Põhiline

Migreen

Puukentsefaliidi ja borrelioosi laboratoorne diagnoosimine

Puukentsefaliidi, borrelioosi analüüs möödub 14 päeva pärast hammustust. Enne seda on soovitatav puuk ise uurida. Infektsiooni avastamisel võetakse erakorralised meetmed - entsefaliidi korral manustatakse inimese immunoglobuliini, borrelioosi korral määratakse antibiootikumid.

Puukentsefaliit ja borrelioos - mis see on

Haiguse allikaks on loomad, sageli närilised. Iksodiidsed puugid kannavad nakkust. Puukentsefaliidi põhjustajaks on viirused, borrelioos või puukborrelioos - Borrelia mikroorganismid. Inkubatsiooniperiood 7 päevast 50. Keskmiselt ilmnevad haiguse esimesed sümptomid 14 päeva pärast hammustust.

Puukentsefaliit

Viirus on puugi veres, seetõttu suureneb nakkusoht, kui parasiiti õigesti ei eraldata. Patoloogilised rakud on hammustuse kohas lokaliseeritud, põhjustades põletikku, punetust, turset. Järk-järgult sisenege süsteemsesse vereringesse, hakake vererakke sööma, kui vähendate hemoglobiini, nõrgestate keha kaitsefunktsioone.

Teise nädala lõpuks nakatab viirus aju, seljaaju, veresoonte rakke, ilmnevad haiguse esimesed sümptomid. Kliiniline pilt sarnaneb gripiga - kõrge palavik, lihasvalud, kurguvalu, nohu, palavik, samuti iiveldus, oksendamine. 7 päeva pärast normaliseerub seisund. Sel ajal hävitab immuunsus viiruse või laseb sellel edasi areneda. Puukentsefaliidi edasine areng põhjustab krampe, luu, lihaskoe hävimist, dementsust, puudeid, surma.

Peamised ravimid haiguse raviks on viirusevastased ained. Kui pärast hammustust pole möödunud rohkem kui 96 tundi, manustatakse inimese immunoglobuliin. Soodne tulemus sõltub immuunsussüsteemi tugevusest, ravimite kvaliteedist, ravi õigeaegsusest.

Puukentsefaliidi antikehad arenevad välja 14 päeva pärast, nii et enne seda aega pole mõtet verd analüüsimiseks annetada.

Borrelioos või puukborrelioos

Boreliaalne infektsioon hakkab arenema pärast borreliaga nakatunud puugihammustust. Mikroorganismid kanduvad edasi sülje kaudu. Nakkuse tõenäosus suureneb parasiidi pikema imemisega rohkem kui päev.

Algselt lokaliseeritakse patoloogilised mikroorganismid hammustuse kohas. Ilmub punetus, turse, kerge sügelus. Koha suurus kasvab kiiresti, ulatudes 60 cm läbimõõduga. Inkubatsiooniperiood kestab keskmiselt 14 päeva. Selle aja möödudes surevad esimesed bakterid. Selle käigus eraldavad nad tugevat toksiini, mis provotseerib haiguse sümptomeid..

Kliiniline pilt on erinev. Valdavad joobeseisundi nähud - temperatuur, peavalu, palavik, iiveldus, oksendamine, kehavalud. Ja seal on fotofoobia, näonärvi spasm, segasus, halvenenud kõne. Nädala jooksul normaliseerub seisund, juhtub üks kahest asjast - haigus lõpeb tugeva immuunsusega või progresseerub.

Järgmine borrelioosi rünnak ilmub kuu aja pärast. Bakterid mõjutavad närvisüsteemi, aju, lihaseid, siseorganeid. Haiguse rasked vormid põhjustavad dementsust, puudeid, surma.

Peamised ravimid on antibiootikumid. Õigeaegse ametisse määramisega paraneb borrelioos kiiresti, põhjustamata komplikatsioone. Haigust saate diagnoosida pärast esimeste sümptomite ilmnemist. Vere saate eeluuringuks annetada 14 päeva pärast hammustust.

Borrelioosi laboratoorsed diagnoosid

Bakterid esinevad mõjutatud kudedes, vedelikud - veri, erütrami servad, tserebrospinaalvedelik. Manipuleerimise efektiivsus on 50%. Usaldusväärse tulemuse saamiseks kasutatakse diferentsiaaldiagnostikat, võttes arvesse laboratoorseid uuringuid, kliinilist pilti, puugihammustuse fakti.

Borrelioosi laboratoorsed diagnoosid

Lihtsaim, kõige soovituslikum meetod on seroloogiline. Tuvastab spirotsiidi antikehade olemasolu. Uuringu materjal on veri, tserebrospinaalvedelik, liigesevedelik.

Lyme'i tõve peamised diagnostilised meetodid:

  • Kemoluminestsentsne immuunanalüüs. Venoosse vere seerumit uuritakse nakkuse põhjustaja IgG antikehade IgG suhtes. Analüüsi täpsus mitte varem kui 14 päeva pärast hammustuse hetke on 95%. Valepositiivsete tulemuste osakaal ei ületa 5%. Tulemuste kinnitamiseks on ette nähtud täiendavad muud diagnostilised meetodid.
  • Immunoblot (Western blot). Suurendab diagnoosi täpsust, kuid annab negatiivse tulemuse neile, kes on uuesti haiged, juba omavad Borrelia antikehi. Analüüsiks võetakse venoosne veri. Värske nakkuse olemasolu hindab OspC p25. Tulemuse kinnitamiseks korrake analüüsi 3-6 nädala pärast.
  • PCR reaalajas tuvastamisega. Biomaterjal on liigese-, tserebrospinaalvedelik. Tara viiakse läbi haiglas arsti järelevalve all. Meetod on soovitatav etappidel, mil seroloogilised uuringud on ebaolulised. PCR määrab elusate mitteaktiivsete bakterite DNA, täiendab peamisi diagnostilisi meetodeid.
  • Puugi PCR-uuring. Tuvastab patogeenide DNA fragmente. Labor saadetakse spetsiaalsesse mahutisse või klaaspurki, mille põhjale pannakse märg fliis. Arahnoidid toimetavad elusat, surnut või kehaosa.

Diagnoositakse vereanalüüsi abil, mõni muu materjal kestab mitu päeva. Protseduuriks pole vaja spetsiaalselt valmistuda. Peate lihtsalt määratud ajal kliinikusse tulema.

Puukentsefaliidi laboratoorsed diagnoosid

Uuringu materjal on venoosne veri. Puukentsefaliidi vedelik muutub soovituslikuks 14 päeva pärast puugihammustust.

Puukentsefaliidi diagnoosimine

Diagnoosi saab määrata kahel viisil:

  • Immuunanalüüs. Puukentsefaliidi ELISA tuvastab viiruse antikehade olemasolu - IgG, IgM. Immunoglobuliinid M reageerivad esimesena ebanormaalsete rakkude olemasolule, mis viitavad hiljutisele nakkusele. Aja jooksul moodustub G-rühm, mis on kehas olnud aastaid. Usaldusväärse tulemuse saate juba haiguse neljandal päeval.
  • Puugi PCR-uuring. Peamine ülesanne on kindlaks teha viiruse olemasolu või puudumine. Kui tulemus on positiivne, võetakse immunoglobuliini manustamiseks erakorralisi meetmeid, määratakse viirusevastased ravimid.

