Põhiline

Ravi

ATF pikk

Koostoimed teiste ravimitega

Põhilised füüsikalis-keemilised omadused

Värvitu või kergelt kollakas selge vedelik

Struktuur

1 ml 0,01 g naatriumadenosiintrifosfaati

Abiained: ¢ süstevesi, naatriumhüdroksiidi lahus, lahjendatud P.

Vabastusvorm

Süstimine.

Farmakoloogiline rühm

Muud kardioloogilised preparaadid. Adenosiin. PBX-kood C01E B10.

Farmakoloogilised omadused

Farmakoloogiline. ATP osaleb paljudes ainevahetuse protsessides kehas. Suheldes kontraktiilsete valkudega aktomüosiiniga, laguneb see adenosiindifosforhappeks (ADP) ja anorgaaniliseks fosfaadiks, vabastades energia, mida lihased mehaaniliste funktsioonide teostamiseks kasutavad. Energiat on vaja ka sünteetiliste protsesside jaoks (valkude süntees, uurea).

Siledad lihased lõdvestuvad naatriumadenosiintrifosfaadi mõjul, hõlbustatakse närviimpulsside juhtimist autonoomsetes sõlmedes ja vagusnärvi erutuse edastamist südamesse. Ainevahetuse protsessis pärsib ATP siinus-kodade sõlme ja Purkinje kiudude automatismi. Antiarütmiline toime realiseerub moodustunud adenosiini ja osaliselt kaltsiumikanalite blokeerimise tõttu.

Farmakokineetika Suheldes kontraktiilsete valkudega aktomüosiiniga, laguneb ATP adenosiindifosforhappeks (ADP) ja anorgaaniliseks fosfaadiks, vabastades energia, mida m ¢ lihased kasutavad mehaaniliste funktsioonide täitmiseks, samuti sünteesiprotsessideks (valkude süntees, uurea). Antiarütmiline toime ilmneb pärast manustamist 20–40 sekundiga.

Näidustused

Lihase düstroofia ja atroofia kombineeritud ravi vatsakeste tahhükardia paroksüsmide raviks. Kombineeritult teiste perifeersete veresoonte spasmide ravimitega (vahelduv klaudikatsioon, Raynaud 'tõbi, tromboangiitis obliterans) mõnikord sünnituse stimuleerimiseks; päriliku võrkkesta pigmendi degeneratsiooni perifeersed, segatud ja tsentraalsed vormid.

Annustamine ja manustamine

Naatrium adenosiintrifosfaati manustatakse tavaliselt intramuskulaarselt ¢ intramuskulaarselt. Lihasdüstroofia, perifeerse vereringe häirete raviks esimese 2–3 päeva jooksul 1 ml 1% lahust 1 kord päevas, järgnevatel päevadel - 1 ml 1% lahust 2 korda päevas või 2 ml 1% lahust 1 korraga. kord päevas. Ravikuur on 30 kuni 40 päeva. Vajadusel korrake kursust 1 kuni 2 kuu pärast. Võrkkesta pigmendi päriliku degeneratsiooni korral manustatakse 5 ml 1% lahust 2 korda päevas intervalliga 6-8 tundi päevas 15 päeva jooksul. Vajadusel võib kursusi korrata intervalliga 8 kuni 12 kuud. Supraventrikulaarsete tahhüarütmiate peatamiseks manustatakse intravenoosselt 1–2 ml 1% lahust 3–5 sekundi jooksul (toime ilmneb 20–40 sekundi möödudes). Vajadusel manustatakse uuesti samas annuses 2–3 minuti pärast.

Kõrvalmõju

Naatriumadenosiintrifosfaadi sisseviimisega on võimalik peavalu, tahhükardia, brodikardia, AV juhtivuse rikkumine, suurenenud diurees, intravenoosse manustamisega - iiveldus, näo hüperemia, peavalu. Võimalikud on allergilised reaktsioonid. Tõsiste kõrvaltoimete ilmnemisel ravim tühistatakse.

Intravenoosse manustamise korral on võimalik rütmihäirete teke, sealhulgas AV blokaad, asüstool, hüpotensioon, õhupuudus. Tingimuste sümptomaatiline ravi.

Vastunäidustused

Naatriumadenosiintrifosfaadi kasutamine on vastunäidustatud II-III sajandi ägeda müokardi infarkti, individuaalse ülitundlikkuse, AV-blokaadi korral. Alla 14-aastased lapsed.

Üleannustamine

Ebatõenäoline pärast lühikest poolestusaega.

Kasutamisjuhised: SODIUM ADENOSINTRIFOSPHATE-DARNITSA (SODIUM ADENOSINTRIFOSFATE-DARNITSA)

Väljalaskevorm, koostis ja pakend

süstelahus 10 mg / ml: 1 ml ampull 10 tk.
Reg. Nr: 3510/98/05/11/11, 02.22.2011 - aegunud
Süstimine1 ml
Adenosiintrifosfaadi dinaatriumsool10 mg

Abiained: 2 M naatriumhüdroksiid, vesi d / ja.

1 ml - ampullid (10) - karbid.
1 ml - ampullid (5) - blisterpakendid (2) - pakendid.

farmakoloogiline toime

Adenosiintrifosfaat (ATP) on looduslikult esinev makroergiline ühend. See sünteesitakse peaaegu kõigis keha kudedes oksüdatiivse fosforüülimise ja süsivesikute lagunemise käigus. Kõige enam sünteesitakse seda lihaskoes, kus ATP molekulides sisalduvat energiat kasutatakse lihaste kokkutõmbamiseks. ATP lagunemisel eralduvat energiat kasutatakse sünteesiprotsessides, eriti valku, uureat.

Närvisüsteemis toimivad ATP molekulid neurotransmitterina, edastavad signaali purinergilistes sünapsides. Samal ajal kaasneb ATP atsetüülkoliini ja noradrenergilise vahendamisega.

