mille on põhjustanud salitsülaadid või muud MSPVA-d; kaasasündinud hüperbilirubineemia, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi kaasasündinud puudulikkus, verehaigused, leukopeenia, aneemia, seedetrakti ägedad haavandid, hemorraagiline diatees, raske neerupuudulikkus, raske maksapuudulikkus, Gilberti sündroom, raske südame-veresoonkonna haigus, sealhulgas rütmihäired, südame isheemiatõve raske vorm, raske südamepuudulikkus, raske hüpertensioon; suurenenud erutus, unehäired, vanadus, glaukoom, alkoholism. MAO inhibiitorite kasutamisel, samuti 2 nädala jooksul pärast nende kasutamise lõpetamist. Kombinatsioon metotreksaadiga annuses 15 mg või rohkem.

Kasutamise kohased ettevaatusabinõud.

Ärge kasutage ravimit koos teiste paratsetamooli, atsetüülsalitsüülhapet sisaldavate ainetega. Ärge ületage ravimi näidustatud annuseid.

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega, kui anamneesis on olnud seedetrakti haavandeid, sealhulgas krooniline või korduv peptiline haavand või anamneesis verejooks; antikoagulantide samaaegne kasutamine. Neeru- ja maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel on vaja ravimi kasutamist konsulteerida arstiga..

Tuleb meeles pidada, et alkohoolsete maksakahjustustega patsientidel suureneb paratsetamooli hepatotoksiliste toimete oht. Olemasolevad maksahaigused suurendavad paratsetamooli kasutamisel maksakahjustuse riski. Mittetsirrootilise alkohoolse maksahaigusega patsientidel on üleannustamise oht suurem..

Raskete infektsioonidega, näiteks sepsisega patsientidel, millega kaasneb glutatiooni vähenemine, suurendab paratsetamooli võtmine metaboolse atsidoosi riski. Metaboolse atsidoosi sümptomiteks on sügav, kiire või raske hingamine, iiveldus, oksendamine, isutus. Nende sümptomite ilmnemisel pöörduge viivitamatult arsti poole..

Kirurgiliste operatsioonide (sealhulgas hambaravi) korral võib atsetüülsalitsüülhapet sisaldavate preparaatide kasutamine suurendada veritsuse ilmnemise / intensiivistumise tõenäosust, mis on tingitud trombotsüütide agregatsiooni pärssimisest mõnda aega pärast atsetüülsalitsüülhappe kasutamist.

Ravimi kasutamisel võib kusihappe eritumine väheneda. Kusihappe vähenenud eritumisega patsientidel võib see põhjustada podagra..

Ravimiravi ajal ei soovitata tarbida liiga palju kofeiini sisaldavaid jooke (näiteks kohv, tee). See võib põhjustada südametegevuse tõttu unehäireid, värinaid, pingetunnet, ärrituvust, ebamugavust rinnaku taga..

Patsiendid, kes kasutavad valuvaigisteid iga päev kerge artriidi korral, peaksid arstiga nõu pidama.

Ravim võib mõjutada vere glükoosisisalduse ja kusihappe taseme laboratoorseid tulemusi..

Ärge jooge ravi ajal alkoholi.

Kui sümptomid püsivad, pöörduge arsti poole..

Kui peavalu muutub püsivaks, pöörduge arsti poole..

Hoidke ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.

Kasutada raseduse või imetamise ajal.

Ärge kasutage ravimit raseduse ja imetamise ajal.

Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust sõites või teiste mehhanismidega töötades.

Peapöörituse korral tuleks vältida potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, nagu autojuhtimine ja / või töö tegemine, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust..

Ravimit ei tohi kasutada lastel Reye sündroomi (hüperpüreksia, metaboolne atsidoos, närvisüsteemi ja psüühika häired, oksendamine, maksafunktsiooni kahjustus) riski tõttu viirushaigustest tingitud hüpertermiaga.

Annustamine ja manustamine.

Ravim on ette nähtud täiskasvanutele 1 tablett 2-3 korda päevas pärast söömist. Ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti (3 jagatud annusena). Ravikuuri kestus sõltub haiguse käigust ja raskusastmest ning see ei tohiks anesteetikumina ületada 5 päeva ja palavikuvastase ainena 3 päeva..

Ärge ületage soovitatud annust..

Ärge võtke koos teiste paratsetamooli sisaldavate ravimitega.

Paratsetamooli üleannustamise sümptomid.

Maksakahjustus on võimalik täiskasvanutel, kes on võtnud 10 g või rohkem paratsetamooli, ja lastel, kes on võtnud rohkem kui 150 mg / kg kehakaalu kohta. Riskifaktoritega patsientidel (pikaajaline ravi karbamasepiini, fenobarbitooni, fenütoiini, primidooni, rifampitsiini, naistepuna või muude maksaensüüme indutseerivate ravimitega; regulaarne etanooli liigse koguse tarbimine; glutatiooni kahheksia (seedehäired, tsüstiline fibroos, HIV-nakkus, nälg, ) 5 g või enama paratsetamooli võtmine võib põhjustada maksakahjustusi.