Immunoloogilist analüüsi peetakse koos kliinilise pildi analüüsiga. Puukentsefaliidi antigeen suudab veres olla kogu elu, põhjustamata erksaid sümptomeid.

Laboratoorsed diagnostilised kulud

Puukentsefaliidi ja borrelioosi vereanalüüs antakse avalikes, eralaborites. Enamikul juhtudel on menetlus tasuline. Päevase päeva jooksul saab puugi uurimiseks maksta 300 - 1000 rubla. Vere, liigese-, tserebrospinaalvedeliku entsefaliidi ja borrelioosi analüüs - 400 kuni 3500 rubla. Lisaks peate tasuma spetsialisti konsultatsiooni eest.

Kogu riigis levitatavate Invitro laborite võrgus on hinnaskaala järgmine:

  • IgG klassi antikehad - 440 rubla.
  • IgM klassi antikehad - 630 rubla.
  • Puugi laboratoorne uurimine ixodiidi puukide poolt edasikanduvate patogeenide RNA / DNA tuvastamiseks: puukentsefaliit, borrelioos (Borrelioos), anaplasmoos, ehrlichiosis - 3200 rubla.
Anneta verd analüüsimiseks

Moskvas eelarvelaborites puukide, vere analüüsimiseks:

  • FBUZ "Rospotrebnadzori föderaalne hügieeni ja epidemioloogia keskus". Tööaeg on argipäeviti 9.00-16.30. Moskva, Varssavi maantee, kell 19 A., tel. +7 (495) -952-40-98 (PCR, 4 infektsiooni). Iksodiidi puukide laboratoorsed uuringud.
  • FBUZ “Moskva piirkonna hügieeni ja epidemioloogia keskus”. Puukide vastuvõtt tööpäeviti kell 9.00-16.30. Moskva piirkond, Mytishchi, st. Semashko, 2. aprill, eriti ohtlike nakkuste labor. Tel +7 (495) 582-96-55. 4 nakkuse analüüs PCR abil. Tööaeg: esmaspäevast reedeni kell 9.00-15.00; Laup., Päike - tööpäevad. Puukide, 4 nakkuse veri samaaegne uurimine maksab 1055 rubla, antikehade IgG, IgM tuvastamiseks - 345 rubla (ühe klassi ühe infektsiooni kohta). Analüüs viiakse läbi 1-3 päeva.
  • FBUZ "Moskva hügieeni ja epidemioloogia keskus". Tel.: +7 (495) 687-40-47. Tööaeg on argipäeviti 9.00-15.30 iga päev (lõunapaus 13.00-13.30). Moskva, Grafsky Lane, 4, hoone 2 (sissepääs hoovist, tõkkepuust mööda). Analüüs viiakse PCR-i abil läbi 4 infektsiooni korral - CE, BL, MECH, GACH, hind 1640 rubla. Samuti Moskva, Varssavi maantee, 19 A. Telefon: +7 (495) 952-40-98. Tööaeg: esmaspäevast neljapäevani 9.30-15.00, 9. korrus kontoris 925 (lõunapaus alates 12.00-13.00). Teavet tulemuste kohta pakutakse 15.00–17.30. Laboris tehakse vereanalüüse puukentsefaliidi, borrelioosi, anaplasmoosi, ehrlichioosi antikehade tuvastamiseks.

Immunoglobuliini ampulli (1 ml) keskmine hind on 650 rubla. Moskvas tasuta analüüse ei ole, kuid teavet ajakohastatakse pidevalt Rospotrebnadzori ametlikul veebisaidil.

Puukentsefaliit (IgG klassi antikehad)

Mis on puukentsefaliit?

See on loomulik fokaalne ülekantav (puugi kaudu leviv) viirusnakkus, mida iseloomustab kesknärvisüsteemi valdav kahjustus. Haigust iseloomustab kliiniliste ilmingute polümorfism ja kursuse raskusaste (kergetest kustutatud vormidest kuni raskelt progresseeruva). Haiguse esimene kliiniline kirjeldus anti aastatel 1936–1940. Puukentsefaliit on praegu registreeritud Siberis, Kaug-Idas, Uuralites, Valgevenes ja ka riigi keskosas.

Looduses sisalduva viiruse peamine reservuaar ja kandja on ixodid-puugid - Ixodes persulcatus, transovariaalse ülekandega Ixodes ricinus. Viiruse täiendavaks reservuaariks on närilised (jänes, siil, koirohi, põldhiir), linnud (rästad, kuldnokad, tihvtid, peibud), röövloomad (hunt). Haigust iseloomustab haiguse range kevad-suve hooajalisus. Esinemissageduse dünaamika on tihedalt seotud puukide liigilise koostise ja nende suurima aktiivsusega.

Sagedamini on haiged 20–40-aastased inimesed. Inimese nakatumise peamine tee on edasikandumine puugihammustuste kaudu. Nakkuse ülekandumine on võimalik ka toidu sissevõtmise kaudu kitsede ja lehmade toorpiima söömisega, samuti puugi purustamisega selle eemaldamise ajal inimkehast ja lõpuks õhu kaudu tekkivate tilkade abil, kui laborite töötingimusi rikutakse. Seedetrakti nakatumisega on tähelepanuväärne haiguse perekonnarühmade esinemine.

Eristatakse järgmisi haiguse kliinilisi vorme:

  • palavik;
  • meningeaal;
  • meningoentsefaliitne;
  • lastehalvatus;
  • polüradikuloneuriit.

Meningeaalse, meningoentsefaliidi, lastehalvatuse, puukentsefaliidi vormide polüradikuloneuriidi korral ja haiguse kahe laine kulgemise korral võib täheldada hüperkineetilist ja epileptiformset sündroomi..

Puukentsefaliidi inkubatsiooniperiood kestab keskmiselt 7-14 päeva kõikumistega ühest päevast 30 päevani. Mitmetel patsientidel eelneb haiguse algusele prodromaalne periood, mis kestab 1-2 päeva ja avaldub nõrkuse, halb enesetunne, nõrkus; mõnikord täheldatakse kerget valu kaela- ja õlavöötme lihastes, nimmepiirkonna valu valude ja tuimusena ning peavalu. Temperatuur tõuseb kiiresti (1–2 päevaga) 39–40 ° С.

Seda iseloomustab soodne kulg ilma närvisüsteemi nähtavate kahjustuste ja kiire taastumisega. See vorm moodustab puukentsefaliidi haiguste koguarvust umbes 1/3. Palavikuline periood kestab keskmiselt 3-5 päeva. Mõnikord täheldatakse kahe laine palavikku. Algus on äge, ilma prodromaalse perioodita. Temperatuuri järsk tõus 38-39 ° C-ni, nõrkus, peavalu, iiveldus. Harvadel juhtudel võib selle haiguse vormi korral täheldada meningiidsuse nähtusi. Sagedamini puuduvad aju ja seljaaju lokaalset kahjustust iseloomustavad sümptomid. Tserebrospinaalvedelikus muutusi ei tuvastatud.