Naatriumi süsteemsel manustamisel avaldab adenosiintrifosfaat-Darnitsa metaboolset, arütmiavastast toimet, parandab aju- ja pärgarterite vereringet. Antiarütmiline toime on seotud siinussõlme automatismi allasurumisega ja impulsside juhtimisega piki Purkinje kiudu.

Blokeerib osaliselt kaltsiumikanalid ja hõlbustab kaaliumioonide transmembraanset liikumist.

Farmakokineetika

Parenteraalselt manustatava ATP preparaadi kineetikat pole võimalik jälgida sisemise ATP osalusel esinevate erinevate reaktsioonide kõrge pinge tõttu. Siiski on teada, et naatrium adenosiintrifosfaat laguneb süstekohal kiiresti adenosiini ja fosfaadi jääkideks, mida kasutatakse seejärel uute ATP molekulide sünteesimiseks..

Näidustused

  • lihasdüstroofia ja atroofia kompleksravi osana;
  • Iajandrici ventrikulaarse tahhükardia paroksüsmide leevendamiseks;
  • perifeersete veresoonte spasmidega (katkendlik klaudikatsioon, Raynaud 'tõbi, oblomb tromboangiit)
  • päriliku võrkkesta pigmendi degeneratsiooni tsentraalsete, perifeersete ja segatud vormidega.

Annustamisskeem

Naatriumadenosiintrifosfaat-Darnitsa on intramuskulaarselt või intramuskulaarselt.

Lihasdüstroofiate, perifeersete vereringehäirete raviks on esimese 2-3 päeva jooksul ette nähtud 1 ml / m 1 kord päevas, järgmistel päevadel - 1 ml 2 korda päevas või kohe 2 ml 1 kord päevas. Ravikuur on 30–40 päeva. Vajadusel korrake kursust 1-2 kuu pärast.

Võrkkesta pigmendi päriliku degeneratsiooni korral manustatakse 5 ml IM 2 korda päevas, intervalliga 6-8 tundi, iga päev 15 päeva jooksul. Vajadusel võib kursusi korrata intervalliga 8-12 kuud.

Supraventrikulaarsete tahhüarütmiate peatamiseks manustatakse I / O-d 1-2 ml-s 5-10 sekundi jooksul (mõju täheldatakse 20-40 sekundi pärast). Vajadusel sisestage sama annus uuesti 2-3 minuti pärast.

Kõrvalmõjud

Kesknärvisüsteemi küljelt:

  • peavalu, pearinglus, lühiajaline teadvusekaotus, ahenemise tunne peas, foobiad.

Vaateorgani küljelt:

  • ähmane nägemine.

Seedetraktist:

  • iiveldus, suus metalse maitse, suurenenud seedetrakti motoorika (iv manustamisel).

Kardiovaskulaarsüsteemist:

  • südamepekslemine, ebamugavustunne rinnus, tahhükardia või bradükardia, arteriaalne hüpotensioon, arütmia, AV juhtivuse halvenemine (atrioventrikulaarne blokaad), asüstool.

Lihas-skeleti süsteemist:

  • valu kätes, seljas, kaelas.

Kuseteede süsteemist:

  • suurenenud uriinieritus.

Hingamiselunditest:

  • õhupuudus, bronhospasm.

Muutused nahas ja nahaaluskoes:

  • näo punetus, sügelus, nahalööve.

Rikkumised süstekohal:

  • kipitustunne.

Allergilised reaktsioonid:

  • ülitundlikkusreaktsioonid, allergiline dermatiit, urtikaaria, anafülaktiline šokk.

Üldised häired:

  • suurenenud higistamine, hüpertermia, kuumuse tunne.

Vastunäidustused

  • individuaalne ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • äge müokardiinfarkt;
  • arteriaalne hüpotensioon;
  • bradüarütmiate rasked vormid;
  • AV blokaad II-III aste;
  • dekompenseeritud südamepuudulikkuse staadium;
  • kardiogeenne šokk ja muud tüüpi šokid;
  • QT pikenemise sündroom;
  • hemorraagiline insult;
  • põletikulised kopsuhaigused;
  • krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (nt bronhiaalastma);
  • rasedus, imetamine;
  • lapsepõlv.

Ärge manustage samaaegselt südameglükosiididega suurtes annustes.

Rasedus ja imetamine

Andmed ravimi kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal puuduvad..

erijuhised

Ravimi sissejuhatuses / sissejuhatuses on reeglina vajalik haiglas, arsti järelevalve all, südamefunktsiooni jälgides, aeglaselt, pärast mida on soovitav mõõta vererõhku.

Lastel ravimi kasutamise kohta kogemused puuduvad, seetõttu on ravim selles vanusekategoorias vastunäidustatud.

Kasutage ettevaatusega raske bradükardia, siinussõlme nõrkuse sündroomi, I astme AV blokaadi, kalduvuse korral hüpotensioonile.

Ravimit ei saa manustada suurtes annustes samaaegselt südameglükosiididega.

Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust sõites või teiste mehhanismidega töötades

Ravi ajal peaksite hoiduma autojuhtimisest või töötamisest teiste mehhanismidega, mis vajavad suuremat tähelepanu.

Üleannustamine

Sümptomid

  • pearinglus, arteriaalne hüpotensioon, lühiajaline teadvusekaotus, arütmia, II ja III astme atrioventrikulaarne blokaad, asüstool, bronhospasm, vatsakeste häired, siinuse bradükardia ja tahhükardia. Võimalikud on ka allergilised reaktsioonid..

Ravi. Ravimi manustamine lõpetatakse kohe ja määratakse kardiotoonilised ained. Teraapia on sümptomaatiline. Adenosiini konkureerivad antagonistid on ksantiinid (aminofülliin, teofülliin).