Üleannustamise sümptomid esimese 24 tunni jooksul: kahvatus, iiveldus, oksendamine, isutus ja kõhuvalu. Maksakahjustus võib tekkida 12–48 tundi pärast üledoosi. Võib esineda häiritud glükoosi metabolism ja metaboolne atsidoos. Tõsise mürgistuse korral võib maksapuudulikkus areneda entsefalopaatiaks, hemorraagiaks, hüpoglükeemiaks ja kellele see võib lõppeda surmaga. Äge neerupuudulikkus koos ägeda tubulaarse nekroosiga võib avalduda tõsise nimmevalu, hematuria, proteinuuriana ja areneda isegi raskete maksakahjustuste puudumisel. Samuti täheldati südame rütmihäireid ja pankreatiiti. Ravimi pikaajalisel kasutamisel hemopoeetilistest organitest suurtes annustes võib tekkida aplastiline aneemia, pantsütopeenia, agranulotsütoos, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeenia. Kesknärvisüsteemist suurte annuste võtmisel - pearinglus, psühhomotoorne agitatsioon ja desorientatsioon; kuseteede süsteemist - nefrotoksilisus (neerukoolikud, interstitsiaalne nefriit, kapillaarnekroos).

Üleannustamise korral on vajalik vältimatu meditsiiniabi. Patsient tuleb viivitamatult viia haiglasse, isegi kui üleannustamise varased sümptomid puuduvad. Iiveldus ja oksendamine võivad sümptomeid piirata või need ei pruugi kajastada üleannustamise raskust ega elundikahjustuse riski. Kui 1 tunni jooksul võetakse liiga suur kogus paratsetamooli, tuleks kaaluda aktiivsöe kasutamist. Paratsetamooli kontsentratsiooni vereplasmas tuleks mõõta 4 tundi või hiljem pärast manustamist (varasemad kontsentratsioonid on ebausaldusväärsed). Töötlemist N-atsetüültsüsteiiniga saab rakendada 24 tunni jooksul pärast paratsetamooli võtmist, kuid maksimaalse kaitsva toime saavutatakse siis, kui seda kasutatakse 8 tunni jooksul pärast manustamist. Pärast seda aega langeb antidoodi efektiivsus järsult. Vajadusel manustatakse patsiendile intravenoosselt N-atsetüültsüsteiini vastavalt kehtestatud annuste loetelule. Oksendamise puudumisel võib metioniini sobiva alternatiivina manustada suu kaudu kaugemates piirkondades väljaspool haiglat.

Atsetüülsalitsüülhappe üleannustamise sümptomid.

Salitsülaatide üledoos on võimalik pikaajalise ravi tagajärjel tekkinud kroonilise joobeseisundi tõttu (kui annus üle 100 mg / kg päevas üle 2 päeva võib põhjustada toksilisi toimeid), samuti ägeda joobeseisundi korral, mis on eluohtlik (üledoos), ja mille põhjused võivad olla laste tahtmatu kasutamine või ootamatu üledoseerimine.

Kroonilist salitsülaatimürgitust saab varjata, kuna selle sümptomid pole spetsiifilised. Salitsülaatide põhjustatud mõõdukas krooniline mürgistus ehk salitsülism toimub reeglina alles pärast suurte annuste korduvat manustamist. Peamised sümptomid: tasakaalutus, peapööritus, kõrvade helisemine, kurtus, liigne higistamine, iiveldus ja oksendamine, peavalu, segasus. Neid sümptomeid saab kontrollida annuse vähendamisega. Tinnitus võib esineda, kui salitsülaatide kontsentratsioon vereplasmas ületab 150–300 μg / ml. Tõsisemad kõrvaltoimed ilmnevad siis, kui salitsülaatide kontsentratsioon vereplasmas on üle 300 mikrogrammi / ml.

Ägedat joobeseisundit näitab happe-aluse tasakaalu väljendunud muutus, mis võib varieeruda sõltuvalt joobeseisundi vanusest ja raskusastmest. Seisundi raskust ei saa kindlaks teha ainult salitsülaatide kontsentratsiooni põhjal vereplasmas.

Kofeiini üleannustamise sümptomid

Suured kofeiiniannused võivad põhjustada valu epigastimaalses piirkonnas, oksendamist, diureesi, kiiret hingamist, ekstrasüstolit, tahhükardiat või südame rütmihäireid, mõju kesknärvisüsteemile (pearinglus, unetus, närviline agitatsioon, ärrituvus, mõjutada seisundit, ärevus, treemor, krambid).

Ravi. Üleannustamise korral on vajalik vältimatu meditsiiniabi, isegi kui üleannustamise sümptomid puuduvad. Metioniini suukaudne või atsetüültsüsteiini intravenoosne manustamine võib anda positiivse efekti 48 tunni jooksul pärast üledoosi. Samuti on vaja rakendada üldisi toetavaid meetmeid, sümptomaatilist ravi, sealhulgas beeta-adrenoretseptori antagonistide kasutamist, mis võivad kõrvaldada kardiotoksilised toimed.

Kardiovaskulaarsüsteemist: tahhükardia, südamepekslemine, arteriaalne hüpertensioon.