See on kõige sagedasem. Esialgsed ilmingud on peaaegu samad kui febriilse vormi korral, kuid üldise nakkusliku joobeseisundi ilmsemate ilmingutega. Määratakse jäik kaela lihased, Kernigi ja Brudzinsky sümptomid. Meningeaalne sündroom on väljendunud, tserebrospinaalvedelik on läbipaistev, mõnikord kergelt opalestseeruv, selle rõhk on suurenenud (200-350 mm vett. Art.). Tserebrospinaalvedeliku laboratoorses uuringus selgus mõõdukas lümfotsüütiline pleotsütoos (100–600 rakku 1 μl, harva rohkem). Haiguse esimestel päevadel on mõnikord ülekaalus neutrofiilid, mis haiguse esimese nädala lõpuks kaovad täielikult. Valgu suurenemine pole püsiv ja tavaliselt ei ületa see 1-2 g / l. Tserebrospinaalvedeliku muutused kestavad suhteliselt pikka aega (2–3 nädalat kuni mitu kuud) ega kaasne alati meningeaalsete sümptomitega. Palaviku kestus on 7-14 päeva. Mõnikord täheldatakse puukentsefaliidi selle vormi kahe laine kulgu. Tulemus on alati soodne.

Seda täheldatakse harvemini kui meningeaalset - riigis keskmiselt 15% (Kaug-Idas kuni 20–40%). Sellel on raskem kursus. Esineb pettekujutlusi, hallutsinatsioone, psühhomotoorset agitatsiooni koos orientatsiooni kaotusega paigas ja ajas. Võib tekkida epilepsiahoog. Eristada difuusset ja fokaalset meningoentsefaliiti. Hajusa meningoentsefaliidi korral avalduvad peaaju häired (sügavad teadvuse häired, epipressioonid kuni epilepsiaseisundini) ja hajutatud kolded orgaaniliste ajukahjustustega pseudobulbarhäirete kujul (hingamispuudulikkus brady või tahhükardia kujul, näiteks Chain-Stokes, Kussmaul jne), kardio -vaskulaarsüsteem, sügavate reflekside ebatasasused, asümmeetrilised patoloogilised refleksid, näo lihaste ja keele lihaste keskne parees. Fokaalse meningoentsefaliidi korral areneb kiiresti kapsulaarne hemiparees, paresis pärast Jacksoni krampe, tsentraalne monoparees, müokloonus, epilepsiahoogud, harvemini subkortikaalsed ja väikeaju sündroomid. Harvadel juhtudel (vegetatiivsete keskuste häirimise tagajärjel) võib tekkida mao veritsussündroom koos verise oksendamisega. III, IV, V, VI paari kraniaalnärvide fookuskahjustused on iseloomulikud, mõnevõrra sagedamini VII, IX, X, XI ja XII paarid. Hiljem võib Kozhevnikovskaya epilepsia areneda, kui pideva hüperkineesia taustal ilmnevad teadvusekaotusega üldised epilepsiahoogud.

Seda täheldatakse peaaegu 1/3 patsientidest. Seda iseloomustab prodromaalne periood (1-2 päeva), mille jooksul täheldatakse üldist nõrkust ja suurenenud väsimust. Seejärel ilmnevad perioodiliselt tekkivad fibrillaarsed või fastsikulaarsed lihastõmblused, mis peegeldavad medulla oblongata ja seljaaju eesmiste sarvede rakkude ärritust. Järsku võib tekkida jäseme nõrkus või tuimus tundena (hiljem arenevad nendes jäsemetes sageli väljendatud motoorsed häired). Seejärel areneb febriilse palaviku (esimese palaviku 1. – 4. Päev või teise palaviku 1. – 3. Päev) ja aju sümptomite taustal tserviko-brahhiaalse (emakakaela-rindkere) lokaliseerimine, mis võib mitme päeva jooksul suureneda, ja mõnikord kuni 2 nädalat. Täheldatakse sümptomeid, mis on "rinna pea alla riputamine", "uhke poos", "painutatud kummardunud rüht", torso käte ja pea tagasi viskamise tehnikad. Poliomüeliidi häireid saab kombineerida juhtiva, tavaliselt püramiidsega: käte plekiline parees ja jalgade spastiline parees, amüotroofia ja hüperfleksia kombinatsioonid samas pareetilises jäsemes. Haiguse esimestel päevadel on selle puukentsefaliidi vormiga patsientidel sageli väljendunud valu sündroom. Valu kõige iseloomulikum lokaliseerimine on kaela lihaste piirkonnas, eriti piki seljapinda, õlgade ja käte piirkonnas. Motoorsete häirete suurenemine kestab kuni 7-12 päeva. Haiguse 2-3-nda nädala lõpus areneb kahjustatud lihaste atroofia..

Seda iseloomustab perifeersete närvide ja juurte kahjustus. Patsientidel tekib valu piki närvipükse, paresteesia ("indekseerimise" tunne, kipitus). Määratakse Lassegi ja Wassermani sümptomid. Sensoorsed häired ilmnevad polüneuraalse tüübi distaalsetes jäsemetes. Nagu teisedki neuroinfektsioonid, võib puukentsefaliit tekkida Landry tõusva seljaaju halvatusena. Lõtv halvatus algab neil juhtudel jalgadest ja levib pagasiruumi ja käte lihastesse. Ronimine võib alata õlavöötme lihastega, haarata emakakaela lihased ja medulla oblongata kaudaaltuumad.

Närvisüsteemi komplikatsioonid ja kahjustused.

Kõigi ülalmainitud puukentsefaliidi kliiniliste vormide korral võib täheldada epileptiformi, hüperkineetilisi sündroome ja mõnda muud närvisüsteemi kahjustuse tunnust. See sõltub epideemia fookusest (lääne-, idapoolne), nakkusviisist (ülekantav, toiduline), inimese seisundist nakatumise ajal ja ravimeetoditest.

Hüperkineetilist sündroomi registreeritakse suhteliselt sageli (1/4 patsientidest) ja peamiselt alla 16-aastastel inimestel. Seda sündroomi iseloomustab spontaansete rütmiliste kontraktsioonide (müokloonuse) ilmnemine paretiliste jäsemete üksikutes lihasrühmades juba haiguse ägedal perioodil.

Nakkuse hetkest ja hiljem, isegi pärast ägedat perioodi, võib puukentsefaliidi viirus püsida kesknärvisüsteemis aktiivsel kujul. Nendel juhtudel ei lõpe nakkusprotsess, vaid läheb kroonilise (progresseeruva) nakkuse faasi. Krooniline nakatumine puukentsefaliidiga võib esineda varjatud kujul ja avalduda mitme kuu ja aasta pärast provotseerivate tegurite mõjul (füüsilised ja vaimsed vigastused, varajane spaa- ja füsioterapeutiline ravi, abort jne). Võimalikud on järgmised progresseeruva kursuse tüübid: primaarne ja sekundaarne progresseeruv ning alaäge.

Meningeaalse ja febriilse vormiga on soodne. Meningoentsefaliidi, lastehalvatuse ja polüradikuloneuriidi korral on see oluliselt halvem. Surmav tulemus on kuni 25–30%. Pikaajaliselt (kuni 1-2 aastat ja mõnikord ka kogu eluks) säilivad kesknärvis selgelt väljendunud orgaanilised muutused (krambihoogude sündroomid, lihaste atroofiad, dementsuse tunnused jne)..