Ravimite koostoime

Kombineerituna dipüridamooliga tugevneb dipüridamooli toime, eriti veresooni laiendav toime..

Teatud antagonism ilmneb ravimi kombineeritud kasutamisel puriini derivaatidega (kofeiin ja teofülliin).

Suurtes annustes südameglükosiididega ei saa samaaegselt siseneda, kuna suureneb risk südame-veresoonkonna süsteemi kahjulike reaktsioonide tekkeks. Samaaegsel kasutamisel ksantinoolnikotinaadiga väheneb naatriumadenosiintrifosfaadi toime.

Karbamasepiin võib tugevdada adenosiini toimet, põhjustades blokaadi arengut.

Ravimit ei saa manustada samaaegselt karbamasepiini, dipüridamooli, ksantiinide, arütmiavastaste ravimitega.

Apteegi puhkuse tingimused

Ravimi säilitustingimused

Hoidke ravimit lastele kättesaamatus kohas originaalpakendis temperatuuril 2 ° C kuni 8 ° C.

ATP süstid - kasutusjuhendid

ATP süstid - ravim, mida kasutatakse kardioloogias erinevate südamehaiguste korral.

Struktuur

1 ml lahuses sisaldab:

  • toimeaine adenosiintrifosfaat-dinaatriumisool (trifosadeniin) - 0,01 g.
  • abiained: naatriumhüdroksiidi 2 M lahus (kuni pH 7,0–7,3), süstevesi.

Farmakodünaamika

Metaboolne aine, millel on hüpotensiivne ja antiarütmiline toime, laiendab südame-ajuartereid.

See on looduslik makroergiline ühend. See moodustub kehas oksüdatiivsete reaktsioonide tagajärjel ja süsivesikute glükolüütilise lagunemise protsessis. Sisaldub paljudes organites ja kudedes, kuid kõige enam - skeletilihastes.

Parandab kudede ainevahetust ja energiavarustust. Jagades ADP-ks (adenosiindifosfaadiks) ja anorgaaniliseks fosfaadiks, vabastab trhosadeniin suure hulga energiat lihaste kokkutõmbumiseks, valkude sünteesiks, karbamiidiks, metaboolseteks vaheproduktideks jne. Seejärel kaasatakse lagunemissaadused ATP-de sünteesi..

Trifosadeniini mõjul väheneb vererõhk ja silelihaste lõdvestamine, vegetatiivsetes ganglionides toimuvad närviimpulsside juhtivus ja erutuse ülekandumine närvivagusest südamesse ning suureneb müokardi kontraktiilsus. Trifosadeniin pärsib siinuse aatriumi ja Purkinje kiudude automatismi (Ca2 + kanalite blokeerimine ja suurenenud K + läbilaskvus).

Farmakokineetika

Parenteraalselt manustatava ATP preparaadi kineetikat pole võimalik jälgida sisemise ATP osalusel esinevate erinevate reaktsioonide kõrge pinge tõttu. Siiski on teada, et naatriumadenosiintrifosfaat laguneb süstekohas kiiresti adenosiini ja fosfaadi jääkideks, mida kasutatakse seejärel uute ATP-molekulide sünteesimiseks..

Näidustused

Supraventrikulaarse tahhükardia paroksüsmide leevendamine (välja arvatud kodade virvendus ja / või kodade laperdus).

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • äge müokardiinfarkt;
  • raske arteriaalne hüpotensioon;
  • raske (südame löögisagedus alla 50 löögi / min) või kliiniliselt oluline bradükardia interictaalsel perioodil;
  • haige siinuse sündroom;
  • atrioventrikulaarne blokaad II-III aste (välja arvatud kunstliku südamestimulaatoriga patsiendid);
  • pikendatud QT intervalli sündroom;
  • äge südamepuudulikkus ja krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni faasis;
  • bronhiaalastma;
  • krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
  • samaaegne kasutamine dipüridamooliga;
  • vanus kuni 18 aastat.

Hoolikalt

Intrakraniaalne bradükardia, I astme atrioventrikulaarne blokaad, kimbu haru blokaad, kodade virvendus ja laperdus, arteriaalne hüpotensioon, südame isheemiatõbi, hüpovoleemia, perikardiit, südameklappide stenoos, vasakult paremale arteriovenoosne šunt, tserebrovaskulaarne puudulikkus, peaaju puudulikkus, süda (vähem kui 1 aasta).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kontrollitud kliiniliste uuringute tulemuste puudumise tõttu on ravimi kasutamine raseduse ajal lubatud ainult juhul, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Kuna puuduvad andmed trifosadeniini eritumise kohta rinnapiima, tuleb imetamine selle ravimi kasutamise ajal katkestada.

Annustamine ja manustamine

Ravimit manustatakse intravenoosselt kiiresti kesk- või suuremasse perifeersesse veeni, 3 mg (0,3 ml ravimit) 2 sekundiks EKG kontrolli all ja vajadusel vererõhk, 2–6 minuti pärast sisestage uuesti 6 mg (0,6 ml ravimit), 1-2 minuti pärast - 12 mg (1,2 ml ravimit).

Atrioventrikulaarse juhtivuse rikkumiste korral lõpetage ravimi manustamine.