Vere- ja lümfisüsteemi osa: aneemia, sulfaathemoglobineemia ja methemoglobineemia (tsüanoos, õhupuudus, südamevalu), hemolüütiline aneemia, verevalumid või verejooks, trombotsütopeenia, agranulotsütoos. Trombotsüütide trombotsüütidevastase toime tõttu võib atsetüülsalitsüülhape suurendada verejooksu riski. Täheldati hemorraagiaid nagu intraoperatiivsed verejooksud, hematoomid, urogenitaalsed verejooksud, ninaverejooksud, igemete veritsused, seedetrakti verejooksud ja peaaju hemorraagiad..

Närvisüsteemist: peavalu, pearinglus, treemor, paresteesia, hirmatunne, ärevus, agitatsioon, ärrituvus, unehäired, unetus, ärevus, üldine nõrkus, tinnitus.

Seedetraktist: düspeptilised häired, sealhulgas iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne ja valu epigastriumis, kõrvetised, kõhuvalu; seedetrakti põletik, seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused, mis harvadel juhtudel võivad sobivate laboratoorsete ja kliiniliste ilmingutega põhjustada seedetrakti verejooksu ja perforatsiooni.

Naha ja nahaaluskoe osa: nahasügelus, nahal ja limaskestadel esinev lööve (tavaliselt generaliseerunud lööve, erüteemiline, urtikaaria), angioödeem, multiformne eksudatiivne erüteem (sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom) ).

Endokriinsüsteemist: hüpoglükeemia kuni hüpoglükeemilise koomani.

Immuunsussüsteemist: ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas anafülaksia, anafülaktiline šokk, nohu, ninakinnisus.

Maksa ja sapiteede süsteemist: maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, tavaliselt ilma kollatõve tekketa, hepatonekroos (annusest sõltuv toime).

Hingamissüsteemi osa: atsetüülsalitsüülhappe ja teiste MSPVA-de suhtes tundlikel patsientidel bronhospasm.

Muud: verejooks võib põhjustada ägedat ja kroonilist posthemorraagilist aneemiat / rauavaegusaneemiat (nn latentse mikroverejooksu tõttu) koos sobivate laboratoorsete ilmingute ja kliiniliste sümptomitega nagu asteenia, naha kahvatus, hüpoperfusioon; mittekardiogeenne kopsuturse.

Koostoimed teiste ravimitega ja muud tüüpi koostoimed.

Metotreksaat - kombineerituna salitsülaatidega annuses 15 mg või rohkem, suureneb metotreksaadi hematoloogiline toksilisus, kuna metotreksaadi renaalne kliirens väheneb põletikuvastaste ainetega ja selle nihe on plasmavalkudest tingitud, seetõttu on see kombinatsioon vastunäidustatud.

MAO inhibiitorid - koos kofeiiniga on võimalik vererõhu ohtlik tõus, seetõttu on see kombinatsioon vastunäidustatud.

Kombinatsioone tuleb kasutada ettevaatlikult.

Paratsetamool: krambivastased ained (sealhulgas fenütoiin, barbituraadid, karbamasepiin), antidepressandid ja muud mikrosomaalsed oksüdatsiooni stimulandid - need ravimid suurendavad hüdroksüleeritud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis mõjutavad maksafunktsiooni, määrates raskete joobeseisundite tekke väikeste ravimite üledooside korral.

Samaaegsel kasutamisel hepatotoksiliste ravimitega suureneb ravimite toksiline toime maksale. Paratsetamooli suurte annuste samaaegne kasutamine koos isoniasiidiga suurendab hepatotoksilise sündroomi riski.

Paratsetamooli imendumiskiirus võib suureneda metoklopramiidi ja domperidooni samaaegsel kasutamisel ning väheneda kolesterooli sisalduse korral. Paratsetamool vähendab diureetikumide efektiivsust. Kumariini derivaadid (varfariin) paratsetamooli pikaajalise kasutamise korral suurendavad verejooksu riski. Ärge kasutage samaaegselt alkoholiga.

Paratsetamooli mõjul pikendab klooramfenikooli poolestusaeg.

Kofeiin: tsimetidiin, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, isoniasiid tugevdavad kofeiini toimet. Kofeiin vähendab opioidanalgeetikumide, anksiolüütikumide, unerohtude ja rahustite toimet, on anesteesiaravimite ja teiste kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite antagonist, kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite konkureeriv antagonist, adenosiini, ATP-ravimite konkureeriv antagonist. Kofeiini samaaegsel kasutamisel ergotamiiniga paraneb ergotamiini imendumine seedetraktist, türeotroopsete ravimitega - kilpnäärme mõju suureneb. Kofeiin vähendab liitiumi kontsentratsiooni veres. Kofeiin suurendab palavikuvastaste valuvaigistite toimet (parandab biosaadavust), võimendab ksantiini derivaatide, alfa- ja beeta-adrenergiliste agonistide, psühhostimulantide toimet.

Atsetüülsalitsüülhape: samaaegne kasutamine koos urikosuuriliste ainetega, näiteks bensobromaron, probenetsiid, vähendab kusihappe eritumise mõju (kuna kusihape eritub neerutuubulite kaudu). Digoksiiniga samaaegsel kasutamisel suureneb viimase kontsentratsioon vereplasmas neerude eritumise vähenemise tõttu. AKE inhibiitorid koos atsetüülsalitsüülhappe suurte annustega põhjustavad veresooni laiendavate prostaglandiinide pärssimise ja glükoositaseme vähenemise tõttu glomerulaarfiltratsiooni vähenemist. Selektiivsed serotoniini pöörd inhibiitorid: suurenenud verejooksu oht seedetrakti ülaosast sünergilise toime võimaluse tõttu. Valproehappe samaaegsel kasutamisel tõrjub atsetüülsalitsüülhape selle seost vereplasma valkudega, suurendades toksilisust.