Puukentsefaliidi viiruse spetsiifilisi IgG antikehi saab tuvastada 10.-14. Päeval ja isegi varem. Kuu jooksul jõuavad nad kõrgele tasemele ja püsivad 2 kuni 6 kuud pärast nakatumist. 2 kuni 3 aasta pärast tuvastatakse antikehad harva. Spetsiifilised IgG antikehad tuvastatakse pärast puukentsefaliidi vastast vaktsineerimist. Teatud protsendil tervete inimeste üldpopulatsioonist võivad olla puukentsefaliidi viiruse tsirkuleerivad IgG antikehad mineviku tõttu, millel ei olnud viirusega kokkupuute olulisi kliinilisi ilminguid. Endeemilistes piirkondades on selliste isikute arv suurem.

Koos IgM antikehade tuvastamisega räägib IgG serokonversiooni (spetsiifiliste antikehade ilmnemine haiguse dünaamikas nende esialgsel puudumisel) tuvastamine puukentsefaliidi kliinilise diagnoosi kinnitamisest..

Puukentsefaliidi viiruse antikehade määramine veres

Ravitoa teenused on tasulised lisatasu eest. Maksumus - 60 rubla.

Uurimismaterjal: vereseerum

Uurimismeetod: ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs

Ettevalmistus: Veeni verd võib annetada pärast 4-tunnist paastuperioodi. Vere loovutamise eelõhtul ja päeval tuleks välistada intensiivne füüsiline aktiivsus, alkoholi tarvitamine ja suitsetamine. Võib juua vett.

Kirjeldus: Vere puukentsefaliidi viiruse vastaste IgM ja IgG klassi antikehade kvalitatiivne ja kvantitatiivne määramine

Puukentsefaliit on nakkushaigus, mida põhjustab flaviviiruse perekonna viirus. Inimeste nakatumine toimub ixodiidipuukide hammustuse ja nakatunud loomade toorpiima kasutamise tagajärjel. Haigusega kaasneb kesknärvisüsteemi tõsine kahjustus koos pareesi ja halvatuse arenguga. Mõnikord kulgeb haigus kustutatud kujul. Puukentsefaliidi seroloogiline diagnoosimine põhineb IgM ja IgG klassi antikehade taseme määramisel. IgM antikehad ilmuvad 7-10 päeva pärast nakatumist, on ägeda infektsiooni näitaja. IgG antikehi tuvastatakse päevadel 10–14, mis tavaliselt kestavad kuni 6 kuud või kauem. Kõrgenenud IgG näitab ka edukat vaktsineerimist viiruse vastu.

Uuringu näidustused:

puukentsefaliidi diagnoosimine:

  • vaktsineerimise tõhususe hindamine

Puukentsefaliidi vereanalüüs

Entsefaliit on nakkushaigus, mida põhjustavad perekonnast Borrelia pärinevad spirochetebakterid. Puukentsefaliidi vereanalüüs viitab sellistele laborikatsetele, mis aitavad diagnoosida borrelioosi. Bakterikandja on entsefaliidi iksodiidi puuk, mis toitub roheliste taimede mahlast. Tõuaretuseks vajab puuk loomseid valke, mida leidub imetajate, sealhulgas inimeste veres. Kui inimene satub metsa või heinamaale, võib teda rünnata puuk, kus elab paljude haiguste patogeenid, sealhulgas borelia, põhjustades aju põletikku (entsefaliit)..

Haiguse areng

Borrelia mõjutab närvisüsteemi, tekivad põletikud ja ajuturse. Kui terapeutilisi meetmeid ei võeta, progresseerub haigus mõne nädala jooksul ja lõpeb surmaga..

Puukentsefaliiti nimetatakse puukborrelioosiks ehk limeborrelioosiks Ameerika Ühendriikide linna nime järgi, kus see haigus registreeriti ja kirjeldati 1975. aastal..

Puukentsefaliidi viirus

Puuk kleepub nahale, putukate süljega patogeen siseneb verre ja lümfi ning levib elunditesse ja kudedesse. Puukentsefaliiti põhjustavad borrelia-endotoksiinide jäätmed.

Patogeeni olemasolu ärritab närviretseptoreid, millega kaasnevad lokaalsed ja generaliseerunud rakulised ja humoraalsed hüperimmuunreaktsioonid. See põhjustab põletikku ja degeneratiivseid muutusi kudedes ja elundites..

Kõige enam on mõjutatud ajukoored, seetõttu on luu-lihaskonna funktsioon häiritud. Patsient ei saa kõndida ja pärast taastumist ei toimu motoorse funktsiooni täielikku taastumist.

Sümptomid

Suremus ravi puudumisel on umbes 33%. Entsefaliidi esimesteks ilminguteks on iseloomulik nahalööve ja lümfotsütoom põse nahal.

Puugihammustusest kuni haiguse esimeste tunnuste ilmnemiseni möödub keskmiselt üks või kaks nädalat. Kuid võimalused on võimalikud mõnest päevast kuni mitme kuuni.

Seal on haiguse varased staadiumid, mis on jagatud esimeseks ja teiseks perioodiks ning hiliseks staadiumiks või kolmandaks perioodiks. Puukentsefaliidi esimesed sümptomid on iseloomulikud: palavik, lihasvalud, peavalud, iiveldus, nohu, köha. Tunnusmärk on kaela lihaste luustumine.

Puugi kinnituskohas areneb ümmargune punetus (rõngakujuline erüteem). Hammustuse kohas moodustub papule, siis kahjustuse piirkond laieneb ja ulatub 6 dm-ni. Pärast puugihammustust ilmneb lööve näol, maos, alaseljal, kaenlaalustel ja kubemes. Võib-olla haiguse esimese faasi asümptomaatiline kulg. Esimese perioodi kestus on kolm päeva kuni kolm aastakümmet..

Teisel perioodil moodustuvad meningoentsefaliidi sümptomid, mis väljenduvad peavalus, fotofoobias, näonärvi halvatuses, südame vatsakeste ja veresoonte lihaste talitlushäiretes.

Entsefaliidi kolmas periood võib ilmneda 6-24 kuud pärast esimese lõppu. Liigesed on mõjutatud, esineb meningiidi retsidiiv, konvulsioonilised seisundid, psühhoosid, dermatiit. Teatud haiguste varjatud perioodid võivad kesta aastaid..

Borrelioos mõjutab rasedaid, eriti ohtlik on kaasasündinud borrelioosi areng, mis sümptomite järgi sarnaneb kaasasündinud süüfilisega.

Diagnostika

Kui patsiendil ilmnevad borrelioosile iseloomulikud käitumishäired ja sümptomid, on vaja pöörduda arsti poole. Kui arst kahtlustab, et halb enesetunne on iksodiidi puugihammustus, annab ta saatekirja spetsialiseeritud vereanalüüsiks..

Puuk ei kinnitu alati tihedalt naha külge

Puuk ei kinnitu alati nahaga tihedalt. Looduses viibinud inimene ei pruugi putukatega kokkupuudet märgata ja ka arst ei pruugi kohe aru saada, et vaevuse põhjuseks on kokkupuude puugiga.

Kui entsefaliidi ja borrelioosi vereanalüüsile viidates jääb aeg üle, tekivad raskused haiguse ja komplikatsioonide ravis. Üldise vereanalüüsi kaudu pole borreliat võimalik tuvastada.