Kõrvalmõjud

ATP-süstidega ravi ajal võivad tekkida kõrvaltoimed:

  • Häired südame küljelt: väga sageli - ebamugavustunne rinnus ("kokkusurumise" tunne, valu), bradükardia, siinussõlme peatus, atrioventrikulaarne blokaad, erinevad kodade ja vatsakeste ekstrasüstolid, vatsakeste tahhükardia; harva - siinuse tahhükardia, südamepekslemine; väga harva - kodade virvendus, raske bradükardia, mida ei saa peatada atropiini manustamisega ja mis nõuavad kunstliku südamestimulaatori seadistamist, vatsakeste virvendus, pirouette tüüpi polümorfne vatsakeste tahhükardia; sagedus pole teada - QT-intervalli pikenemine, vererõhu oluline langus, asüstool / südameseiskus, mõnikord surmav (südame isheemiatõvega patsientidel).
  • Vaskulaarsed häired: väga sageli - näo punetus.
  • Närvisüsteemi häired: sageli - peavalu, pearinglus, mitmesugused foobiad; harva - "surve peas"; väga harva - koljusisese rõhu mööduv suurenemine; sagedus teadmata - teadvusetus, minestamine, krambid.
  • Vaateorgani häired: harva - halvenenud nägemine.
  • Hingamissüsteemi, rindkere ja mediastiinumi organite häired: väga sageli - õhupuudus; harva - kiire hingamine; väga harva - bronhospasm; teadmata sagedus - hingamispuudulikkus, apnoe / hingamise seiskumine.
  • Seedetrakti häired: sageli - iiveldus; harva - metalne maitse suus; tundmatu sagedus - oksendamine.
  • Immuunsüsteemi häired: sagedus teadmata - anafülaktilised reaktsioonid (sh anafülaktiline šokk).
  • Naha ja nahaaluskoe kahjustused: esinemissagedus teadmata - nahareaktsioonid nagu urtikaaria, nahalööve.
  • Üldised häired ja häired süstekohas: harva - suurenenud higistamine, nõrkus; väga harva - reaktsioonid süstekohal (kipitustunne).

Kui mõni juhistes näidatud kõrvaltoimetest on süvenenud või kui täheldate muid kõrvaltoimeid, mida juhendis pole loetletud, informeerige oma arsti.

Üleannustamine

Sümptomid

Võib avalduda pearinglus, arteriaalne hüpotensioon, lühiajaline teadvusekaotus, arütmia.

Üleannustamise leevendamise meetmed

Ravimi kasutuselevõtt peatatakse kohe (lühikese poolestusaja tõttu kaovad kõrvaltoimed kiiresti). Vajadusel on võimalik sisse viia ksantiine (teofülliin, aminofülliin), mis on trifosadeniini konkureerivad antagonistid ja vähendavad selle toimet..

Koostoimed teiste ravimitega

Dipüridamool tugevdab trifosadeniini toimet, mõnel juhul kuni asüstoolini, seetõttu pole ravimite samaaegne manustamine soovitatav. Kui on vaja manustada trifosadeniini, tuleb 24 tundi enne trifosadeniini manustamist lõpetada ravi dipüridamooliga või vähendada selle annust.

Puriini derivaadid (kofeiin ja teofülliin) ja ksantinoolnikotinaat - aminofülliin ja muud ksantiinid on trifosadeniini konkureerivad antagonistid, nende kasutamist tuleks vältida 24 tundi enne trifosadeniini manustamist. Ksantiini sisaldavaid tooteid (sealhulgas tee, kohv, šokolaad) ei tohiks tarbida 12 tundi enne ravimi manustamist.

Karbamasepiin võib tugevdada trifosadeniini pärssivat toimet atrioventrikulaarsele juhtivusele, mis võib viia täieliku atrioventrikulaarse blokaadini.

Ärge manustage samaaegselt südameglükosiididega suurtes annustes, kuna kardiovaskulaarsüsteemi oht suureneb.

erijuhised

Ravimi kasutuselevõtt on reeglina vajalik läbi viia ainult intravenoosselt arsti järelevalve all, jälgides samal ajal südame funktsiooni ja vererõhku.

Hüpotensiooni tekkimise ohu tõttu tuleb ravimit ettevaatusega kasutada südame isheemiatõve, hüpovoleemia, perikardiidi, südameklappide stenoosi, vasakult paremale arteriovenoosse šundi, tserebrovaskulaarse puudulikkuse korral..

Naatrium adenosiintrifosfaati tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kes on hiljuti põdenud müokardiinfarkti, raske kroonilise südamepuudulikkusega, halvenenud südamejuhtivussüsteemiga (atrioventrikulaarne I blokk, blokeeritud kimbu hargnemine), kuna nende süvenemine võib ravimi kasutuselevõtuga süveneda..

Stenokardia, raske bradükardia, arteriaalse hüpotensiooni, hingamispuudulikkuse või asüstooli / südame seiskumise tekkimisel tuleb ravimi kasutamine lõpetada.

Ravim võib vastuvõtlikel patsientidel põhjustada krampe (erineva päritoluga krambid).

Puudub kogemus ravimi kasutamise kohta patsientidel pärast südame siirdamist.

Madala naatriumisisaldusega dieedil olevad inimesed peaksid olema teadlikud, et toode sisaldab naatriumi..

Mõju sõiduki juhtimise võimele

Ravimi mõju sõidukite juhtimise võimele ja muudele mehhanismidele pole uuritud..

Ladustamistingimused

Pimedas kohas temperatuuril 2–8 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Apteegi puhkuse tingimused

Analoogid

ATP-ravimi analoogid on fosfobioni, naatriumadenosiintrifosfaadi viaali ja naatriumadenosiintrifosfaadi-Darnitsa lahused..

Keskmine ATP maksumus Moskva apteekides on 250-300 rubla. (10 ampulli).

Naatrium adenosiintrifosfaat

Näidustused

Supraventrikulaarne paroksüsmaalne tahhükardia (paroksüsmi leevendamine).

Varem oli ravimit kasutatud järgmiste näidustuste kohaselt (praegu on madala efektiivsuse tõttu järgmised näidustused välistatud): lihasdüstroofia ja atroofia, poliomüeliit, hulgiskleroos, koronaarne puudulikkus, infarktijärgne kardiomüodüstroofia, äge ja krooniline kardiovaskulaarne puudulikkus, arteriaalsete haiguste hävitamine - "kahetsus, Raynaud 'tõbi, tromboangiit obliterans (Buergeri tõbi), pärilik võrkkesta pigmendi degeneratsioon, nõrk sünnitus.