Ravim tugevdab nende ravimite toimet, mis vähendavad vere hüübimist ja trombotsüütide agregatsiooni, kortikosteroidide, sulfonüüluurea ravimite, metotreksaadi kõrvaltoimeid.

Vältida tuleks kombinatsioone barbituraatide, krambivastaste, salitsülaatide, rifampitsiini, alkoholiga.

Kõlblikkusaeg 3 aastat.

Ärge kasutage ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud pakendil.

Hoida originaalpakendis lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C..

6 või 10 tabletti blisterpakendis; 1 mullpakend pakendi kohta; 6 või 10 tabletti blistrites.

Askofen-P

Kompositsioon Askofen-P

Üks tablett sisaldab toimeaineid: paratsetamooli 200 mg, atsetüülsalitsüülhapet 200 mg, kofeiini 40 mg.

Abiained: steariinhape, povidoon, kartulitärklis, talk, kaltsiumstearaat, silikooni emulsioon ja vedel parafiin.

Vabastusvorm

Askofen-P on saadaval heledat tooni, lameda silindrilise kujuga tablettide kujul, millel pole erilist lõhna. Apteekides müüakse ravimit pakendis 10 tükki..

farmakoloogiline toime

Ravimil on kombineeritud toime, mis ühendab mittesteroidset põletikuvastast, valuvaigistavat, mitte-narkootilist ja psühhostimuleerivat toimet.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Kombineeritud ettevalmistamine, mille tõhususe tagavad selle koostisosad.

Atsetüülsalitsüülhape omab märkimisväärset valuvaigistavat, palavikuvastast ja põletikuvastast toimet, pärsib trombotsüütide agregatsiooni.

Paratsetamoolil on ka palavikuvastane ja valuvaigistav toime..

Kofeiin aitab suurendada seljaaju refleksi erutuvust, stimuleerib hingamisteede ja vasomotoorseid funktsioone, laiendab veresooni, lihaseid, südant, aju, neere ja vähendab trombotsüütide agregatsiooni. Lisaks aitab kofeiini tarbimine vähendada unisust ja väsimust, suurendada tõhusust ja nii edasi..

Allaneelamise tagajärjel imendub peaaegu 90% ravimist. Sel juhul saavutatakse ainete maksimaalne kontsentratsioon seerumis erinevatel aegadel: paratsetamool - tunni jooksul, kofeiin - 2,5 tundi, atsetüülsalitsüülhape - 1–2 tundi.

Ligi 80% toimeaine hapetest eritub organismist neerude kaudu..

Näidustused Askofen-P

  • mitmesuguste etioloogiate mõõdukas valu, näiteks: peavalu või hambavalu, migreenid, neuralgia, müalgia, artralgia jne;
  • nohu ja reumaatiliste haiguste põhjustatud palavik.

Askofen-P raseduse ajal

Tuleb märkida, et seda ravimit ei soovitata raseduse ajal kasutada, eriti I ja III trimestril. Ravimi ühekordne kasutamine on lubatud raseduse teisel trimestril, kuid kui on selgelt kindlaks tehtud, et see ei kahjusta looteid.

Nagu teate, võib ravimi võtmine esimesel trimestril põhjustada loote väärarenguid ülemise suulae lõhenemise kujul, mille põhjustab atsetüülsalitsüülhappe teratogeenne toime.

III trimestril - sünnituse pärssimise tõenäosus, jääb arterioosjuha sulgumine sündimata lapsel, põhjustades kopsude veresoonte hüperplaasiat ja veresoonte hüpertensiooni.

Vastunäidustused

  • ravimi või selle komponentide talumatus;
  • mitmesugused seedetrakti kahjustused;
  • kahjustatud maksa- või neerufunktsioon;
  • hingamissüsteemi aktiivsuse kõrvalekalded, näiteks astma korral;
  • kihistunud aordi aneurüsm;
  • mõned närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi häired;
  • vanus alla 15 aasta;
  • imetamine, rasedus ja nii edasi.

Kõrvalmõjud

Selle ravimiga ravimisel võivad seedetraktis esineda mitmesugused probleemid: anoreksia, iiveldus, oksendamine, gastralgia, kõhulahtisus, erosioon- ja haavandilised kahjustused ning verejooks. Samuti pole välistatud areng: maksa- või neerupuudulikkus, tahhükardia ja kõrgenenud vererõhk.

Ravimi pikaajaline kasutamine põhjustab: pearinglust, tinnitust, peavalu, hüpokoagulatsiooni, mitmesuguseid ebasoovitavaid sündroome ja maksafunktsiooni kahjustusi..

Askofeni tabletid, kasutusjuhendid (meetod ja annus)

Nagu Askofen-P kasutamise juhised näitavad, on need tabletid ette nähtud kasutamiseks pärast sööki 2-3 korda päevas koguses 1-2 tükki. Samal ajal ei tohiks maksimaalne päevane annus ületada 6 tükki ja paus peaks olema vähem kui 4 tundi.