Funktsioonid

Patogeeni tuvastamine põhineb Borrelia antikehade tuvastamisel. Tõhusaks meetodiks peetakse diagnoosi PRC (ahelpolümeraasi reaktsioon), mis põhineb patogeeni DNA tuvastamisel. Uuritav proov võetakse kahjustatud piirkonna biopsia või tserebrospinaalvedeliku punktsiooni teel.

IgG ja IgL antikehade sisalduse määramiseks ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs võib tuvastada nakkusliku infektsiooni. IgG ja IgL antikehade suurenemine veres tähendab antikehade tootmist vastusena patogeeni sissetungile ja vähenemine näitab immuunsuse pärssimist haiguse tagajärjel või vähi ravimisel kiirgusega.

Immunoglobuliin G uuritakse haiguse faasi selgitamiseks, kuna see vastutab sekundaarse immuunvastuse pakkumise eest.

RNIF (kaudne fluorestsentsreaktsioon) on luminestsentsmärgistatud antikehade mikroskoopiline uuring.

Selliseid analüüse viiakse läbi erinevatel aegadel. PRC tuleb diagnoosida 10 päeva pärast hammustust ning RNIF ja ensüümi immuunanalüüs 30 päeva pärast. IgG ja IgL dekrüpteerimist võib läbi viia ainult kõrge kvalifikatsiooniga spetsialist.

Antikehade olemasolu veres

Puukentsefaliidi ja in vitro borrelioosi vereanalüüs tehakse seroprofülaktika spetsialiseeritud laboris. Vereproovid võetakse küünarnuki painutatud veenist.

Kui on võimalik pakkuda uuringu jaoks päevas elavat linnukest, analüüsitakse seda borrelioosi osas.

Veri võetakse tühja kõhuga, enne testi tegemist ei saa mitu tundi suitsetada.

Testi tulemused valmivad kahe päeva pärast..

Entsefaliidi ja borrelioosi vereanalüüside tüüpide tabel, uuringu hind:

Analüüsi nimiHind, hõõru.
Borrelia burgdorferi IgG antikehad740.00
IgM antikehad Borrelia burgdorferi jaoks740.00
Western blot IgM antikehad1290.00
Borrelia burgdorferi DNA määratlus tserebrospinaalvedelikus452.00
Borrelia burgdorferi DNA määratlus tserebrospinaalvedelikus452.00

Ravi

Haiglas ravitavad nad puukentsefaliiti, mille eesmärk on patogeeni hävitamine ja nakkusest mõjutatud elundite elustamine. Ravi puudumisel võib patsient invaliidistuda.

Määratakse antibiootikum, mille suhtes patogeen on tundlik ja viiakse läbi entsefaliidi pikk ravikuur, unustamata sümptomaatilist ravi

Kui puugihammustuse ravi alustatakse õigeaegselt, saate vältida närvikudede, liigeste ja südame kahjustustele iseloomulike sümptomite teket. Kui artriit on juba välja kujunenud, on näidustatud põletikuvastaste mittesteroidsete ravimite ja analgeetikumide kasutamine.

Mitmete ravimite allergilise olemuse kõrvaltoimete vähendamiseks on näidustatud antihistamiinikumid. Artriidi tekkimisel kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, füsioterapeutilisi ravimeid ja valuvaigisteid. Patsientide taastumiseks on ette nähtud vitamiinipreparaadid ja immunostimulandid.

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed on vähendatud kevadel ja suve alguses, samuti sügisel, see tähendab puukide aktiivse elu ajal esineva nakkuse ennetamiseks. Härmas, samuti lämbe ja kuiva ilmaga pole puugid aktiivsed.

Et kaitsta end puukide rünnaku, parki mineku või loodusesse mineku eest, peate riietuma nii, et nahale ei jääks katmata nahka, või määrige neid salvidega, sealhulgas putukaid tõrjuvate ainetega. Metsas või heinamaal matkates peavad teil olema spetsiaalsed pihustid riietele kandmiseks, sest näljane emane puuk suudab paljunemise huvides läbi koe hammustada..

Seda tuleks kaitsta puugihammustuste ja lemmikloomade eest, kandes nende nahale tõrjevahendeid. Puugid ei kanna mitte ainult borrelioosi, vaid ka muid loomade elule ohtlikke haigusi.

Lõpuks võetakse paljundava puugi vastu vajaduse korral pestitsiide kasutades hävitavaid meetmeid. Muidugi, ekspertide järelevalve all, et mitte kahjustada keskkonda: puuke hävitavad ravimid on mürgised teistele külmaverelistele loomadele, sealhulgas mesilastele ja kaladele.

Borellioos on pahaloomuline haigus, mis ei pruugi pikka aega ilmneda, kuid nõrgenenud immuunsuse perioodil, aastaid pärast nakatumist, süveneb ja põhjustab inimese tervisele laastavat kahju.

Puukentsefaliidi viirus (puukentsefaliidi viirus, TBEV, TBEV), IgM klassi antikehade poolkvantitatiivne määramine

Teenuse hind:705 hõõruda. * Telli
Täitmise periood:1 - 4 cd.
  • Borrelioosi ja puukentsefaliidi seroloogiline diagnoosimine 2385 rubla. Uurimismeetod: immunokip, ensüümi immuunanalüüs (ELISA). Teenus “Borrelioosi ja puukentsefaliidi seroloogiline diagnoosimine” on põhjalik uuring IgM ja IgG klasside antikehade olemasolu kohta nende peamiste oluliste patogeenide suhtes. 123 järjekord
Tellima Kompleks on odavamNäidatud periood ei hõlma biomaterjali võtmise päeva

Vähemalt 3 tundi pärast viimast sööki. Võite vett juua ilma gaasita.

Uurimismeetod: ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA)

Puukentsefaliit on vektoritest levinud viirushaigus, millel on väljendunud hooajalisus, sõltuvalt puukide aktiivsuse perioodist, ja looduslikud kolded. Ligikaudu 70% kõigist puukentsefaliidi juhtudest Vene Föderatsioonis on Uuralites ja Siberis. Enamikul juhtudest kulgeb puukentsefaliit ebaselge vormis, muudel juhtudel arenevad haiguse kulgemise erinevad raskusastme variandid: palavik, viiruslik meningiit ja entsefaliit. Enamikul juhtudest arenevad pärast fokaalset entsefaliitilist vormi kesknärvisüsteemi püsivad häired..

IgM-klassi immunoglobuliinid patsientide seerumis tuvastatakse esimestest päevadest pärast haiguse algust. IgM kõrgeim kontsentratsioon saavutatakse haiguse esimese 10 päeva jooksul. IgG klassi antikehad ilmuvad alates teisest nädalast alates haiguse algusest ja maksimaalsed tiitrid võivad püsida 2–6 kuud. (Vastavalt standardile SP 3.1.3310-15 ixodid-puukide nakkuste ennetamine).