Võimalikud analoogid (asendajad)

Toimeaine, rühm

Annustamisvorm

lüofilisaat lahuse intravenoosseks manustamiseks, lahus intravenoosseks manustamiseks

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi suhtes, äge müokardiinfarkt, arteriaalne hüpotensioon, põletikulised kopsuhaigused.

Kuidas kasutada: annus ja ravikuur

V / m, sisse / sisse või sisse. Ravi esimestel päevadel - i / m, 10 mg (1 ml 1% lahust) üks kord päevas, seejärel samas annuses 2 korda päevas või 20 mg üks kord päevas. Ravikuur - 30-40 süsti, teine ​​kuur - 1-2 kuu pärast.

Ravimi peatamiseks supraventrikulaarsete rütmihäiretega - sisse / sisse, 10-20 mg, 5-6 s (efekt ilmneb 30–40 s pärast), vajadusel on võimalik uuesti sissetoomine 2–3 minutiga.

farmakoloogiline toime

Metaboolne aine, millel on hüpotensiivne ja antiarütmiline toime, laiendab koronaar- ja ajuartereid. See on looduslik makroergiline ühend. See moodustub kehas oksüdatiivsete reaktsioonide tagajärjel ja süsivesikute glükolüütilise lagunemise protsessis. Sisaldub paljudes organites ja kudedes, kuid kõige enam - skeletilihastes.

Parandab kudede ainevahetust ja energiavarustust. Jagades ADP-ks ja anorgaaniliseks fosfaadiks, vabastab ATP suurel hulgal energiat, mida kasutatakse lihaste kokkutõmbumiseks, valkude sünteesiks, karbamiidiks, ainevahetuse vaheproduktideks jne. Seejärel lisatakse lagunemissaadused ATP-de sünteesi..

ATP mõjul väheneb vererõhk ja silelihaste lõdvestamine, parandatakse närviimpulsside juhitavust autonoomsetes ganglionides ja erutuse ülekandmist n.vagusest südamesse ning suureneb müokardi kontraktiilsus. ATP pärsib siinuse aatriumi ja Purkinje kiudude automatismi (Ca2 + kanalite blokeerimine ja suurenenud K + läbilaskvus).

Kõrvalmõjud

Allergilised reaktsioonid ravimi komponentidele (sügelus, naha punetus).

Ravimi / m kasutuselevõtuga - peavalu, tahhükardia, suurenenud diurees, hüperurikeemia; koos iv - iiveldus, näo punetus, peavalu, nõrkus.

erijuhised

Ärge manustage ravimit suurtes annustes samaaegselt südameglükosiididega.

Koostoime

Südameglükosiidid suurendavad kõrvaltoimete (sealhulgas ravimi arütmogeenset toimet) riski.

SODIUM adenosiintrifosfaat 0,01 / ML 1ML N10 AMP RR V / V / ELLARA

Kauba tüüp:Ravimid
Toimeained:Trifosadeniin
Tootja:Ellara, LLC
Päritoluriik:Venemaa
Farmakoterapeutiline rühm:metaboolne aine
Väljalaskevorm ja pakend:Lahus intravenoosseks manustamiseks 10 mg / ml, 1,0 ml ampullides - 10 tk pakendis.
Säilitustemperatuur:2 ° C kuni 8 ° C
Hoida lastele kättesaamatus kohas:Jah
Hoida pimedas kohas:Jah
Kõik sarnased tooted

Naatrium adenosiintrifosfaat 0,01 / ml 1 ml n10 amprit lahust in / in / ellara

Annustamisvorm

selge, värvitu või kergelt kollakas lahus.

Struktuur

Dinaatrium adenosiintrifosfaattrihüdraat, adenosiintrifosforhappena - 10,0 mg

Veevaba naatriumkarbonaat - 4,4 mg

Naatriumvesinikkarbonaat - 8,0 mg

Dinaatriumedetaadi dihüdraat - 0,2 mg

Propüleenglükool - 0,1 ml

Süstevesi - kuni 1,0 ml

Farmakodünaamika

Metaboolne aine, millel on hüpotensiivne ja antiarütmiline toime, laiendab koronaar- ja ajuartereid. See on looduslik makroergiline ühend. See moodustub kehas oksüdatiivsete reaktsioonide tagajärjel ja süsivesikute glükolüütilise lagunemise protsessis. Sisaldub paljudes organites ja kudedes, kuid kõige enam - skeletilihastes.

Parandab kudede ainevahetust ja energiavarustust. Jagades ADP-ks (adenosiindifosfaadiks) ja anorgaaniliseks fosfaadiks, vabastab trhosadeniin suure hulga energiat lihaste kokkutõmbamiseks, valkude sünteesiks, karbamiidiks, metaboolseteks vahesaadusteks jne. Seejärel kaasatakse lagunemissaadused ATP-de sünteesi. Trifosadeniini mõjul väheneb vererõhk ja silelihaste lõdvestamine, autonoomsetes ganglionides toimuvad närviimpulsside juhtivus ja erutuse edasiandmine närvivagust südamesse ning suureneb müokardi kontraktiilsus. Trifosadeniin pärsib siinuse aatriumi ja Purkinje kiudude automatismi (Ca2 + kanalite blokeerimine ja suurenenud K + läbilaskvus).

Parenteraalselt manustatava ATP preparaadi kineetikat pole võimalik jälgida, kuna sisemise ATP osalusel esinevad mitmesugused reaktsioonid on kõrge pinge all. Siiski on teada, et naatriumadenosiintrifosfaat laguneb manustamiskohas kiiresti adenosiini ja fosfaadi jääkideks, mida kasutatakse seejärel uute ATP molekulide sünteesimiseks..