Arvestades Askofeni kasutamise näidustusi, peate järgima vastuvõtu järgmisi funktsioone:

  • parem on juua tablette piima, tavalise sooja või mineraalveega;
  • neeru- või maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid peavad suurendama ravimite vahelist intervalli - alates 6 tunnist.

Lisaks ei tohiks valuvaigistava ravi kestus ületada 5 päeva ja kuumtöötlus - rohkem kui 3 päeva. Muudel juhtudel määrab ravi kestuse ja annuse arst.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib ilmneda järgmine:

  • iiveldus, oksendamine, seedetrakti valu;
  • higistamine, naha kahvatus;
  • tahhükardia;
  • tinnitus;
  • unisus, kollaps, kramplik seisund;
  • bronhospasm, hingamisprobleemid ja nii edasi.

Mürgituse kahtluse korral tuleb kiiresti kutsuda arst. Tavaliselt pestakse ohvrit mao ja ettenähtud adsorbentidega.

Koostoime

Samaaegne ravi Askofen-P-ga suurendab hepariini, reserpiini, kaudsete antikoagulantide, steroidhormoonide ja mõnede hüpoglükeemiliste ainete toimet. Samuti on tõenäoliselt tõenäoline ka furosemiidi, spironolaktooni, antihüpertensiivsete ja podagravastaste ravimite efektiivsuse langus, mis aitavad kusihapet kehast välja viia.

Täheldati glükokortikosteroidide, metotreksaadi, sulfonüüluurea derivaatide, aga ka mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja mitte-narkootiliste analgeetikumide kõrvaltoimete suurenemist.

Seda ravimit ei soovitata kombineerida barbituraatide, epilepsiavastaste ravimite, zidovudiini, rifampitsiini ja alkoholi sisaldavate jookidega, kuna hepatotoksilise toime tekkimise tõenäosus püsib.

Paratsetamooli toime suurendab klooramfenikooli eliminatsiooniperioodi peaaegu 5 korda. Kofeiini osas aitab see ergotamiini imendumist kiirendada.

Kombineeritud ravi salitsüülamiidi ja teiste mikrosomaalsete oksüdatsiooni stimulantidega aitab kaasa toksiliste paratsetamooli metaboliitide tootmisele, mis kahjustavad maksafunktsiooni..

Samaaegne kasutamine metoklopramiidiga suurendab paratsetamooli imendumist. Korduv kasutamine võib suurendada antikoagulantide toimet.

erijuhised

Selle ravimiga pikaajaline ravi nõuab perifeerse vere ja maksafunktsiooni jälgimist..

Atsetüülsalitsüülhappel on vereliistakutevastane toime, sel põhjusel peaksid patsiendid viivitamatult hoiatama arste, et nad võtavad seda ravimit enne operatsiooni. Atsetüülsalitsüülhappe väikesed annused vähendavad kusihappe eritumist, mis sageli põhjustab podagra rünnakut.

Müügitingimused

Neid tablette väljastatakse ilma retseptita..

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida piisavalt kuivas ja pimedas kohas temperatuuril kuni 25 ° C.

Säilitusaeg

Ravim sobib 2 aastat.

Analoogid

Sarnased toimed on ka ravimitel: Orafen, Fleksen, Diklovit, Arthrosilen, Bofen ja teised.

Alkohol ja Askofen-P

Selle ravimiga ravimisel on keelatud alkoholi sisaldavate jookide kasutamine, kuna need suurendavad seedetrakti verejooksu riski.

Arvustused Askofen-P kohta

Nagu nähtub arvukatest patsientide arvustustest, mis on jäetud erinevates foorumites, on see ravim suurepärane, odav ja tõhus kombinatsioon. Paljud kasutajad on pikka aega võtnud Ascofeni tablette, mille terapeutiline toime ei vähene, kuna nad kasutavad neid perioodiliselt.

Kuid mõned patsiendid küsivad, miks Askofen-P kõige paremini aitab ja kui sageli saan seda kasutada? Sellele vastavad eksperdid, et tablettidel on samaväärne valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Kuid kui need soovimatud sümptomid ei lahene kiiresti, peate nägema arsti.

Lisaks on selle ravimi võtmisel palju funktsioone ja vastunäidustusi. Näiteks Askofen Darnitsa suudab astma manifestatsiooni teravdada rohkem kui muud vormid, põhjustades raskete allergiliste reaktsioonide teket.

Askofen tõstab või alandab vererõhku?

Sellest vaevast vabanemiseks võtavad seda ravimit sageli arteriaalse hüpotensiooni, st madala vererõhu all kannatavad inimesed. Nad väidavad siiski, et sellist ravi soovitas neile arst. Enamik patsiente on selle toimega rahul..

Muidugi sisaldab see ainete kombinatsioon väikest annust kofeiini, mis ei ole võimeline avaldama kesknärvisüsteemi stimuleerivat toimet, kuid normaliseerib aju veresoonte toonust ja kiirendab verevoolu. Seetõttu peaksid kõrge vererõhuga patsiendid neid tablette võtma ettevaatusega, kuid madala vererõhuga inimesed ei tohiks ikkagi sellist ravi kuritarvitada..