NÄIDUSTUSED UURIMISEKS:

  • Kliiniliste sümptomitega inimeste uurimine epidemioloogilise anamneesi korral (reis metsa ja metsapargi aladele, linnukese imemine)

TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

Kontrollväärtused (normi variant):

ParameeterKontrollväärtusedÜhikud
TBE-vastane IgM (puukentsefaliidi viiruse IgM antikehade poolkvantitatiivne määramine)
  • Alla 0,8 - ei tuvastatud;
  • alates 0,8 kuni 1,1 - kahtlane tulemus;
  • alates 1.1 - leitud
positiivsuse indeks

Negatiivne seroloogilise testi tulemus haiguse varases staadiumis ei ole nakkuse tunnus. Haiguse etioloogia kinnitamiseks on soovitatav dünaamikas võetud vereproovides (paaris seerumid) tuvastada puukentsefaliidi viiruse antikehade tiitrite suurenemine.

Juhime teie tähelepanu asjaolule, et vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseadusele nr 323-ФЗ „Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitsmise alused Venemaal“ peaks uuringutulemuste tõlgendamist, diagnoosimist ja ravi määramist läbi viima vastava eriala arst..

"[" serv_cost "] => string (3)" 705 "[" cito_price "] => NULL [" lapsevanem "] => string (2)" 25 "[10] => string (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => massiiv (1) < [0]=>massiiv (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["oma_bmat"] => string (2) "12" ["nimi"] => string (31) "Veri (seerum)" >> ["sees"] => massiiv (1) ) < [0]=>massiiv (5) < ["url"]=>string (71) "serologicheskaja-diagnostika-borrelioza-i-kleshhevogo-encefalita-300052" ["nimi"] => string (115) "Borrelioosi ja puukentsefaliidi seroloogiline diagnoos" ["serv_cost"] => string (4) " 2385 "[" opisanie "] => string (6872)"

Uurimismeetod: immunokiip, ensüümi immuunanalüüs (ELISA).

Teenus “Borrelioosi ja puukentsefaliidi seroloogiline diagnoosimine” on põhjalik uuring IgM- ja IgG-klassi antikehade esinemise kohta puuginakkuste peamiste oluliste patogeenide, näiteks puugi-puugi borrelioosi (IKB) ja puukentsefaliidi (TBE) suhtes..

RHK diagnoosimiseks kasutatakse unikaalset diagnostilist testimissüsteemi immunokiibi vormis koos fluorestsentstuvastusega. See suurendab märkimisväärselt diagnostika tõhusust ja uurimistulemuste infosisu võrreldes andmetega, mis on saadud ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi (ELISA) abil. Test võimaldab samaaegselt määrata antikehi Borrelia afzelii ja Borrelia garinii liikide diagnostiliselt oluliste Borrelia antigeenide 8 rühma (p100 B. garinii, p100 B. B. afzelii, VlsE B.garinii, VlsE B.afzelii, p39 B.afzelii, p41) kohta B.garinii, p41 B.afzelii, p58 B.afzelii, BBK32 B.garinii, BBK32 B.afzelii, OspC B.garinii, OspC B.afzelii, p17 B.garinii, p17 B.afzelii), kõige levinumad Vene Föderatsioonis, ja samal ajal eristada neid antikehade klasside järgi: IgM ja IgG. Erinevat tüüpi borreliate rekombinantsete valkude kombinatsiooni kasutamine võimaldab suurendada testi tundlikkust ja spetsiifilisust.

RHK-ga IgM-klassi antikehi hakatakse tuvastama haiguse 10–14-ndal päeval. Spetsiifiliste IgM antikehade moodustumine nakatunud isikutel eelneb tavaliselt IgG antikehade ilmumisele. Mõnel patsiendil võib IgM antikehade süntees siiski viibida või puududa täielikult. Varase borrelioosi korral on serokonversiooni kindlakstegemiseks oluline uurida paaritud seerumeid, mis on saadud patsientidelt intervalliga 20-30 päeva. Borrelia antigeenide IgM antikehade esinemine Borrelio borrelioosiga patsientide vereseerumis näitab tavaliselt nakkuse varajast staadiumi. Mõnel juhul saab IgM antikehi tuvastada 1–2 aasta jooksul või kauem. IgG antikehad ilmuvad haiguse 14.-21. Päeval ja hiljem. Oluline on märkida: spetsiifilisi IgG antikehi saab tuvastada pika aja jooksul (mitu aastat). Need püsivad pikka aega ka pärast edukat antibiootikumravi. RHK patogeenide suhtes spetsiifiliste IgG antikehade olemasolu ei välista uuesti nakatumist.

CE diagnoosimine toimub ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi abil - kliinilise diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse TBE viiruse antikehade määramist, samuti diferentsiaaldiagnostikat teiste nakkushaigustega (gripp, leptospiroos jne). TBE viiruse IgM antikehi saab tuvastada 4.-5. Päeval alates haiguse algusest, IgG antikehi - haiguse 10.-14. Päeval. Värske nakkuse tõend on spetsiifiliste IgM ja IgG antikehade samaaegne määramine või spetsiifilise IgG tiitri suurenemine paaris seerumites, mis on võetud patsiendilt intervalliga 10-14 päeva. Pärast puukentsefaliiti areneb püsiv immuunsus. Kõige tõhusam viis puukentsefaliidi vastu kaitsmiseks on aga vaktsineerimine (plaaniline või erakorraline). Pärast vaktsineerimist tekivad spetsiifilised IgG antikehad, mis võivad kas täielikult kaitsta TBE haiguse eest või haigus kulgeb leebemal kujul.

NÄIDUSTUSED UURIMISEKS:

  • Puuginakkuste diagnoosimine - puukenorrelioos (puukborrelioos) ja / või puukentsefaliit.

TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

Juhime teie tähelepanu asjaolule, et vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseadusele nr 323-ФЗ „Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitsmise alused Venemaal“ peaks uuringutulemuste tõlgendamist, diagnoosimist ja ravi määramist läbi viima vastava eriala arst..

"[" catalogue_code "] => string (6)" 300052 ">>>

Biomaterjal ja saadaolevad püüdmismeetodid:
TüüpKontoris
Veri (seerum)
Uuringu ettevalmistamine:

Vähemalt 3 tundi pärast viimast sööki. Võite vett juua ilma gaasita.

Uurimismeetod: ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA)

Puukentsefaliit on vektoritest levinud viirushaigus, millel on väljendunud hooajalisus, sõltuvalt puukide aktiivsuse perioodist, ja looduslikud kolded. Ligikaudu 70% kõigist puukentsefaliidi juhtudest Vene Föderatsioonis on Uuralites ja Siberis. Enamikul juhtudest kulgeb puukentsefaliit ebaselge vormis, muudel juhtudel arenevad haiguse kulgemise erinevad raskusastme variandid: palavik, viiruslik meningiit ja entsefaliit. Enamikul juhtudest arenevad pärast fokaalset entsefaliitilist vormi kesknärvisüsteemi püsivad häired..

IgM-klassi immunoglobuliinid patsientide seerumis tuvastatakse esimestest päevadest pärast haiguse algust. IgM kõrgeim kontsentratsioon saavutatakse haiguse esimese 10 päeva jooksul. IgG klassi antikehad ilmuvad alates teisest nädalast alates haiguse algusest ja maksimaalsed tiitrid võivad püsida 2–6 kuud. (Vastavalt standardile SP 3.1.3310-15 ixodid-puukide nakkuste ennetamine).