Kõrvalmõjud

Väga sageli - ˃10%; sageli - (1-10)%; harva - (0,1-1)%; harva - (0,01-0,1)%; väga harva - (vähem kui 0,001)%; sagedus pole teada (sagedust ei saa olemasolevate andmete põhjal hinnata).

Südame häired: väga sageli - ebamugavustunne rinnus ("kokkusurumise" tunne, valu), bradükardia, siinussõlme peatus, atrioventrikulaarne blokaad, mitmesugused kodade ja vatsakeste ekstrasüstolid, vatsakeste tahhükardia; harva - siinuse tahhükardia, südamepekslemine; väga harva - kodade virvendus, raske bradükardia, mida ei saa peatada atropiini manustamisega ja mis nõuavad kunstliku südamestimulaatori seadistamist, vatsakeste virvendus, „pirouette” tüüpi polümorfne vatsakeste tahhükardia; sagedus pole teada - QT-intervalli pikenemine, vererõhu oluline langus, asüstool / südameseiskus, mõnikord surmav (südame isheemiatõvega patsientidel).

Vaskulaarsed häired: väga sageli - näo punetus.

Närvisüsteemi häired: sageli - peavalu, pearinglus, mitmesugused foobiad; harva - "surve peas"; väga harva - koljusisese rõhu mööduv suurenemine; sagedus teadmata - teadvusetus, minestamine, krambid.

Vaateorgani häired: harva - halvenenud nägemine.

Hingamissüsteemi, rindkere ja mediastiinumi organite häired: väga sageli - õhupuudus; harva - kiire hingamine; väga harva - bronhospasm; teadmata sagedus - hingamispuudulikkus, apnoe / hingamise seiskumine.

Seedetrakti häired: sageli - iiveldus; harva - metalne maitse suus; tundmatu sagedus - oksendamine.

Immuunsüsteemi häired: sagedus teadmata - anafülaktilised reaktsioonid (sh anafülaktiline šokk).

Naha ja nahaaluskoe kahjustused: esinemissagedus teadmata - nahareaktsioonid nagu urtikaaria, nahalööve.

Üldised häired ja häired süstekohas: harva - suurenenud higistamine, nõrkus; väga harva - reaktsioonid süstekohal (kipitustunne).

Kui mõni juhistes näidatud kõrvaltoimetest on süvenenud või kui täheldate muid kõrvaltoimeid, mida juhendis pole loetletud, informeerige oma arsti.

Müügi omadused

Eritingimused

Ravimi kasutuselevõtt on reeglina vajalik läbi viia ainult intravenoosselt arsti järelevalve all, jälgides samal ajal südame funktsiooni ja vererõhku.

Arteriaalse hüpotensiooni tekkimise ohu tõttu tuleb ravimit ettevaatusega kasutada südame isheemiatõve, hüpovoleemia, perikardiidi, südameklappide stenoosi, arteriovenoosse šundi "vasakult paremale", tserebrovaskulaarse puudulikkuse korral. Naatriumadenosiintrifosfaati tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on hiljuti olnud müokardiinfarkt, raske kroonilise südamepuudulikkusega, häiritud südame juhtivussüsteemiga (atrioventrikulaarne I blokk, blokeeritud kimbu haruplokk), kuna nende süvenemise võimalus ravimi kasutuselevõtuga on raskendatud. Stenokardia, raske bradükardia, arteriaalse hüpotensiooni, hingamispuudulikkuse või asüstooli / südame seiskumise tekkimisel tuleb ravimi kasutamine lõpetada. Ravim võib vastuvõtlikel patsientidel põhjustada krampe (erineva päritoluga krambid).

Puudub kogemus ravimi kasutamise kohta patsientidel pärast südame siirdamist.

Madala naatriumisisaldusega dieedil olevad inimesed peaksid olema teadlikud, et toode sisaldab naatriumi..

Mõju sõidukite juhtimise võimele, mehhanismidele

Ravimi mõju sõidukite juhtimise võimele ja muudele mehhanismidele pole uuritud..

Näidustused

Supraventrikulaarse tahhükardia paroksüsmide leevendamine (välja arvatud kodade virvendus ja / või kodade laperdus).

Vastunäidustused

• ülitundlikkus ravimi suhtes;

• äge müokardiinfarkt;

• raske arteriaalne hüpotensioon;

• raske (südame löögisagedus alla 50 löögi / min) või kliiniliselt oluline bradükardia interictaalsel perioodil;

• haige siinuse sündroom;

• atrioventrikulaarne II-III astme blokk (välja arvatud kunstliku südamestimulaatoriga patsiendid);

• pika QT intervalli sündroom;

• äge südamepuudulikkus ja krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni faasis;

• krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;

• samaaegne kasutamine dipüridamooliga;

• vanus kuni 18 aastat.

Intrakraniaalne bradükardia, I astme atrioventrikulaarne blokaad, kimbu haru blokaad, kodade virvendus ja virvendus, arteriaalne hüpotensioon, südame isheemiatõbi, hüpovoleemia, perikardiit, südameklappide stenoos, arteriovenoosne šunt “vasakult paremale”, aju puudulikkus pärast südame siirdamist (vähem kui 1 aasta).

Kasutada raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Kontrollitud kliiniliste uuringute tulemuste puudumise tõttu on ravimi kasutamine raseduse ajal lubatud ainult juhul, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Kuna puuduvad andmed trifosadeniini eritumise kohta rinnapiima, tuleb imetamine selle ravimi kasutamise ajal katkestada.

Ravimite koostoime

Dipüridamool tugevdab trifosadeniini toimet, mõnel juhul kuni asüstoolini, seetõttu pole ravimite samaaegne manustamine soovitatav. Kui on vaja manustada trifosadeniini, tuleb 24 tundi enne trifosadeniini manustamist lõpetada ravi dipüridamooliga või vähendada selle annust.