Askofen-P hind, kust osta

See ravim on saadaval peaaegu kõigile patsientidele, kuna Vene apteekides on selle hind alates 14 rubla.

Askofen darnitsa kasutusjuhendid

Preparaadi kaubanimi: Askofen - darnitsa (Ascophenum)

Toimeained: kammravim (atsetüülsalitsüülhape *, paratsetamool, kofeiin *)

Farmakoterapeutiline rühm: valuvaigisti, palavikuvastane, valuvaigisti, palavikuvastane aine

Väljalaske vorm:

6 või 10 tabletti blisterpakendis; 1 mullpakend pakendi kohta; 6 või 10 tabletti blistrites.

Annustamisvorm:

Tabletid N6, N6 (1x6), N10, N10 (1x10) (blisterpakendid)

Ülesehitus:

toimeained: 1 tablett sisaldab 200 mg atsetüülsalitsüülhapet; paratsetamool 200 mg; kofeiin 40 mg; abiained: sidrunhappe monohüdraat, kartulitärklis, povidoon, kaltsiumstearaat.

Farmakoloogilised omadused:

Ravimil on valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Ravimi koostisosad tugevdavad üksteise toimet. Atsetüülsalitsüülhappe palavikuvastane toime saavutatakse kesknärvisüsteemi kaudu, pärssides hüpotalamuses paiknevate prostaglandiinide PGF2 sünteesi vastusena endogeensete pürogeenidega kokkupuutele. Valuvaigistil on nii perifeerne kui ka tsentraalne päritolu: perifeerne toime on põletikuliste kudede prostaglandiinide sünteesi pärssimine; keskne mõju on mõju hüpotalamuse keskpunktidele. Atsetüülsalitsüülhape vähendab ka trombotsüütide agregatsiooni. Paratsetamoolil on valuvaigistav, palavikuvastane ja väga nõrk põletikuvastane toime, mis on tingitud hüpotalamuse termoregulatsioonikeskusele ja nõrgast võimest pärssida perifeersetes kudedes prostaglandiinide sünteesi. Kofeiin erutab kesknärvisüsteemi. See suurendab ka positiivseid konditsioneeritud reflekse, stimuleerib motoorset aktiivsust, nõrgendab unerohtude ja narkootiliste ainete toimet, tugevdab valuvaigistite ja palavikuvastaste ravimite toimet.

Näidustused:

Ravi kerge või mõõduka valu korral: peavalu või hambavalu, neuralgia, müalgia, artralgia, primaarse düsmenorröa korral ja ka palavikuvastase ravimina palavikuga kaasnevate haiguste korral.

Kasutusviis:

Ravim on ette nähtud täiskasvanutele 1 tablett 2-3 korda päevas pärast sööki. Ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti (3 jagatud annusena). Ravikuuri kestus sõltub haiguse käigust ja raskusastmest ning see ei tohiks anesteetikumina ületada 5 päeva ja palavikuvastase ainena 3 päeva..

Kõrvalmõjud:

Kardiovaskulaarsüsteemist: tahhükardia, südamepekslemine, arteriaalne hüpertensioon. Verest ja lümfisüsteemidest: aneemia, sulfaathemoglobineemia ja methemoglobineemia (tsüanoos, õhupuudus, südamevalu), hemolüütiline aneemia, trombotsüütide trombotsüütidevastase toime tõttu võib atsetüülsalitsüülhape suurendada verejooksu riski. Täheldati hemorraagiaid nagu intraoperatiivsed verejooksud, hematoomid, urogenitaalsed verejooksud, ninaverejooksud, igemete veritsused, seedetrakti verejooksud ja peaaju hemorraagiad. Närvisüsteemist: peavalu, pearinglus, värinad, paresteesiad, hirmutunne, ärevus, agitatsioon, ärrituvus, unehäired, unetus, ärevus, üldine nõrkus, tinnitus. Seedetraktist: düspeptilised häired, sealhulgas iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne ja valu epigastriumis, kõrvetised, kõhuvalu; seedetrakti põletik, seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused, mis harvadel juhtudel võivad sobivate laboratoorsete ja kliiniliste ilmingutega põhjustada seedetrakti verejooksu ja perforatsiooni. Naha ja nahaaluskoe osas: sügelus, lööve nahal ja limaskestadel, sealhulgas erütematoossed lööbed; urtikaaria, angioödeem, eksudatiivne multiformne erüteem, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs. Endokriinsüsteemist: hüpoglükeemia kuni hüpoglükeemilise koomani. Immuunsüsteemist: ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas anafülaksia, anafülaktiline šokk, nohu, ninakinnisus. Maksa- ja sapiteede süsteemi osa: maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, tavaliselt ilma kollatõve tekketa, hepatonekroos (annusest sõltuv toime). Muud: verejooks võib põhjustada ägedat ja kroonilist posthemorraagilist aneemiat / rauavaegusaneemiat (nn latentse mikroverejooksu tõttu) koos sobivate laboratoorsete ilmingute ja kliiniliste sümptomitega nagu asteenia, naha kahvatus, hüpoperfusioon; mittekardiogeenne kopsuturse.