NÄIDUSTUSED UURIMISEKS:

  • Kliiniliste sümptomitega inimeste uurimine epidemioloogilise anamneesi korral (reis metsa ja metsapargi aladele, linnukese imemine)

TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

Kontrollväärtused (normi variant):

ParameeterKontrollväärtusedÜhikud
TBE-vastane IgM (puukentsefaliidi viiruse IgM antikehade poolkvantitatiivne määramine)
  • Alla 0,8 - ei tuvastatud;
  • alates 0,8 kuni 1,1 - kahtlane tulemus;
  • alates 1.1 - leitud
positiivsuse indeks

Negatiivne seroloogilise testi tulemus haiguse varases staadiumis ei ole nakkuse tunnus. Haiguse etioloogia kinnitamiseks on soovitatav dünaamikas võetud vereproovides (paaris seerumid) tuvastada puukentsefaliidi viiruse antikehade tiitrite suurenemine.

Juhime teie tähelepanu asjaolule, et vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseadusele nr 323-ФЗ „Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitsmise alused Venemaal“ peaks uuringutulemuste tõlgendamist, diagnoosimist ja ravi määramist läbi viima vastava eriala arst..

Meie saidi kasutamise jätkamisega nõustute küpsiste, kasutajaandmete (asukohateave; OS-i tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; seadme tüüp ja ekraani eraldusvõime; allikas, kust kasutaja saidile jõudis; milliselt saidilt või mille kaudu) töötlemiseks reklaamimine; OS-i ja brauseri keel; sellel, millisel lehel kasutaja klõpsab ja millistel nuppidel; IP-aadress) saidi haldamiseks, uuesti sihtimiseks ning statistiliste uuringute ja ülevaadete tegemiseks. Kui te ei soovi, et teie andmeid töödeldakse, lahkuge saidilt.

Autoriõigused FBUNi tarbijakaitse ja inimeste heaolu järelevalve föderaalse teenistuse epidemioloogia kesktuuriinstituut, 1998 - 2020

Peakontor: 111123, Venemaa, Moskva, ul. Novogireevskaja, d.3a, metroo "Maantee entusiastid", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Meie saidi kasutamise jätkamisega nõustute küpsiste, kasutajaandmete (asukohateave; OS-i tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; seadme tüüp ja ekraani eraldusvõime; allikas, kust kasutaja saidile jõudis; milliselt saidilt või mille kaudu) töötlemiseks reklaamimine; OS-i ja brauseri keel; sellel, millisel lehel kasutaja klõpsab ja millistel nuppidel; IP-aadress) saidi haldamiseks, uuesti sihtimiseks ning statistiliste uuringute ja ülevaadete tegemiseks. Kui te ei soovi, et teie andmeid töödeldakse, lahkuge saidilt.

OLULINE TEAVE

TULEMUSTE SAAMINE
Veebianalüüs

Nüüd saate tulemusi saada

analüüsib kodust lahkumata meie veebisaidil!

Kinkekaardid

Telli!

Uudised, artiklid, kasulik teave

Puukentsefaliidi viiruse IgG antikehad (TBEV IgG)

Praeguse või endise puukentsefaliidi viirusinfektsiooni marker.

Uuringu näidustused:
1. Vaktsineerimise kontroll.
2. Epidemioloogilised uuringud.

Uuringuks ettevalmistamise tunnused:


Spetsiaalset koolitust pole vaja.

Vaktsiin Baxter FSME-IMMUN Junior - ülevaade

Kiidan + puukentsefaliidi antikehade vereanalüüsi tulemusi kuus kuud pärast vaktsineerimist

Ootan alati suve, mis on meie põhjamaa külmas kliimas üsna loogiline. Suve algust varjutavad aga puugid alati. Pealegi ärkavad need labased ämblikulaadsed isegi kevadel - nad on kõige aktiivsemad mai teises pooles, kogu juunis ja juuli pooles. Kahjuks pole kõigi puukide nakkuste vastu vaktsineeritud. Kuid kõige raskemast, surmavast haigusest, mille kandjad nad on - puukentsefaliidist, on vaktsiin juba ammu leiutatud ja mitte üks. Kui otsustasin oma tütre puukentsefaliidi vastu vaktsineerida, eelistasin Austria vaktsiini - FSME-IMMUN Junior.

Eelised:

1. Vaktsiin on taskukohane - üks vaktsiin maksis meile ainult 1100 rubla. See on muidugi peaaegu kaks korda kallim Priorixi vaktsiinid, aga kui võrrelda Prevenar või meningiidi vastane vaktsiin, selgub siis, et FSME-IMMUN Junior on odav vaktsiin.

2. See kantakse hästi. Võrdluseks - vaktsineerin ise kliinikus puukentsefaliidi vastu tasuta Venemaa Enceviri vaktsiiniga (üritan enda jaoks raha kokku hoida), Enceviril on mul alati nõrkus ja temperatuuritõus kerge, samal ajal kui mu tütrel ei olnud FSME-IMMUN Junior vaktsineerimisjärgseid reaktsioone. Ta oli vaid 4-aastane, kui mulle tehti talle esimene puukentsefaliidi vastu vaktsiin FSME-IMMUN Junior, järgmisel päeval läks ta rahulikult lasteaeda, tal polnud letargiat, nõrkust, vagareid, eriti kõrge temperatuur - kõik need sümptomid, mis ilmnevad isegi edasi head imporditud vaktsiinid, puudusid. Lisaks ei olnud puukentsefaliidi järgnevatel vaktsineerimistel mingeid reaktsioone. Seetõttu võin järeldada, et FSME-IMMUN Junior vaktsiin on lapse kehas kergesti talutav. Ja sellega ta tuletas mulle meelde hepatiit A vaktsiin

3. loob kõrgetasemelise kaitse puukentsefaliidi vastu. Nagu vaktsineerija meile ütles, on selle vaktsiini kaitsetase 97–100%, samas kui kodumaise vaktsiini kaitseaste on umbes 95%.

Vaktsineerimise ajakava:

Oleme 3 aasta jooksul läbinud täieliku vaktsineerimiskuuri, mis kaitseb puukentsefaliidi eest..

Vaktsineerimine number 1 - peate selle seadma sügisel külma ilmaga. Tegime oktoobri keskel.

Vaktsineerimine number 2 - vastavalt eeskirjadele tuleb see määrata 1–3 kuud pärast esimest. Läksin põhimõtte „kuldne keskmine“ järgi ja tegin oma tütrele teise vaktsineerimise 2 kuud pärast esimest, st detsembri keskpaik.

Vaktsineerimine number 3 - tarnitud peaaegu aasta hiljem - järgmise aasta detsembri alguses.

Kas vaktsineeritud lapsele puugihammustuse korral on vaja manustada immunoglobuliini: Esitasin puukentsefaliidi vastu vaktsineerimise käigus meie vaktsineerijale sellise küsimuse, sest kõik arstid räägivad erinevalt. Selgub, et õige otsuse tegemiseks tuleks enne teist vaktsineerimist enne suve algust teha laboris puukentsefaliidi viiruse IgG (hilise antikeha) antikehade vereproov. Ja seal on juba näha, kas kehas on välja arenenud piisav antikehade arv või mitte, sest juhtub, et keha ei anna piisavat immuunvastust isegi pärast parimat vaktsineerimist. Ja siis puugihammustuse korral tuleb manustada immunoglobuliini. Kui antikehi on piisavas koguses, manustatakse immunoglobuliini MITTEVAJALIK! Kuna, nagu arst meile selgitas, pole võõras immunoglobuliin organismile hea, on see immuunsussüsteemi kõige tugevam koormus. Muide, pärast tuulerõugete vaktsiinid tegime ka sarnase antikehatesti.