Puriini derivaadid (kofeiin ja teofülliin) ja ksantinoolnikotinaat - aminofülliin ja muud ksantiinid on trifosadeniini konkureerivad antagonistid, nende kasutamist tuleks vältida 24 tundi enne trifosadeniini manustamist..

Ksantiini sisaldavaid tooteid (sealhulgas tee, kohv, šokolaad) ei tohiks tarbida 12 tundi enne ravimi manustamist.

Karbamasepiin võib tugevdada trifosadeniini pärssivat toimet atrioventrikulaarsele juhtivusele, mis võib viia täieliku atrioventrikulaarse blokaadini.

Ärge manustage samaaegselt südameglükosiididega suurtes annustes, kuna kardiovaskulaarsüsteemi oht suureneb.

  • Naatrium adenosiintrifosfaati 0,01 / ml 1 ml n10 amp / amp / amp / lahus Moskvas saate endale sobivas apteegis osta, tellides Apteka.RU.
  • Naatrium adenosiintrifosfaadi hind 0,01 / ml 1 ml n10 amprilise lahuse mass / ellara Moskvas - 271,00 rubla.
  • Naatrium adenosiintrifosfaadi kasutamisjuhised 0,01 / ml 1 ml n10 ampri lahuse kohta / sees / ellaras.

Lähimaid Moskva tarnepunkte näete siit.

Annustamine

Ravimit manustatakse intravenoosselt kiiresti kesk- või suuremasse perifeersesse veeni, 3 mg (0,3 ml ravimit) 2 sekundiks EKG kontrolli all ja vajadusel vererõhk, 2–6 minuti pärast sisestage uuesti 6 mg (0,6 ml ravimit), 1-2 minuti pärast - 12 mg (1,2 ml ravimit).

Atrioventrikulaarse juhtivuse rikkumiste korral lõpetage ravimi manustamine.

Üleannustamine

Sümptomid: võib avalduda pearingluse, arteriaalse hüpotensioonina, lühiajalise teadvusekaotuse, arütmiaga.

Üleannustamise leevendamise meetmed

Ravimi kasutuselevõtt peatatakse kohe (lühikese poolestusaja tõttu kaovad kõrvaltoimed kiiresti). Vajadusel on võimalik sisse viia ksantiine (teofülliin, aminofülliin), mis on trifosünniini konkureerivad antagonistid ja vähendavad selle toimet..

Naatrium adenosiintrifosfaat

Meditsiiniekspertide artiklid

Naatrium adenosiintrifosfaat - kardioloogiline vahend, mis aitab stabiliseerida ainevahetuse energiaprotsesse.

ATX-kood

Toimeained

Naatrium adenosiintrifosfaadi kasutamise näidustused

Seda kasutatakse koos teiste ravimitega lihaste atroofia või düstroofiaga inimeste ning ka patoloogiatega inimeste jaoks, kellel on krambid perifeersete veresoonte piirkonnas (see hõlmab Raynaud 'sündroomi, vahelduvat klaudikatsiooni ja sellega kaasnevat Buergeri tõbe)..

Ravimit kasutatakse ka paroksüsmaalse supraventrikulaarse tahhükardia arengu ennetamiseks.

Ravimeid saab muu hulgas kasutada ka sünnituse stimuleerimiseks.

Ravim ATP-Forte on ette nähtud inimestele, kellel on võrkkesta piirkonnas pigmendi tüüpi degeneratsioon, millel on pärilik iseloom (keskne või perifeerne ja lisaks haiguse segavorm).

Vabastusvorm

Vabastamine toimub parenteraalse ravimilahuse kujul 1 ml ampullides. Eraldi karbi sees - 10 sellist ampulli.

Farmakodünaamika

Kehasiseselt toimub aktiivse komponendi hüdrolüüs, mille tulemusel moodustub ATP element, mis seejärel metaboliseeritakse nii ADP-aineks kui ka anorgaanilise tüüpi fosfaadiks tänu aktiivsusele, mis toimub aktomüosiinielemendiga. ATP metabolismi käigus vabaneb keha energia, mis vabastab mitmesuguste komponentide sidumisprotsessid ja mehaaniliste funktsioonide elluviimine.

Narkootikumide kasutamise tagajärjel väheneb silelihaste toonus, stabiliseeruvad autonoomsete sõlmede sees närvireaktsioonide läbiviimise protsessid ja samal ajal toimub põneva impulsi liikumine vagusnärvist südamesse. ATP elementide metabolism põhjustab koos siinuse aatriumiga Purkinje kiudude nõrka allasurumist.

Naatrium adenosiintrifosfaadi kasutamine raseduse ajal

Puudub teave ravimite kasutamise ohutuse kohta rasedatel või imetavatel naistel. Raseduse ajal võib seda välja kirjutada ainult raviarst, võttes arvesse naise jaoks saadava kasu ja lootele avalduva riski parameetrite suhet..

Vastunäidustused

  • tõsine talumatus ravimi elementide suhtes;
  • patsiendid, kellel on müokardiinfarkti äge staadium;
  • alla 18-aastaste laste ravi on keelatud, kuna selle patsientide rühma kohta ei ole piisavalt teavet lahuse kasutamise efektiivsuse ja ohutuse kohta.

Naatriumadenosiintrifosfaadi kõrvaltoimed

Sageli talutakse ravimit ilma komplikatsioonideta..

Mõnikord ilmnevad ravimi IM süstimise tagajärjel peavalud ja tahhükardia ning lisaks on suurenenud diurees.

Ravimi iv süstimise tagajärjel täheldati mõnikord oksendamist koos iivelduse, peavalude ja samal ajal keha ülaosa ja ka näo hüperemiaga.

Lisaks võib oodata allergia märke..

Kui patsiendil on tõsiseid kõrvaltoimeid, tuleb ravimi kasutamine lõpetada.