Vastunäidustused:

Ülitundlikkus ravimi komponentide, teiste ksantiini derivaatide (teofülliin, teobromiin), teiste salitsülaatide suhtes; bronhiaalastma, mille on põhjustanud salitsülaadid või muud MSPVA-d; kaasasündinud hüperbilirubineemia, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi kaasasündinud puudulikkus, verehaigused, leukopeenia, aneemia, seedetrakti ägedad haavandid, hemorraagiline diatees, raske neerupuudulikkus, raske maksapuudulikkus, raske südame-veresoonkonna haigus, sealhulgas südame rütmihäire, raske ateroskleroos, raske ateroskleroos südame isheemiatõbi, raske südamepuudulikkus, raske arteriaalne hüpertensioon; suurenenud erutus, unehäired, vanadus, glaukoom, alkoholism. MAO inhibiitorite kasutamisel, samuti 2 nädala jooksul pärast nende kasutamise lõpetamist. Kombinatsioon metotreksaadiga annuses 15 mg või rohkem.

Ravimite koostoimed:

Vastunäidustatud kombinatsioonid. Metotreksaat - kombineerituna salitsülaatidega annuses 15 mg või rohkem, suureneb metotreksaadi hematoloogiline toksilisus, kuna põletikuvastaste ainete toimel väheneb metotreksaadi renaalne kliirens ja selle eemaldamine plasmavalkudest, seetõttu on see kombinatsioon vastunäidustatud. MAO inhibiitorid - koos kofeiiniga on võimalik vererõhu ohtlik tõus, seetõttu on see kombinatsioon vastunäidustatud. Kombinatsioone tuleb kasutada ettevaatlikult. Paratsetamool: antidepressandid ja muud mikrosomaalse oksüdatsiooni stimulandid - need ravimid suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis mõjutavad maksafunktsiooni, määrates tõsise joobeseisundi võimaluse ravimi väikeste üledooside korral. Paratsetamooli imendumiskiirus võib suureneda metoklopramiidi ja domperidooni samaaegsel kasutamisel ning väheneda kolesterooli sisalduse korral. Paratsetamool vähendab diureetikumide efektiivsust. Kumariini derivaadid (varfariin) paratsetamooli pikaajalise kasutamise korral suurendavad verejooksu riski. Paratsetamooli toimel suureneb klooramfenikooli poolväärtusaeg 5 korda. Kofeiin: tsimetidiin, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, isoniasiid tugevdavad kofeiini toimet. Kofeiin vähendab opioidanalgeetikumide, anksiolüütikumide, unerohtude ja rahustite toimet, on anesteesiaravimite ja teiste kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite antagonist, kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite konkureeriv antagonist, adenosiini, ATP-ravimite konkureeriv antagonist. Kofeiini samaaegsel kasutamisel ergotamiiniga paraneb ergotamiini imendumine seedetraktist, türeotroopsete ravimitega - kilpnäärme mõju suureneb. Kofeiin vähendab liitiumi kontsentratsiooni veres. Kofeiin suurendab palavikuvastaste valuvaigistite toimet (parandab biosaadavust), võimendab ksantiini derivaatide, alfa- ja beeta-adrenergiliste agonistide ning psühhostimulantide toimet. Atsetüülsalitsüülhape: samaaegne kasutamine koos urikosuuriliste ainetega, nagu bensobromaron, probenetsiid, vähendab kusihappe eritumise mõju (kuna kusihape eritub neerutuubulite kaudu). Digoksiiniga samaaegsel kasutamisel suureneb viimase kontsentratsioon vereplasmas neerude eritumise vähenemise tõttu. AKE inhibiitorid koos atsetüülsalitsüülhappe suurte annustega põhjustavad veresooni laiendavate prostaglandiinide pärssimise ja glükoositaseme vähenemise tõttu glomerulaarfiltratsiooni vähenemist. Selektiivsed serotoniini pöörd inhibiitorid: suurenenud verejooksu oht seedetrakti ülaosast sünergilise toime võimaluse tõttu. Valproehappe samaaegsel kasutamisel tõrjub atsetüülsalitsüülhape selle seost vereplasma valkudega, suurendades toksilisust. Ravim tugevdab ravimite toimet, mis vähendavad vere hüübimist ja trombotsüütide agregatsiooni, kortikosteroidide, sulfonüüluurea ravimite, metotreksaadi kõrvaltoimeid. Vältida tuleks kombinatsioone barbituraatide, krambivastaste, salitsülaatide, rifampitsiini, alkoholiga.