Andsime analüüsi üle Invitrole, kuna ma usaldan seda laborit kõige enam. Viidi üle kuue kuu jooksul pärast teist vaktsineerimist - juuni keskel. Tulemus peaks olema üle 100 ühiku / ml.

Nagu ma aru sain, mida rohkem, seda parem, seda kõrgem on antikehade tase. Tulemuste põhjal otsustades kujunes tütrel tugev immuunvastus - 3140 ühikut.

Järeldus: Ma kardan paanikas puuke, sest kuigi meid vaktsineeritakse, kannavad puugid ka muid tõsiseid haigusi, kuid kõige ohtlikum neist on puukentsefaliit. Ja kõige mõistlikum on teda vaktsineerida, sest puuk võib ise kinni jääda ja maha kukkuda, selle tagajärjel jääb hammustus märkamatuks, see võib lihtsalt sisse hiilida ja näiteks käsivarrel oli kriimustus jne ja nii edasi. Lisaks on viimastel aastatel olnud sagedamini juhtumeid, kus puugid hammustavad otse linnas, eriti neile meeldivad kultuuri- ja puhkepargid. Seetõttu usun, et parem on asjata vaktsineerida kui mitte vaktsineerida. Ja kui otsustate lapse vaktsineerida puukentsefaliidi vastu, siis on kõige soovitatav importida FSME-IMMUN Junior vaktsiin, mis erinevalt kõige raskematest on kergesti talutav. meningiidi vaktsineerimine, ja kaitseb peaaegu 100%. Peaasi, et ei unustataks vaktsineerimist iga 3 aasta tagant, mis pole eriti mugav, kuid, võrreldes sellega gripp lastud, mis tuleb igal aastal paika panna, ei osutu see nii sageli. Samuti vaktsineerisin tütart muude haiguste vastu. - kopsupõletikust ja vaktsineerimine hemofiilsest infektsioonist.

Muide, selle asemel Mantouxi testid, mis võib anda valepositiivseid tulemusi, olen juba kaks aastat järjest muutnud oma tütart informatiivsemaks Diaskintest.

2018. aasta värskendus - Sel aastal oli mu tütar plaaninud puukentsefaliidi vastu revaktsineerimise, kuid proovitud ja testitud vaktsiini FSME-IMMUN Junior pole pikka aega saadaval olnud ning pole teada, millal see Venemaal uuesti ilmub, mistõttu pidin panema kodumaise lestavastase vaktsiini. Tick-E-Wack.

Puukentsefaliidi IgG antikehad

Üldine informatsioon

Puukentsefaliit on hooajaline haigus, mis levib puugihammustuse ajal ja mõjutab peamiselt kesknärvisüsteemi.

Haiguse põhjustajaks on RNA-d sisaldav viirus, mis kuulub Togaviridae perekonna Arboviruses rühma Flavivirus. Nakkus on hooajaline ja seda avastatakse kevadel ja suvel. Haigusetekitaja kandub edasi peamiselt puugihammustuse ajal, mõnikord leitakse levinud ja lehma ja kitse toorpiima tarbimisel toitumisviis..

Haiguse inkubatsiooniperioodi kestus võib varieeruda 3 kuni 21 päeva, kuid keskmiselt kestab see etapp 10 kuni 14 päeva. Patoloogia kliinilise pildiga võib kaasneda mitmesuguste sümptomite teke. Sõltuvalt neuroloogiliste häirete tõsidusest eristatakse selliseid haiguse vorme nagu febriilne, meningeaalne, meningoentsefaliitiline, meningoencephalopoliomüeliit ja polüradikuloneuriit, mõnel patsiendil võib diagnoosida kahelaineline meningoentsefaliit. Raskusaste võib esineda kerges, mõõdukas või raskes vormis, mis mõjutab patoloogilise protsessi kestust, haiguse kliiniliste ilmingute raskust ja haiguse väljundvõimalusi. Harvadel juhtudel tuvastatakse pikenenud kandjaviirus, mis võib esineda latentse, püsiva või kroonilise infektsiooni vormis..

Puukentsefaliidi tuvastamine põhineb epidemioloogiliste, kliiniliste ja laboratoorsete diagnostiliste andmete integreeritud kasutamisel. Vere kliinilises analüüsis haiguse ägedas faasis on võimalik tuvastada leukotsütoos neutrofiilide tiitrite absoluutse või suhtelise suurenemisega. Lisaks võib tuvastada ESR-i suurenemise ja uriinianalüüsil tuvastada mööduvat proteinuuriat.

Vastusena patogeeni sissetoomisele hakkab immuunsüsteem tootma spetsiifilisi viirusevastaseid antikehi - immunoglobuliini valke. IgG klassi immunoglobuliinid ilmnevad veres nädala jooksul pärast esimeste sümptomite ilmnemist ja jõuavad maksimaalselt 1,5 või 2,5 kuu möödumiseni nakatumise hetkest ning püsivad kogu elu, pakkudes stabiilset immuunsust.

Näidustused

Puukentsefaliidi viiruse IgG antikehade määramine veres võib olla vajalik, kui:

praeguse või üle kantud puukentsefaliidi kahtlus;

vaktsineerimine puukentsefaliidi vastu moodustunud immuunsuse kvaliteedi määramiseks.

Tulemused

kontsentratsioon võib varieeruda vahemikus 0 kuni 100 U / ml;

Väidetavad haigused

Puukentsefaliidi IgG viiruse antikehade määramine veres on võimalik:

aktiivse immuunsuse olemasolu varasema nakkuse või vaktsineerimise taustal koos puukentsefaliidi viiruse IgM-testi negatiivse vastusega;

praegune või hiljutine puukentsefaliit koos puukentsefaliidi viiruse positiivse IgM-testiga, tingimusel et vaktsineerimist pole läbi viidud;

puukentsefaliidi viiruse vaktsiin hiljuti.

IgG antikehade tiitri neljakordne suurenemine paaris seerumis on iseloomulik nakkuse ägedale perioodile ja taastumisperioodile, samuti võib IgG ja IgM taseme tõus viidata puukentsefaliidile. IgG suurenemine pärast vaktsiini manustamist näitab immuniseerimise edukust.

Puukentsefaliidi IgG viiruse antikehade puudumine veres näitab hiljutise nakkuse ja vastavalt ka immuunvastuse puudumist viiruse suhtes, kuid ainult juhul, kui varem pole patsiendi veres puukentsefaliidi IgM antikehi tuvastatud. Nakkuse kahtluse korral on soovitatav IgM ja IgG korduv test 7 või 10 päeva pärast..

Mõnikord on antikehade puudumine veres nõrga immuunvastuse tagajärg või selle puudumine immuunsussüsteemi häirete tagajärjel juhul, kui puukentsefaliidi viirust IgM pole varem tuvastatud.

Konsulteeriv arst

Selle testi võivad välja kirjutada sellised spetsialistid nagu nakkushaiguste spetsialist, neuroloog, terapeut, üldarst..