Annustamine ja manustamine

Ravimit manustatakse parenteraalselt. Põhimõtteliselt tähendab see v / m protseduuri, kuid tõsiste häirete korral (näiteks supraventrikulaarse tahhüarütmia vältimine) süstitakse lahus i / v süstega. Teraapia kestus määratakse igale patsiendile eraldi - selle määrab raviarst.

Lihasdüstroofia või perifeerse verevoolu probleemide all kannatavatele täiskasvanutele manustatakse neile 2 päeva jooksul sageli 1 ml lahust / m / a ja seejärel hakkavad nad ravimit manustama sama meetodiga ja samades annustes, kuid juba kaks korda. päeva kohta. Alates 1. kursuse päevast on lubatud 2 ml manustamine üks kord päevas - sellega ei ole tulevikus annuse kohandamine vajalik.

Selline kursus kestab sageli 30–40 päeva. Vajadusel võib 1-2 kuu jooksul pärast eelmise kuuri lõppu määrata teise ravi..

Inimestel, kes kannatavad pigmenteerunud võrkkesta degeneratsiooni all (kellel on pärilik genees), on vaja kaks korda päevas õlimeetodis sisestada 5 ml lahust. Nende protseduuride vaheline intervall on umbes 6-8 tundi.

See kursus kestab peamiselt 15 päeva. Vajadusel võib seda korrata intervalliga 8-12 kuud.

Supraventrikulaarse tahhüarütmia vältimiseks tehakse sageli intravenoosselt 1-2 ml lahust. Kogu protseduur peaks kesta umbes 5-10 sekundit. Vajaliku ravimiga kokkupuute puudumisel võite lahuse uuesti sisestada, pärast 2-3 minutit.

Naatrium adenosiintrifosfaat - ravimi kirjeldus, kasutusjuhendid, ülevaated

Naatriumadenosiintrifosfaat (adenosintrifosfaatnaatrium)

Juhised ravimi meditsiiniliseks kasutamiseks

Farmakoloogilise toime kirjeldus

Näidustused

Vabastusvorm

Farmakodünaamika

Tööriist, mis parandab kudede ainevahetust ja energiavarustust. ATP on keha kudede loomulik komponent - see osaleb paljudes ainevahetusprotsessides. ATP lagunemine ADP-ks ja anorgaaniliseks fosfaadiks vabastab lihaste kokkutõmbumiseks ja mitmesugusteks biokeemilisteks protsessideks vajaliku energia. ATP osaleb adrenergiliste ja kolinergiliste sünapsite ergutamise ülekandmisel, hõlbustab erutuse edastamist vagusnärvist südamesse. Ilmselt on ATP üks vahendajaid, mis stimuleerib adenosiini retseptoreid. Parandab aju- ja pärgarterite vereringet, suurendab perifeerset vereringet.

Trifosadeniin on adenosiini derivaat. Adenosiin on purinergiliste retseptorite agonist, mille aktiveerimine põhjustab siinustes ja AV-sõlmedes elektriliste impulsside juhtimisprotsesside depolarisatsiooni pärssimist. Selle toime aluseks on trifosadeniini antiarütmiline toime supraventrikulaarse tahhükardia korral. Tegutseb mõne sekundi jooksul lühidalt.

Farmakokineetika

Vastunäidustused

Kõrvalmõjud

Annustamine ja manustamine

Koostoimed teiste ravimitega

Ladustamistingimused

Säilitusaeg

Kuulumine ATX klassifikatsiooni:

Sarnased ravimid:

  • No-Spa (No-Spa) suukaudsed tabletid
  • Vinoxin-mv (VINCAMINUM) suukaudsed tabletid
  • Liprazid 10 (Liprazidum 10) suukaudsed tabletid
  • Magneesiumsulfaadi pulber suukaudse suspensiooni valmistamiseks
  • Magneesiumsulfaat (pulbri aine)
  • Niatsiini (niatsüni) pulbri aine
  • Lisinopril (Lisinopril) suukaudsed tabletid
  • Platifilliin (platyphyllin) suukaudsed tabletid
  • Parnavel (Parnavel) suukaudsed tabletid
  • Diroton (Diroton) suukaudsed tabletid

** Ravimite juhend on üksnes informatiivne. Lisateavet leiate tootja annotatsioonist. Ärge ravige ennast; Enne naatriumadenosiintrifosfaadi kasutamise alustamist peate konsulteerima arstiga. EUROLAB ei vastuta portaali postitatud teabe kasutamisest tulenevate tagajärgede eest. Igasugune teave sellel saidil ei asenda arsti nõuandeid ega saa olla garantii ravimi positiivsele mõjule.

Kas olete huvitatud naatriumadenosiintrifosfaadist? Kas soovite saada täpsemat teavet või peate pöörduma arsti poole? Või vajate ülevaatust? Võite arstiga kokku leppida - Eurolabori kliinik on alati teie teenistuses! Parimad arstid uurivad teid, annavad nõu, osutavad vajalikku abi ja panevad diagnoosi. Võite helistada ka arstile kodus. Eurolabori kliinik on teile avatud ööpäevaringselt.

** Tähelepanu! Selles ravijuhendis esitatud teave on mõeldud meditsiinitöötajatele ja see ei tohiks olla iseravimise põhjuseks. Ravimi kirjeldus Naatrium adenosiintrifosfaat on ette nähtud ainult teadmiseks ja see ei ole ette nähtud ravi määramiseks ilma arsti osaluseta. Patsiendid vajavad spetsialisti nõuandeid!

Kui olete huvitatud muudest ravimitest ja ravimitest, nende kirjeldustest ja kasutusjuhistest, teabest vabastamise koostise ja vormi kohta, kasutamisnäidustustest ja kõrvaltoimetest, kasutusviisidest, hindadest ja ravimite arvustustest, või kas teil on muud küsimused ja ettepanekud - kirjutage meile, proovime teid kindlasti aidata.