Erijuhised:

Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust sõites või teiste mehhanismidega töötades. Peapöörituse korral tuleks vältida potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, näiteks autojuhtimine ja / või töö tegemine, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust. Lapsed. Ravimit ei tohi kasutada lastel Reye sündroomi (hüperpüreksia, metaboolne atsidoos, närvisüsteemi ja psüühika häired, oksendamine, maksafunktsiooni kahjustused) ohu tõttu viirushaigustest põhjustatud hüpertermiaga. Ärge kasutage ravimit koos teiste ravimitega, mis sisaldavad paratsetamooli, atsetüülsalitsüülhapet.. Ärge ületage ravimi näidustatud annuseid. Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega, kui anamneesis on olnud seedetrakti haavandeid, sealhulgas krooniline või korduv peptiline haavand või anamneesis verejooks; antikoagulantide samaaegne kasutamine; neeru- ja / või maksafunktsiooni kahjustus. Olemasolevad maksahaigused suurendavad paratsetamooli kasutamisel maksakahjustuse riski. Üleannustamise risk on suurem mittetsirrootiliste alkohoolsete maksahaigustega patsientidel. Kirurgiliste operatsioonide (sealhulgas hambaravi) korral võib atsetüülsalitsüülhapet sisaldavate preparaatide kasutamine suurendada verejooksu ilmnemise / intensiivistumise tõenäosust vereliistakute agregatsiooni pärssimise tõttu mõnda aega pärast atsetüülsalitsüülhappe kasutamist. Ravimi kasutamisel võib kusihappe eritumine väheneda. Kusihappe vähenenud eritumisega patsientidel võib see põhjustada podagra. Ravimiravi ajal ei soovitata tarbida liiga palju kofeiini sisaldavaid jooke (nt kohv, tee). See võib põhjustada südametegevuse tõttu unehäireid, värinaid, pingetunnet, ärrituvust, ebamugavust rinnaku taga. Ärge jooge ravi ajal alkohoolseid jooke. Ärge kasutage raseduse ja imetamise ajal..

Üleannustamine:

Paratsetamooli üleannustamise sümptomid. Maksakahjustus on võimalik täiskasvanutel, kes võtsid vähemalt 10 g paratsetamooli, ja lastel, kes võtsid ravimit annuses üle 150 mg / kg. Maksakahjustus võib tekkida 12–48 tundi pärast ravimi liigsete annuste võtmist. Esimese 24 tunni jooksul võivad ilmneda järgmised sümptomid: kahvatus, iiveldus, oksendamine, isutus, kõhuvalu, hepatonekroos, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, protrombiini indeksi tõus. Tõsise mürgistuse korral võib maksapuudulikkus põhjustada entsefalopaatiat, koomat ja surma. Äge neerupuudulikkus koos ägeda tubulaarse nekroosiga võib areneda isegi raske neerukahjustuse puudumisel. Võib esineda häiritud glükoosi metabolism ja metaboolne atsidoos. Samuti täheldati südame rütmihäireid. Suurte annuste pikaajalisel kasutamisel võib tekkida aplastiline aneemia, trombotsütopeenia, pantsütopeenia, agranulotsütoos, neutropeenia, leukopeenia. Atsetüülsalitsüülhappe üleannustamise sümptomid. Salitsülaatide üledoos on võimalik pikaajalise ravi tagajärjel tekkinud kroonilise mürgistuse tõttu (kui annuse kasutamine üle 100 mg / kg päevas rohkem kui 2 päeva võib põhjustada toksilisi toimeid), samuti ägeda joobeseisundi, mis on eluohtlik (üledoos), ja põhjused, mis võivad olla laste tahtmatu kasutamine või ettenägematu üledoseerimine. Kroonilist salitsülaatimürgitust saab varjata, kuna selle sümptomid pole spetsiifilised. Salitsülaatide põhjustatud mõõdukas krooniline mürgistus ehk salitsülism toimub reeglina alles pärast suurte annuste korduvat manustamist. Peamised sümptomid: tasakaalutus, peapööritus, kõrvade helisemine, kurtus, liigne higistamine, iiveldus ja oksendamine, peavalu, segasus. Neid sümptomeid saab kontrollida annuse vähendamisega. Tinnitus võib esineda, kui salitsülaatide kontsentratsioon vereplasmas ületab 150–300 μg / ml. Tõsisemad kõrvaltoimed ilmnevad siis, kui salitsülaatide kontsentratsioon vereplasmas on suurem kui 300 μg / ml. Ägedat joobeseisundit näitab happe-aluse tasakaalu väljendunud muutus, mis võib varieeruda sõltuvalt joobeseisundi vanusest ja raskusastmest. Seisundi raskust ei saa kindlaks teha ainult salitsülaatide kontsentratsiooni põhjal vereplasmas. Kofeiini üleannustamise sümptomid. Suured kofeiiniannused võivad põhjustada valu epigastimaalses piirkonnas, oksendamist, diureesi, kiiret hingamist, ekstrasüstolit, tahhükardiat või südame rütmihäireid, mõju kesknärvisüsteemile (pearinglus, unetus, närviline agitatsioon, ärrituvus, mõjutada seisundit, ärevus, treemor, krambid). Ravi. Üleannustamise korral on vajalik vältimatu meditsiiniabi, isegi kui üleannustamise sümptomid puuduvad. Metioniini suukaudne või atsetüültsüsteiini intravenoosne manustamine võib anda positiivse efekti 48 tunni jooksul pärast üledoosi. Samuti on vaja rakendada üldisi toetavaid meetmeid, sümptomaatilist ravi, sealhulgas beeta-adrenoretseptori antagonistide kasutamist, mis võivad kõrvaldada kardiotoksilised toimed.

Ladustamistingimused:

Hoida originaalpakendis lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C..

Säilitusaeg:

Puhkuse tingimused:

Tootja:

Kirjeldused:

Valge värvusega, silindrikujulised tabletid, tahu ja riskiga. Tablettide pinnal on marmorimine lubatud.